Centre de recherche et de formation en réadaptation pour les interventions en cas de traumatisme crânien - Étude en ligne sur la résolution de problèmes chez les adolescents (RRTC--TOPS)

Le traumatisme crânien (TCC) chez les adolescents est un facteur de stress important pour l'adolescent et sa famille. Les interventions existantes sont rares et l'accès au traitement peut être limité par la distance et les finances. Sur la base des résultats précédents et des commentaires des participants, nous proposons d'étendre l'intervention TOPS précédemment développée en menant une étude multisite comparant l'efficacité de TOPS à celle de TOPS-Teen Only (TOPS-TO) pour améliorer le comportement et le fonctionnement de l'enfant, la dépression parentale et la détresse et le fonctionnement familial. L'efficacité des deux traitements actifs serait examinée par rapport à un groupe de comparaison de ressources Internet (IRC). Au cours des années 1 à 3, nous recruterons 165 enfants âgés de 11 à 18 ans avec un TBI modéré à sévère et les assignerons au hasard pour recevoir TOPS, TOPS-TO ou IRC. Nous prévoyons que le TOPS entraînera des améliorations du fonctionnement de l'enfant, du soignant et de la famille par rapport à l'IRC ; mais que TOPS-TO n'entraînera que des améliorations dans le comportement et l'adaptation de l'enfant. Sur la base de recherches antérieures, nous prévoyons que le modèle de traitement au niveau familial de TOPS pourrait être plus efficace que TOPS-TO pour améliorer le comportement des enfants/adolescents ayant moins de ressources sociales. Compte tenu de ces attentes, nous testerons les hypothèses suivantes : 1) Les enfants atteints de TCC recevant soit TOPS soit TOPS-TO auront moins de problèmes de comportement, une plus grande compétence sociale et un meilleur fonctionnement que ceux recevant IRC à la fois après le traitement et à 6 ans. bilan de suivi mensuel. 2) Les soignants d'enfants recevant TOPS rapporteront moins de dépression et de détresse psychologique, moins de conflits parent-enfant et un meilleur fonctionnement familial que ceux recevant TOPS-TO ou IRC à la fois après le traitement et lors d'une évaluation de suivi de 6 mois. 3) Les ressources sociales modéreront l'efficacité du traitement, de sorte que les enfants aux ressources sociales et économiques limitées montreront de plus grandes améliorations dans l'intervention TOPS plus complète. Nous émettons l'hypothèse de meilleures compétences en résolution de problèmes et en communication chez les adolescents, moins de problèmes émotionnels/comportementaux chez les adolescents, moins de fardeau et de détresse parentale et moins de conflits parents-adolescents lors du suivi dans le groupe TOPS par rapport au groupe IRC. TOPS utilise une technologie émergente pour répondre aux besoins multiformes des adolescents après un TCC dans le but d'améliorer le fonctionnement social et émotionnel de l'adolescent, lui permettant ainsi de mieux négocier la transition complexe vers l'âge adulte et le fonctionnement indépendant.