- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01040559
Chimioembolisation des carcinomes hépatocellulaires non résécables et non métastatiques
Chimioembolisation de carcinomes hépatocellulaires non résécables et non métastatiques associant des microsphères de DC Bead chargées d'idarubicine (Zavedos®) : essai de phase I
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est la cinquième tumeur maligne la plus fréquente et la troisième cause la plus fréquente de décès liés au cancer dans le monde. La plupart des patients sont diagnostiqués à un stade intermédiaire-avancé lorsque le seul traitement standard est la chimioembolisation transartérielle (TACE). Dans la littérature, les taux de survie dans les études TACE varient considérablement et enfin, il n'y a aucune suggestion pour le meilleur agent chimiothérapeutique ou le schéma thérapeutique optimal.
Nous émettons l'hypothèse que l'utilisation d'idarubicine (le médicament le plus cytotoxique sur les lignées cellulaires HCC) dans DC Bead améliorerait l'efficacité de TACE. L'objectif principal de l'étude est de déterminer la dose maximale tolérée d'idarubicine dans DC Bead pour la chimioembolisation d'un carcinome hépatocellulaire non résécable non métastatique.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Burgundy
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Dijon, Burgundy, France, 21000
- Centre Hospitalier Universitaire de Dijon
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Carcinome hépatocellulaire prouvé ou diagnostiqué cytologiquement ou histologiquement selon les critères de l'American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD 2005)
- Trois nodules maximum (maladie unilobaire sans limitation du nombre de nodules ; 3 nodules maximum si maladie bilobaire [nodules satellites <1cm non inclus dans la somme totale])
- Score de Child-Pugh A ou B7
- Statut de performance ECOG < 2
- Numération plaquettaire > 50 000/µl et nombre absolu de neutrophiles (ANC) > 1 000/µl
- Créatinine sérique < 150 µmol/l
- Fraction d'éjection au repos > 50 % (échocardiographie ou méthode isotopique)
- Âge > 18 ans
- Consentement éclairé écrit signé
Critère d'exclusion:
- Patients éligibles pour une résection chirurgicale ou une transplantation hépatique ou une ablation par radiofréquence
- Métastases extrahépatiques
- Saignements gastro-intestinaux connus jusqu'à 30 jours avant l'entrée dans l'étude
- Patients sous traitement anticoagulant
- Preuve de thrombose de la veine porte
- Grossesse
- Infection cliniquement grave
- Hypersensibilité connue aux anthracyclines
- Hypersensibilité connue au produit de contraste
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Idarubicine
Augmentation de la dose : niveau0 = idarubicine 5 mg, niveau 1 = idarubicine 10 mg, niveau 2 = idarubicine 15 mg, niveau 3 = idarubicine 20 mg, niveau 4 = idarubicine 25 mg
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Chimioembolisation transartérielle (dans l'artère hépatique) avec de l'idarubicine 5 mg ou 10 mg ou 15 mg ou 20 mg ou 25 mg injectée dans une solution de 2 ml de DC Bead (300 µm-500 µm) ; 1 cours unique
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Toxicité dose-limitante évaluée selon NCI CTC AE v3.0
Délai: Dans le premier mois après la chimioembolisation
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Dans le premier mois après la chimioembolisation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Réponses objectives selon les critères de l'Association européenne pour l'étude du foie et selon les critères RECIST.
Délai: 2 mois
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2 mois
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Qualité de vie (EORTC QLQ-C30)
Délai: 2 mois
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2 mois
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Paramètres pharmacocinétiques de l'idarubicine et de l'idarubicinol
Délai: Dans les 72 heures suivant la chimioembolisation
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Dans les 72 heures suivant la chimioembolisation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Laurent BEDENNE, MD Ph.D, Centre Hospitalier Universitaire Dijon
Publications et liens utiles
Publications générales
- Anota A, Boulin M, Dabakuyo-Yonli S, Hillon P, Cercueil JP, Minello A, Jouve JL, Paoletti X, Bedenne L, Guiu B, Bonnetain F. An explorative study to assess the association between health-related quality of life and the recommended phase II dose in a phase I trial: idarubicin-loaded beads for chemoembolisation of hepatocellular carcinoma. BMJ Open. 2016 Jun 24;6(6):e010696. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010696.
- Boulin M, Hillon P, Cercueil JP, Bonnetain F, Dabakuyo S, Minello A, Jouve JL, Lepage C, Bardou M, Wendremaire M, Guerard P, Denys A, Grandvuillemin A, Chauffert B, Bedenne L, Guiu B. Idarubicin-loaded beads for chemoembolisation of hepatocellular carcinoma: results of the IDASPHERE phase I trial. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Jun;39(11):1301-13. doi: 10.1111/apt.12746. Epub 2014 Apr 16.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Adénocarcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du foie
- Tumeurs du foie
- Carcinome
- Carcinome hépatocellulaire
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Idarubicine
Autres numéros d'identification d'étude
- IDASPHERE
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