- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01040910
Cannabis mot inflammatoriska tarmsjukdomar
En dubbelblind placebokontrollerad studie av cannabisrökning vid inflammatorisk tarmsjukdom
Bakgrund: Marijuanaväxten Cannabis har använts i århundraden för medicinsk behandling av många sjukdomar och är fortfarande föremål för medicinsk forskning och offentlig debatt. Cannabinoider har påståtts lindra en mängd olika neurologiska tillstånd som MS-relaterade symtom inklusive spasticitet, smärta, tremor och dysfunktion i urinblåsan. Andra neurologiska tillstånd som kronisk svårbehandlad smärta, dystoniska rörelsestörningar och Tourettes syndrom rapporterades alla lindras av cannabisanvändning. Cannabis har använts för att behandla anorexi hos AIDS- och cancerpatienter. Inom gastroenterologi har cannabis använts för att behandla symtom och sjukdomar inklusive anorexi, kräkningar, buksmärtor, gastroenterit, diarré, tarminflammation och diabetisk gastropares.
Cannabinoider har också en djupgående antiinflammatorisk effekt, främst genom CB2-receptorn. Cellmedierad immunitet kan försämras hos kroniska marijuanaanvändare. Och en potent antiinflammatorisk effekt av cannabis observerades hos råttor. Att studera de funktionella rollerna för det endocannabinoida systemet i immunmodulering avslöjar att det inte finns några större immunhändelser som inte involverar det endocannabinoida systemet. Cannabinoider flyttar balansen mellan pro-inflammatoriska cytokiner och antiinflammatoriska cytokiner mot T-hjälparcell typ 2-profiler (Th2-fenotyp), och undertrycker cellmedierad immunitet medan humoral immunitet kan förbättras. De används därför för olika inflammatoriska tillstånd inklusive reumatoid artrit och astma. I en musmodell av kolit visade sig cannabinoider lindra inflammation och det finns många anekdotiska rapporter om effekten av cannabis vid inflammatorisk tarmsjukdom. Det finns dock inga metodiska rapporter om effekten av cannabis på inflammatorisk tarmsjukdom. Syftet med den föreslagna studien är att på ett dubbelblindt placebokontrollerat sätt undersöka effekten av att röka cannabis på sjukdomsaktivitet hos patienter med IBD.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Kefar Saba, Israel, 44281
- Rekrytering
- Meir Hospital
-
Kontakt:
- Fred Konikoff, professor
- Telefonnummer: 2525 972-9-7472580
- E-post: fred.konikoff@clalit.org.il
-
Kontakt:
- Timna Naftali, MD
- Telefonnummer: 1054 972-9-7472580
- E-post: timna.naftali@clalit.org.il
-
Kfar Saba, Israel
- Rekrytering
- Meir Medical Center
-
Kontakt:
- Timna Naftali, MD
- Telefonnummer: +97297471054
- E-post: timna.naftali@clalit.org.il
-
Kontakt:
- Orly Mor
- Telefonnummer: +97297471017
- E-post: orly.mor@clalit.org.il
-
Huvudutredare:
- Timna Naftali, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med diagnosen IBD minst 3 månader före rekrytering kommer att vara berättigade till studien.
- Patienter med aktiv sjukdom som är resistenta mot antingen 5 ASA, steroider eller immunmodulatorer, eller som inte kan få dessa läkemedel på grund av biverkningar kommer att erbjudas möjligheten att röka cannabis i en dos av två cigaretter om dagen som kommer att innehålla antingen vanlig cannabis eller förbehandlade cannabis som placebo.
- Sjukdomsaktivitetsindex för antingen CDAI på mer än 200 i Crohns sjukdom eller Mayo-poäng över 3 i UC.
- Ålder över 20.
Exklusions kriterier:
- Patienter med en känd psykisk störning
- Patienter som bedöms löpa en hög risk för missbruk eller beroende av studieläkemedlet.
- Gravid kvinna
- Patienter som är känsliga för någon av ingredienserna i studieläkemedlet.
- Patienter som inte kan ge informerat samtycke.
- Patienter som kan behöva opereras inom en snar framtid.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: cannabisrökning för IBD
patienter med aktiv sjukdom som får aktiv cannabis för rökning
|
rökning av cannabis, 2 cigaretter om dagen, motsvarande ca 50 mg THC
|
|
Placebo-jämförare: patienter som röker icke-aktiv cannabis
patienter med aktiv sjukdom som får cannabis från vilka aktiva ingredienser har avlägsnats kemiskt
|
röka cigaretter med cannabis som var kemiskt behandlad så att de flesta aktiva ingredienserna togs bort
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
minskning av CDAI med 70 poäng
Tidsram: 8 veckor
|
8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
biverkningar på grund av cannabisrökning
Tidsram: 8 veckor
|
8 veckor
|
|
förändring i livskvalitet före och i slutet av studien
Tidsram: 8 veckor
|
8 veckor
|
|
förändring i IL-10. IL-2. TGF beta
Tidsram: vecka 0 och vecka 8
|
vecka 0 och vecka 8
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Fred Konikoff, professor, Sackler School of Medicine Tel Aviv University
- Huvudutredare: Timna Naftali, Meir Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Naftali T, Bar-Lev Schleider L, Scklerovsky Benjaminov F, Konikoff FM, Matalon ST, Ringel Y. Cannabis is associated with clinical but not endoscopic remission in ulcerative colitis: A randomized controlled trial. PLoS One. 2021 Feb 11;16(2):e0246871. doi: 10.1371/journal.pone.0246871. eCollection 2021.
- Naftali T, Bar-Lev Schleider L, Dotan I, Lansky EP, Sklerovsky Benjaminov F, Konikoff FM. Cannabis induces a clinical response in patients with Crohn's disease: a prospective placebo-controlled study. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Oct;11(10):1276-1280.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2013.04.034. Epub 2013 May 4.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- cannabis1
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .