外傷性脳損傷インターベンションのためのリハビリテーション研究およびトレーニングセンター - ティーンのオンライン問題解決研究 (RRTC--TOPS)

青年期の外傷性脳損傷 (TBI) は、10 代の若者とその家族の両方にとって重大なストレス要因です。 既存の介入はまれであり、治療へのアクセスは距離と財政によって制限される可能性があります。 以前の調査結果と参加者のフィードバックに基づいて、子供の行動と機能、親のうつ病の改善におけるTOPSの有効性をTOPS-Teen Only（TOPS-TO）の有効性と比較するマルチサイト研究を実施することにより、以前に開発されたTOPS介入を拡張することを提案しますそして苦痛と家族の機能。 両方のアクティブな治療の有効性は、インターネット リソース比較グループ (IRC) に関連して調べられます。 1 年から 3 年の間に、11 歳から 18 歳までの中等度から重度の外傷性脳損傷の子供 165 人を募集し、TOPS、TOPS-TO、または IRC を受けるように無作為に割り当てます。 TOPS は、IRC と比較して、子供、介護者、および家族の機能の改善につながると予想しています。しかし、そのTOPS-TOは、子供の行動と適応の改善のみをもたらします. 以前の研究に基づいて、TOPSの家族レベルの治療モデルは、社会的資源が​​少ない子供/青年の子供の行動を改善する上で、TOPS-TOよりも効果的である可能性があると予想しています. これらの期待を考慮して、以下の仮説を検証します: 1) TOPSまたはTOPS-TOのいずれかを受けたTBIの子供は、治療後および6歳児の両方でIRCを受けた子供よりも、問題行動が少なく、社会的能力が高く、機能が優れています。毎月のフォローアップ評価。 2) TOPSを受けている子供の養育者は、TOPS-TOまたはIRCを受けた子供よりも、治療後および6か月のフォローアップ評価の両方で、うつ病や精神的苦痛が少なく、親子の対立が少なく、家族機能が良好であると報告します。 3) 社会的資源が​​治療の有効性を緩和するため、社会的および経済的資源が限られている子供は、より包括的な TOPS 介入でより大きな改善を示します。 IRCグループと比較して、TOPSグループでは、10代の問題解決とコミュニケーションスキルが向上し、10代の感情的/行動的問題が少なく、親の負担と苦痛が少なく、フォローアップ時の親と10代の対立が少ないという仮説が立てられました。 TOPS は、10 代の若者の社会的および感情的な機能を改善することを目標として、TBI 後の 10 代の多面的なニーズに対処するために新しいテクノロジーを利用し、それによって成人期および独立した機能への複雑な移行をよりうまく交渉できるようにします。