- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01040910
Le cannabis pour les maladies inflammatoires de l'intestin
Une étude contrôlée par placebo en double aveugle sur la consommation de cannabis dans les maladies inflammatoires de l'intestin
Contexte : La plante de marijuana Le cannabis est utilisé depuis des siècles dans le traitement médical de nombreux troubles et fait toujours l'objet de recherches médicales et de débats publics. Les cannabinoïdes ont été censés soulager une variété de conditions neurologiques telles que les symptômes liés à la SEP, notamment la spasticité, la douleur, les tremblements et le dysfonctionnement de la vessie. D'autres affections neurologiques telles que la douleur chronique réfractaire, les troubles du mouvement dystoniques et le syndrome de Tourette ont toutes été signalées comme étant atténuées par la consommation de cannabis. Le cannabis a été utilisé pour traiter l'anorexie chez les patients atteints du SIDA et du cancer. En gastro-entérologie, le cannabis a été utilisé pour traiter les symptômes et les maladies, notamment l'anorexie, les vomissements, les douleurs abdominales, la gastro-entérite, la diarrhée, l'inflammation intestinale et la gastroparésie diabétique.
Les cannabinoïdes ont également un effet anti-inflammatoire profond, principalement via le récepteur CB2. L'immunité à médiation cellulaire peut être altérée chez les consommateurs chroniques de marijuana. Et un puissant effet anti-inflammatoire du cannabis a été observé chez le rat. L'étude des rôles fonctionnels du système endocannabinoïde dans la modulation immunitaire révèle qu'il n'y a pas d'événements immunitaires majeurs qui n'impliquent pas le système endocannabinoïde. Les cannabinoïdes modifient l'équilibre des cytokines pro-inflammatoires et des cytokines anti-inflammatoires vers les profils de cellules T auxiliaires de type 2 (phénotype Th2) et suppriment l'immunité à médiation cellulaire alors que l'immunité humorale peut être renforcée. Ils sont donc utilisés pour diverses affections inflammatoires, notamment la polyarthrite rhumatoïde et l'asthme. Dans un modèle murin de colite, il a été découvert que les cannabinoïdes atténuaient l'inflammation et il existe de nombreux rapports anecdotiques sur l'effet du cannabis dans les maladies inflammatoires de l'intestin. Cependant, il n'y a pas de rapports méthodiques sur l'effet du cannabis sur les maladies inflammatoires de l'intestin. Le but de l'étude proposée est d'examiner en double aveugle contre placebo l'effet de fumer du cannabis sur l'activité de la maladie chez les patients atteints de MII.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Kefar Saba, Israël, 44281
- Recrutement
- Meir Hospital
-
Contact:
- Fred Konikoff, professor
- Numéro de téléphone: 2525 972-9-7472580
- E-mail: fred.konikoff@clalit.org.il
-
Contact:
- Timna Naftali, MD
- Numéro de téléphone: 1054 972-9-7472580
- E-mail: timna.naftali@clalit.org.il
-
Kfar Saba, Israël
- Recrutement
- Meir Medical Center
-
Contact:
- Timna Naftali, MD
- Numéro de téléphone: +97297471054
- E-mail: timna.naftali@clalit.org.il
-
Contact:
- Orly Mor
- Numéro de téléphone: +97297471017
- E-mail: orly.mor@clalit.org.il
-
Chercheur principal:
- Timna Naftali, MD
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients avec un diagnostic de MICI au moins 3 mois avant le recrutement seront éligibles à l'étude.
- Les patients atteints d'une maladie active qui sont résistants aux 5 ASA, aux stéroïdes ou aux immunomodulateurs, ou qui ne peuvent pas recevoir ces médicaments en raison d'effets indésirables se verront offrir la possibilité de fumer du cannabis à raison de deux cigarettes par jour qui contiendront soit du cannabis ordinaire, soit cannabis prétraité comme placebo.
- Indice d'activité de la maladie soit CDAI supérieur à 200 dans la maladie de Crohn, soit score Mayo supérieur à 3 dans la CU.
- Âge supérieur à 20 ans.
Critère d'exclusion:
- Patients ayant un trouble mental connu
- Patients considérés comme présentant un risque élevé d'abus ou de dépendance au médicament à l'étude.
- Femmes enceintes
- Patients sensibles à l'un des ingrédients du médicament à l'étude.
- Patients incapables de donner un consentement éclairé.
- Les patients qui pourraient avoir besoin d'une intervention chirurgicale dans un proche avenir.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: fumer du cannabis pour les MII
patients atteints d'une maladie active recevant du cannabis actif pour fumer
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fumer du cannabis, 2 cigarettes par jour, équivalent à environ 50 mg de THC
|
|
Comparateur placebo: patients fumant du cannabis non actif
patients atteints d'une maladie active recevant du cannabis dont les ingrédients actifs ont été éliminés chimiquement
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fumer des cigarettes avec du cannabis qui a été traité chimiquement de sorte que la plupart des ingrédients actifs ont été éliminés
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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réduction du CDAI de 70 points
Délai: 8 semaines
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8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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effets indésirables dus à la consommation de cannabis
Délai: 8 semaines
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8 semaines
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modification de la qualité de vie avant et à la fin des études
Délai: 8 semaines
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8 semaines
|
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modification de l'IL-10. IL-2. TGF bêta
Délai: semaine 0 et semaine 8
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semaine 0 et semaine 8
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Fred Konikoff, professor, Sackler School of Medicine Tel Aviv University
- Chercheur principal: Timna Naftali, Meir Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Naftali T, Bar-Lev Schleider L, Scklerovsky Benjaminov F, Konikoff FM, Matalon ST, Ringel Y. Cannabis is associated with clinical but not endoscopic remission in ulcerative colitis: A randomized controlled trial. PLoS One. 2021 Feb 11;16(2):e0246871. doi: 10.1371/journal.pone.0246871. eCollection 2021.
- Naftali T, Bar-Lev Schleider L, Dotan I, Lansky EP, Sklerovsky Benjaminov F, Konikoff FM. Cannabis induces a clinical response in patients with Crohn's disease: a prospective placebo-controlled study. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Oct;11(10):1276-1280.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2013.04.034. Epub 2013 May 4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles induits chimiquement
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Troubles liés à une substance
- Maladies gastro-intestinales
- Gastro-entérite
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Ulcère
- Maladies intestinales inflammatoires
- Maladie de Crohn
- Abus de marijuana
- Colite
- Colite ulcéreuse
Autres numéros d'identification d'étude
- cannabis1
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