- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01040000
QUILT-3.019 : Étude de phase 2 sur l'anticorps monoclonal chimérique NPC-1C pour traiter le cancer du pancréas et colorectal
Un essai clinique multicentrique thérapeutique de phase 1/2, ouvert, sur le NPC-1C, un anticorps monoclonal chimérique, chez des adultes atteints d'un cancer du pancréas et colorectal récurrent, localement avancé, non résécable ou métastatique après un traitement standard
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les limites de nombreux produits thérapeutiques actuels pour le cancer du pancréas sont largement reconnues. Malgré le développement de plusieurs nouveaux schémas thérapeutiques pour le cancer du pancréas, peu ou pas d'avantages ont été appréciés, laissant cette maladie comme l'un des besoins médicaux non satisfaits les plus importants en matière de cancer.
NPC-1C est une molécule d'immunoglobuline chimère composée de la région variable de la chaîne lourde et de la chaîne légère du NPC-1 murin, génétiquement modifiée dans le cadre avec les régions constantes d'un isotype IgG1 humain. NPC-1, le prédécesseur de NPC-1C, a été dérivé d'un vaccin à base d'antigène associé aux tumeurs (TAA) qui a déjà été testé dans un essai clinique de phase 1-2 réalisé aux États-Unis dans les années 1980 qui a exploré l'utilisation de la thérapie TAA chez les patients atteints d'adénocarcinome du côlon. Ces premières études ont démontré l'innocuité ainsi que des preuves préliminaires d'activité chez ces patients traités avec le vaccin.
Les études de coloration des anticorps NPC-1C démontrent une immunoréactivité spécifique avec les tissus cancéreux des patients du côlon et du pancréas, alors qu'une liaison faible, voire nulle, est observée dans les tissus normaux du pancréas ou du côlon sans réactivité croisée observée dans d'autres tissus humains normaux. La phase 2 de cet essai est une étude multicentrique en ouvert dont on estime qu'elle traitera environ 30 patients atteints d'un cancer du pancréas qui n'ont pas répondu au traitement de première ligne et 43 patients atteints d'un cancer colorectal métastatique qui sont réfractaires au traitement standard.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- Moffitt Cancer Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21231
- Johns Hopkins Kimmel Comprehensive Cancer Center
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- Washington University in St. Louis
-
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08903
- Cancer Institute Of New Jersey
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Duke University Medical Center
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75390-9179
- UT Southwestern Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CRITÈRE D'INTÉGRATION:
- Âge : >/= 18
Diagnostic:
- Adénocarcinome du pancréas récurrent, localement avancé, non résécable ou métastatique, confirmé histologiquement, qui a progressé après une chimiothérapie de première intention, OU
- Adénocarcinome colorectal métastatique histologiquement confirmé qui a progressé après au moins 2 régimes de chimiothérapie standard.
- Les coupes de tumeur doivent être colorées >/= 20 % positives pour l'anticorps/l'antigène cible NPC-1C
- Maladie mesurable (par RECIST)
- Statut de performance de Karnofsky >/= 50 %
Fonction de laboratoire (dans les 21 jours suivant la réception de la première dose du médicament à l'étude) :
- Hémoglobine > 8,5 g/dL, ou doses stables (hématocrite stable à moins de 1 gramme et dose stable pendant un mois) d'érythropoïétine ou d'un médicament similaire.
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) >/= 1 500/mm3
- Plaquettes >/= 50 000/mm3
- Bilirubine totale </= 2,0 mg/dL
- ALT et AST </= 2,5 fois la LSN, ou, si le patient a des métastases hépatiques, </= 5 fois la LSN
- Créatinine </= LSN
- Consentement éclairé écrit volontaire avant l'exécution de toute procédure liée à l'étude qui ne fait pas partie des soins médicaux normaux.
- Devrait pouvoir rester sur un protocole d'étude pendant au moins 8 semaines.
- Est post-ménopausée, stérilisée chirurgicalement ou disposée à utiliser des méthodes de contraception acceptables pendant la durée de l'étude. Le sujet masculin accepte d'utiliser une méthode de barrière acceptable pour la contraception pendant l'étude.
CRITÈRE D'EXCLUSION:
- A des antécédents de métastases cérébrales disséminées ou incontrôlées ou de maladie du système nerveux central.
- Ascite avec distension abdominale.
- Raison mécanique irréversible de ne pas pouvoir manger ou risque de développer une occlusion intestinale maligne au cours de la phase d'induction du traitement ; les sujets avec des tubes en J non compliqués ne seront pas exclus.
- Toute intervention chirurgicale majeure dans les quatre semaines suivant l'inscription.
- Maladie concomitante non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable ou une arythmie cardiaque.
- A une autre maladie médicale grave, y compris une deuxième tumeur maligne, ou une maladie psychiatrique qui pourrait, de l'avis de l'enquêteur, potentiellement interférer avec l'achèvement du traitement selon ce protocole.
- Enceinte ou allaitante.
- Tout agent chimiothérapeutique ou corticoïde dans les 2 semaines suivant l'entrée à l'étude ou traitement biologique dans les 4 semaines suivant l'entrée dans l'étude.
- Utilisation de tout médicament à haut risque qui allonge l'intervalle QT/QTc.
- Antécédents de réaction allergique à Erbitux supérieure au grade 1.
- Diabète non contrôlé.
- Antécédents d'événement hémolytique documenté.
- Recevoir de la warfarine.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: NPC-1C/NEO-102
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Les sujets recevront NPC-1C à une dose de 3,0 mg/kg.
NPC-1C sera administré par voie intraveineuse (par veine) sur environ 1 à 6 heures, une fois toutes les 2 semaines pour 4 doses par cycle.
Les cours seront répétés en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'efficacité sera évaluée par l'analyse des tomodensitogrammes avant et après le traitement, les tests de laboratoire clinique et les examens physiques.
Délai: 10 semaines
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10 semaines
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Système d'exploitation d'efficacité
Délai: 5 mois
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En utilisant la dose de phase 2 recommandée (RP2D), évaluer la survie globale (SG) associée à l'administration de NPC-1C (NEO-102) chez des sujets atteints d'un cancer du pancréas métastatique, localement avancé non résécable ou récurrent ou d'un cancer colorectal métastatique exprimant la cible NPC-1C sur la tumeur.
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5 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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La sécurité sera évaluée par l'analyse des expériences indésirables, des tests de laboratoire clinique et des examens physiques.
Délai: 10 semaines
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10 semaines
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La pharmacocinétique et certaines réponses immunitaires à l'anticorps seront évaluées.
Délai: 10 semaines
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10 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Philip M Arlen, M.D., Precision Biologics, Inc
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Anticorps monoclonal
- Cancer colorectal
- Cancer du pancréas
- Tumeur colorectale
- Adénocarcinome du pancréas
- PNJ-1C
- Carcinome canalaire du pancréas
- Carcinomes canalaires, pancréas
- Carcinomes, cellule canalaire du pancréas
- Carcinome canalaire du pancréas
- Carcinome à cellules du canal pancréatique
- Adénocarcinome du côlon
- Adénocarcinome du rectum
- Tumeur colorectale
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Maladies pancréatiques
- Tumeurs colorectales
- Tumeurs pancréatiques
Autres numéros d'identification d'étude
- Neogenix 0901
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