- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01040910
Cannabis para Doença Inflamatória Intestinal
Um estudo duplo-cego controlado por placebo do fumo de maconha na doença inflamatória intestinal
Antecedentes: A planta da maconha Cannabis tem sido usada há séculos no tratamento medicinal de muitos distúrbios e ainda é objeto de pesquisa médica e debate público. Os canabinóides supostamente aliviam uma variedade de condições neurológicas, como sintomas relacionados à EM, incluindo espasticidade, dor, tremor e disfunção da bexiga. Outras condições neurológicas, como dor crônica intratável, distúrbios do movimento distônico e síndrome de Tourette, foram relatadas como aliviadas pelo uso de cannabis. A cannabis tem sido usada para tratar a anorexia em pacientes com AIDS e câncer. Em gastroenterologia, a cannabis tem sido usada para tratar sintomas e doenças, incluindo anorexia, êmese, dor abdominal, gastroenterite, diarreia, inflamação intestinal e gastroparesia diabética.
Os canabinóides também têm um profundo efeito antiinflamatório, principalmente através do receptor CB2. A imunidade mediada por células pode ser prejudicada em usuários crônicos de maconha. E um potente efeito anti-inflamatório da cannabis foi observado em ratos. Estudar os papéis funcionais do sistema endocanabinóide na modulação imune revela que não há grandes eventos imunológicos que não envolvam o sistema endocanabinóide. Os canabinóides alteram o equilíbrio de citocinas pró-inflamatórias e citocinas anti-inflamatórias para os perfis de células T auxiliares tipo 2 (fenótipo Th2) e suprimem a imunidade mediada por células, enquanto a imunidade humoral pode ser aumentada. Eles são, portanto, usados para várias condições inflamatórias, incluindo artrite reumatóide e asma. Em um modelo de camundongo de colite, descobriu-se que os canabinóides melhoram a inflamação e há muitos relatos anedóticos sobre o efeito da cannabis na doença inflamatória intestinal. No entanto, não há relatos metódicos do efeito da cannabis na doença inflamatória intestinal. O objetivo do estudo proposto é examinar de forma duplamente cega e controlada por placebo o efeito de fumar cannabis na atividade da doença em pacientes com DII.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Kefar Saba, Israel, 44281
- Recrutamento
- Meir Hospital
-
Contato:
- Fred Konikoff, professor
- Número de telefone: 2525 972-9-7472580
- E-mail: fred.konikoff@clalit.org.il
-
Contato:
- Timna Naftali, MD
- Número de telefone: 1054 972-9-7472580
- E-mail: timna.naftali@clalit.org.il
-
Kfar Saba, Israel
- Recrutamento
- Meir Medical Center
-
Contato:
- Timna Naftali, MD
- Número de telefone: +97297471054
- E-mail: timna.naftali@clalit.org.il
-
Contato:
- Orly Mor
- Número de telefone: +97297471017
- E-mail: orly.mor@clalit.org.il
-
Investigador principal:
- Timna Naftali, MD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes com diagnóstico de DII pelo menos 3 meses antes do recrutamento serão elegíveis para o estudo.
- Pacientes com doença ativa que são resistentes a 5 AAS, esteróides ou imunomoduladores, ou que não podem receber esses medicamentos devido a reações adversas, terão a possibilidade de fumar cannabis na dose de dois cigarros por dia, que conterá cannabis regular ou Cannabis pré-tratada como placebo.
- Índice de atividade da doença de CDAI maior que 200 na doença de Crohn ou pontuação de Mayo acima de 3 na UC.
- Idade acima de 20.
Critério de exclusão:
- Pacientes com transtorno mental conhecido
- Pacientes considerados de alto risco de abuso ou dependência do medicamento do estudo.
- mulheres grávidas
- Pacientes sensíveis a qualquer um dos ingredientes da medicação do estudo.
- Pacientes incapazes de dar consentimento informado.
- Pacientes que podem precisar de cirurgia em um futuro próximo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: fumar maconha para DII
pacientes com doença ativa recebendo cannabis ativa para fumar
|
fumar cannabis, 2 cigarros por dia, equivalente a cerca de 50 mg de THC
|
|
Comparador de Placebo: pacientes fumando maconha não ativa
pacientes com doença ativa recebendo cannabis da qual os ingredientes ativos foram quimicamente removidos
|
fumar cigarros com maconha tratada quimicamente para que a maioria dos ingredientes ativos fosse removida
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
redução do CDAI em 70 pontos
Prazo: 8 semanas
|
8 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
eventos adversos devido ao fumo de cannabis
Prazo: 8 semanas
|
8 semanas
|
|
mudança na qualidade de vida antes e no final do estudo
Prazo: 8 semanas
|
8 semanas
|
|
alteração na IL-10. IL-2. TGF beta
Prazo: semana 0 e semana 8
|
semana 0 e semana 8
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Fred Konikoff, professor, Sackler School of Medicine Tel Aviv University
- Investigador principal: Timna Naftali, Meir Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Naftali T, Bar-Lev Schleider L, Scklerovsky Benjaminov F, Konikoff FM, Matalon ST, Ringel Y. Cannabis is associated with clinical but not endoscopic remission in ulcerative colitis: A randomized controlled trial. PLoS One. 2021 Feb 11;16(2):e0246871. doi: 10.1371/journal.pone.0246871. eCollection 2021.
- Naftali T, Bar-Lev Schleider L, Dotan I, Lansky EP, Sklerovsky Benjaminov F, Konikoff FM. Cannabis induces a clinical response in patients with Crohn's disease: a prospective placebo-controlled study. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Oct;11(10):1276-1280.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2013.04.034. Epub 2013 May 4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios induzidos quimicamente
- Doenças do aparelho digestivo
- Processos Patológicos
- Transtornos Relacionados a Substâncias
- Doenças Gastrointestinais
- Gastroenterite
- Doenças do cólon
- Doenças Intestinais
- Úlcera
- Doenças Inflamatórias Intestinais
- Doença de Crohn
- Abuso de maconha
- Colite
- Colite ulcerativa
Outros números de identificação do estudo
- cannabis1
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