- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01036685
Développement et mise en œuvre de tâches cognitives pour les études d'IRM fonctionnelles
Arrière plan:
- Les drogues d'abus ont des effets sur l'humeur, le comportement, la pensée et la prise de décision qui peuvent encourager les gens à continuer à les utiliser et rendre difficile leur arrêt. Les chercheurs qui étudient ces effets souhaitent développer de nouveaux tests pour évaluer comment les drogues et la consommation de drogues affectent différentes zones du cerveau.
- L'imagerie par résonance magnétique (IRM) permet aux chercheurs d'étudier l'activité cérébrale et les modifications de la fonction cérébrale. Lorsque des tests psychologiques spécifiques sont effectués lors d'examens d'IRM fonctionnelle (IRMf), les chercheurs peuvent examiner les effets de la consommation de drogues sur le cerveau. En développant et en testant de nouvelles procédures pour les études d'IRMf, plus d'informations peuvent être obtenues sur la fonction et l'activité cérébrales chez les consommateurs de drogues et les non-consommateurs de drogues, et ces informations peuvent aider à développer de nouveaux traitements et thérapies pour la toxicomanie.
Objectifs:
- Évaluer les effets des procédures psychologiques nouvellement développées à effectuer lors d'examens IRMf.
Admissibilité:
- Volontaires en bonne santé âgés de 13 à 65 ans qui acceptent de subir une IRM.
- Des individus toxicomanes et non toxicomanes seront sélectionnés pour cette étude.
Concevoir:
- Avant le début de l'étude, les participants rempliront des questionnaires sur les antécédents médicaux et psychologiques et fourniront des informations sur la consommation de drogue passée ou actuelle. Les chercheurs présenteront les tâches à effectuer lors de la ou des sessions d'examen et permettront aux participants de pratiquer le test soit sur un ordinateur séparé, soit sur l'ordinateur utilisé lors de l'examen IRM.
- Au cours de l'étude, les participants seront invités à effectuer une ou plusieurs tâches sélectionnées par les chercheurs. Les tâches seront effectuées sur un ordinateur dans une machine IRM et peuvent impliquer de recevoir des récompenses (telles que de l'argent ou des gorgées de jus) pour des actions, des tests de mémoire et de temps de réaction, ou d'autres tests qui impliquent de répondre aux instructions à l'écran.
- Les participants recevront une compensation pour leur participation à l'étude, y compris une compensation horaire pour les visites individuelles et une compensation forfaitaire pour chaque examen IRM....
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Objectif : Les drogues d'abus ont des effets cognitifs et affectifs qui peuvent contribuer au début et au maintien de leur consommation. Afin de mesurer ces effets, des tests psychologiques utilisables à l'intérieur et à l'extérieur du scanner IRMf doivent être développés et validés. Ainsi, l'objectif de ce protocole est de permettre le développement, l'évaluation et le raffinement des tâches cognitives et affectives et la détermination de leur faisabilité pratique et de leur efficacité pour les applications IRM et non IRM.
La conception et le pilotage de tests psychologiques et de tâches d'IRMf spécifiquement conçus pour une population adolescente permettent aux enquêteurs de déterminer si les tests/tâches mesurent des constructions cognitives théorisées et aboutissent à des données d'IRMf mesurables et interprétables chez les adolescents. À l'heure actuelle, le protocole ne recrute pas d'adolescents.
Population de l'étude : Ce protocole à risque minimal emploiera des participants volontaires âgés de 18 à 65 ans, qui doivent être généralement en bonne santé et de sexe masculin ou féminin non enceinte. Afin d'assurer l'applicabilité aux groupes pertinents, les volontaires toxicomanes et non toxicomanes ainsi que ceux recrutés parmi les populations cliniques seront utilisés pour valider la conception et les paramètres des tâches.
Conception : les participants peuvent piloter des tâches à l'extérieur et/ou à l'intérieur du scanner IRM, selon les aspects du développement des tâches nécessitant une vérification. Les tâches développées de novo subiront les deux étapes. Les modifications apportées aux tâches d'IRM publiées précédemment peuvent nécessiter une seule des étapes. Les conceptions de tâches peuvent également utiliser la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) appliquée sur le banc ou dans le scanner IRM. Une fois leur vérification réussie, des manipulations expérimentales spécifiques seront effectuées dans le cadre de protocoles distincts, basés sur des hypothèses.
Mesures des résultats : notre objectif est de déterminer si les tâches développées mesurent de manière fiable et appropriée des constructions et des comportements cognitifs spécifiques que l'on pense être associés à des systèmes cérébraux spécifiques et, également, si elles produisent des résultats d'IRMf mesurables et interprétables, et/ou si elles peuvent être combiné avec l'application de tDCS.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21224
- National Institute on Drug Abuse, Biomedical Research Center (BRC)
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
CRITÈRE D'INTÉGRATION:
- Homme ou femme entre 18 et 65 ans.
Tous les sujets doivent être en mesure de fournir un consentement/assentiment éclairé. Critères supplémentaires pour des populations spécifiques :
- 379-fumeur- fumeur quotidien de cigarettes de tabac depuis au moins un an (à l'exclusion des tentatives d'arrêt)
- 379-utilisateur- DSM-V trouble lié à l'usage d'une substance autre que la nicotine.
- 379-autre-diagnostic-psychologique- trouble du DSM-V, stable et en cours de traitement (c.-à-d. aucun changement de médicament au cours des quatre semaines précédentes et un psychiatre traitant clairement identifié).
- Critères supplémentaires pour les participants à la phase IRM :
Droitier. Outil d'évaluation : Edinburgh Handedness Inventory. Justification : Les personnes gauchères peuvent avoir une latéralisation de nombreuses fonctions cérébrales qui diffèrent des personnes droitières qui constituent la majorité de la population. Par conséquent, l'inclusion d'individus gauchers peut ajouter un bruit indésirable aux données d'imagerie.
C) Critères d'exclusion
Phase de laboratoire uniquement (ne nécessite pas d'IRM. La tâche nécessite la collecte de données comportementales précises).
- Antécédents de maladies neurologiques, y compris, mais sans s'y limiter, les AVC, les tumeurs du SNC, les traumatismes crâniens, la SEP ou d'autres maladies démyélinisantes, l'épilepsie, les troubles du mouvement ou la migraine en cours de traitement. Outil d'évaluation : écran du téléphone et historique et physique (H&P). Justification : Les maladies neurologiques sont susceptibles de nuire à la performance sur la gamme de tâches à piloter dans le cadre de ce protocole et peuvent nuire à la capacité de tolérer les procédures.
- Utilisation actuelle de médicaments psychoactifs à moins que cela ne soit requis pour le trouble psychiatrique pour lequel les participants des sous-catégories 379 utilisateurs et 379 autres diagnostics psychoactifs sont traités. Outil d'évaluation : écran téléphonique, H&P, Triage, toxicologie urinaire complète. Justification : les médicaments psychoactifs sont susceptibles d'altérer les performances sur la gamme de tâches à piloter dans le cadre de ce protocole.
- Déficience cognitive. Outil d'évaluation : auto-déclaration d'un placement prolongé dans des classes d'éducation spécialisée pour des problèmes d'apprentissage, des antécédents de troubles d'apprentissage spécifiques ou de retard mental. Justification : Les troubles cognitifs sont susceptibles de nuire à la performance sur la gamme de tâches à piloter dans le cadre de ce protocole et peuvent nuire à la capacité de tolérer les procédures.
- Humeur majeure, anxiété ou trouble psychotique actuel (sauf si la tâche est en cours d'évaluation dans une population clinique spécifique). Outil d'évaluation : auto-évaluation, H&P. Justification : Les troubles majeurs actuels de l'humeur ou psychotiques sont susceptibles de nuire à la performance sur la gamme de tâches à piloter dans le cadre de ce protocole et peuvent nuire à la capacité de tolérer les procédures.
Non anglophone. Outil(s) d'évaluation : auto-évaluation. Justification : Pour inclure des non-anglophones, nous devrions traduire le consentement et d'autres documents d'étude et embaucher et former du personnel bilingue, ce qui nécessiterait des ressources que nous n'avons pas et que nous ne pourrions pas
justifier compte tenu de la petite taille de l'échantillon pour chaque expérience. De plus, l'intégrité des données de certaines des tâches cognitives et des questionnaires standardisés utilisés dans cette étude serait compromise car ils n'ont été validés qu'en anglais. Surtout, en cours
la communication concernant les procédures de sécurité est nécessaire lorsque les participants suivent des procédures d'étude. L'incapacité de communiquer efficacement les procédures de sécurité dans une langue autre que l'anglais pourrait compromettre la sécurité des participants non anglophones.
Infection aiguë suspectée ou confirmée par le SRAS-CoV-2. Outil d'évaluation : Outil de dépistage des patients du nouveau coronavirus 2019 (COVID-19) administré par téléphone avant l'arrivée des participants. La version actuelle de l'outil de dépistage à utiliser est disponible sur http://intranet.cc.nih.gov/hospitalepidemiology/emerging_infectious_diseases.html). Test viral à la recherche du SRAS-CoV-2 dans un échantillon jugé approprié par les NIH, tel qu'un écouvillon nasopharyngé ou au milieu du cornet. Nous nous réservons le droit de modifier le type d'échantillon à mesure que les NIH approuvent de nouvelles procédures de test. Ce test peut être effectué en interne au NIDA, au NIH, sur un site de test communautaire ou par l'intermédiaire d'un fournisseur commercial. Toute personne ayant un dépistage positif des symptômes sans explication alternative claire ou un test viral positif sera exclue jusqu'à ce qu'elle se rétablisse ou (pour les cas asymptomatiques) ne soit plus contagieuse. De plus, les participants seront interrogés sur tout symptôme neurologique et psychiatrique persistant, tel que des difficultés de mémoire ou de concentration, des changements d'humeur ou de nouveaux symptômes d'anxiété pouvant résulter d'une exposition au COVID-19. Le MAI évaluera tout symptôme persistant pour déterminer si l'impact potentiel sur les données est compatible avec la poursuite de l'étude. Le MAI conservera également la capacité d'exclure pour un dépistage de symptômes suspects sans test viral positif. Justification : Covid-19 est extrêmement contagieux et peut avoir de graves conséquences. Autoriser les participants atteints d'une infection aiguë modifierait le rapport risque:bénéfice pour les études sans traitement sans se concentrer principalement sur le SRAS-CoV-2 à un niveau de risque inacceptable. De plus, le Covid-19 peut avoir des conséquences cognitives qui ajouteraient du bruit inutile aux données de l'étude. Le dépistage et les tests se poursuivront aussi longtemps que les responsables de la santé publique et/ou le personnel médical du NIDA le jugeront approprié.
Critères supplémentaires pour la phase IRM :
- Grossesse. Outil d'évaluation : Test de grossesse urinaire. Justification : Étant donné qu'il a été démontré que les changements hormonaux de la grossesse ont un impact sur le fonctionnement cognitif et que les tâches que nous développons ne peuvent produire que des différences subtiles entre les sujets témoins et les sujets toxicomanes, nous devons minimiser toute variation superflue dans les données pilotes. De plus, l'IRMf n'est pas acceptée comme une procédure sûre uniquement à des fins de recherche pendant la grossesse.
- Thrombose veineuse profonde : outil d'évaluation : auto-déclaration lors d'H&P d'une thrombose ou d'une condition médicale pouvant conduire à un état d'hypercoagulabilité A ce titre, les personnes atteintes seront exclues.
- personnes séropositives. Outil d'évaluation : test VIH oral avec confirmation sérique des résultats positifs. Justification : potentiel de maladie cognitive et/ou d'une autre maladie du SNC qui rend l'exécution de tâches cognitives non fiable et/ou non généralisable à la population générale. En outre, une maladie hépatique/métabolique/vasculaire potentielle peut interférer avec les mécanismes de transduction physiologiques de l'IRMf (c.-à-d. rendant la mesure peu fiable).
- Incapable de subir une IRM en raison d'une éventuelle grossesse, de dispositifs métalliques dans le corps, de claustrophobie ou de morphométrie corporelle.
- Vous utilisez actuellement des médicaments respiratoires, cardiovasculaires ou anticonvulsivants qui peuvent interférer avec le signal BOLD IRM.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas-témoins
- Perspectives temporelles: Transversale
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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379-bench-control
contrôle sain qui ne fera que des tâches comportementales
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379-banc-autre-psych-diagnostic
une personne atteinte d'un trouble du DSM-V, stable et en traitement (c'est-à-dire aucun changement de médicament au cours des quatre semaines précédentes et un psychiatre traitant clairement identifié) qui n'effectuera que des tâches comportementales
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379-banc-utilisateur
une personne atteinte d'un trouble lié à l'utilisation d'une substance du DSM-V sur une substance autre que la nicotine qui ne fera que des tâches comportementales
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379-banc-fumeur
fumeur quotidien de cigarettes de tabac depuis au moins un an (à l'exclusion des tentatives d'arrêt) qui ne fera que des tâches comportementales
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379-contrôle
contrôle sain qui peut faire une IRM
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379-autre-psych -diagnostic
une personne atteinte d'un trouble du DSM-V, stable et en traitement (c'est-à-dire aucun changement de médicament au cours des quatre semaines précédentes et un psychiatre traitant clairement identifié) qui peut faire une IRM
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379-fumeur
fumeur quotidien de cigarettes de tabac depuis au moins un an (à l'exclusion des tentatives d'arrêt) qui peut faire une IRM
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379 utilisateurs
une personne atteinte d'un trouble lié à l'utilisation d'une substance du DSM-V sur une substance autre que la nicotine qui peut faire une IRM
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pour déterminer si les tâches mesurent de manière fiable et de manière appropriée des constructions cognitives spécifiques et des comportements considérés comme associés à des systèmes cérébraux spécifiques et, également s'ils donnent des résultats IRMf mesurables et interprétables.
Délai: chaque visite
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1. Pour dériver les paramètres nécessaires pour déterminer la fiabilité et la validité des tâches cognitives.
Pour déterminer la capacité de diverses populations de contrôle et cible à effectuer les tâches de manière appropriée dans et hors du scanner IRM.
Pour déterminer les paramètres de la tâche optimaux pour l'activation de régions cérébrales spécifiques lorsqu'elles sont utilisées lors de la balayage de l'IRMf.
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chaque visite
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Thomas J Ross, Ph.D., National Institute on Drug Abuse (NIDA)
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 999903379
- 03-DA-N379
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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