- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01040910
Cannabis mod inflammatorisk tarmsygdom
En dobbeltblind placebokontrolleret undersøgelse af cannabisrygning ved inflammatorisk tarmsygdom
Baggrund: Marihuanaplanten Cannabis er blevet brugt i århundreder til medicinsk behandling af mange lidelser og er stadig genstand for medicinsk forskning og offentlig debat. Cannabinoider er blevet påstået at lindre en række neurologiske tilstande, såsom MS-relaterede symptomer, herunder spasticitet, smerte, tremor og blæredysfunktion. Andre neurologiske tilstande som kroniske uløselige smerter, dystoniske bevægelsesforstyrrelser og Tourettes syndrom blev alle rapporteret at blive lindret af cannabisbrug. Cannabis er blevet brugt til at behandle anoreksi hos AIDS- og kræftpatienter. Inden for gastroenterologi er cannabis blevet brugt til at behandle symptomer og sygdomme, herunder anoreksi, emesis, mavesmerter, gastroenteritis, diarré, tarmbetændelse og diabetisk gastroparese.
Cannabinoider har også en dyb antiinflammatorisk effekt, hovedsageligt gennem CB2-receptoren. Cellemedieret immunitet kan være svækket hos kroniske marihuanabrugere. Og en potent anti-inflammatorisk virkning af cannabis blev observeret hos rotter. En undersøgelse af det endocannabinoide systems funktionelle roller i immunmodulering afslører, at der ikke er nogen større immunhændelser, som ikke involverer det endocannabinoide system. Cannabinoider flytter balancen mellem pro-inflammatoriske cytokiner og anti-inflammatoriske cytokiner mod T-hjælpercelle type 2-profilerne (Th2-fænotype) og undertrykker cellemedieret immunitet, hvorimod humoral immunitet kan forbedres. De bruges derfor til forskellige betændelsestilstande, herunder leddegigt og astma. I en musemodel af colitis blev cannabinoider fundet at lindre inflammation, og der er mange anekdotiske rapporter om effekten af cannabis ved inflammatorisk tarmsygdom. Der er dog ingen metodiske rapporter om cannabiss effekt på inflammatorisk tarmsygdom. Formålet med den foreslåede undersøgelse er at undersøge på en dobbeltblind placebokontrolleret måde effekten af at ryge cannabis på sygdomsaktivitet hos patienter med IBD.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kefar Saba, Israel, 44281
- Rekruttering
- Meir Hospital
-
Kontakt:
- Fred Konikoff, professor
- Telefonnummer: 2525 972-9-7472580
- E-mail: fred.konikoff@clalit.org.il
-
Kontakt:
- Timna Naftali, MD
- Telefonnummer: 1054 972-9-7472580
- E-mail: timna.naftali@clalit.org.il
-
Kfar Saba, Israel
- Rekruttering
- Meir Medical Center
-
Kontakt:
- Timna Naftali, MD
- Telefonnummer: +97297471054
- E-mail: timna.naftali@clalit.org.il
-
Kontakt:
- Orly Mor
- Telefonnummer: +97297471017
- E-mail: orly.mor@clalit.org.il
-
Ledende efterforsker:
- Timna Naftali, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med diagnosen IBD mindst 3 måneder før rekruttering vil være berettiget til undersøgelsen.
- Patienter med aktiv sygdom, som er resistente over for enten 5 ASA, steroider eller immunmodulatorer, eller som ikke kan modtage disse lægemidler på grund af bivirkninger, vil blive tilbudt muligheden for at ryge cannabis i en dosis på to cigaretter om dagen, som vil indeholde enten almindelig cannabis eller forbehandlet cannabis som placebo.
- Sygdomsaktivitetsindeks for enten CDAI på mere end 200 i Crohns sygdom eller Mayo-score over 3 i UC.
- Alder over 20.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en kendt psykisk lidelse
- Patienter, der anses for at have en høj risiko for misbrug eller afhængighed af undersøgelsesmidlet.
- Gravid kvinde
- Patienter, der er følsomme over for nogen af ingredienserne i undersøgelsesmedicinen.
- Patienter, der ikke er i stand til at give informeret samtykke.
- Patienter, der kan have behov for operation i den nærmeste fremtid.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: hashrygning for IBD
patienter med aktiv sygdom, der får aktiv hash til rygning
|
rygning af hash, 2 cigaretter om dagen, svarende til omkring 50 mg THC
|
|
Placebo komparator: patienter, der ryger ikke-aktiv cannabis
patienter med aktiv sygdom, der modtager cannabis, hvorfra aktive ingredienser er blevet kemisk fjernet
|
rygning af cigaretter med cannabis, der var kemisk behandlet, så de fleste aktive ingredienser blev fjernet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
reduktion af CDAI med 70 point
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
bivirkninger som følge af hashrygning
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
|
ændring i livskvalitet før og ved studiets afslutning
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
|
ændring i IL-10. IL-2. TGF beta
Tidsramme: uge 0 og uge 8
|
uge 0 og uge 8
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Fred Konikoff, professor, Sackler School of Medicine Tel Aviv University
- Ledende efterforsker: Timna Naftali, Meir Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Naftali T, Bar-Lev Schleider L, Scklerovsky Benjaminov F, Konikoff FM, Matalon ST, Ringel Y. Cannabis is associated with clinical but not endoscopic remission in ulcerative colitis: A randomized controlled trial. PLoS One. 2021 Feb 11;16(2):e0246871. doi: 10.1371/journal.pone.0246871. eCollection 2021.
- Naftali T, Bar-Lev Schleider L, Dotan I, Lansky EP, Sklerovsky Benjaminov F, Konikoff FM. Cannabis induces a clinical response in patients with Crohn's disease: a prospective placebo-controlled study. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Oct;11(10):1276-1280.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2013.04.034. Epub 2013 May 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- cannabis1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Crohns sygdom
-
Asan Medical CenterRekrutteringCrohns sygdom | Terapeutisk lægemiddelovervågning | Infliximab | Perianal fistel på grund af Crohns sygdom | Magnetic Resonance Novel Index for Fistel Imaging i Crohn's Disease ScoreKorea, Republikken
Kliniske forsøg med rygning af hash
-
Temple UniversityUkendtStillesiddende livsstil | CigaretrygningForenede Stater
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA)SuspenderetSmerte | Cannabis | Hyperalgesi | ToleranceForenede Stater
-
New York State Psychiatric InstituteAlkermes, Inc.AfsluttetSmerte | Cannabis | Hyperalgesi | ToleranceForenede Stater
-
Cannabics Pharmaceuticals Inc.AfsluttetKræft kakeksi | Atypisk anorexia nervosaIsrael
-
University of California, San DiegoRekrutteringSmerter i lænden | Rygsmerte | Iskias | Degenerativ diskussygdom | Lumbal radikulopati | Kronisk lænderygsmerter (cLBP) | Chronic Low Back and Leg PainForenede Stater
-
Germans Trias i Pujol HospitalIstituto Superiore di Sanità; Fundació Institut Germans Trias i PujolAfsluttetSunde emner | Brug af cannabisSpanien
-
Duke Kunshan UniversityAfsluttet
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Afsluttet
-
University of California, San FranciscoTobacco Related Disease Research ProgramAfsluttetBrug af tobak | Cannabis | Kardiovaskulær risikofaktor | Nikotin afhængighed | Cigaretrygning | THC | Nikotin abstinenser | Cannabis rygning | Cannabisbrug, uspecificeretForenede Stater