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Effet du pH et de la concentration en fluor des dentifrices sur le contrôle des caries (EPHFCDCC)

20 août 2012 mis à jour par: Marilia Afonso Rabelo Buzalaf, University of Sao Paulo

Effet du pH et de la concentration en fluor des dentifrices liquides sur le contrôle des caries dans une zone fluorée : un essai clinique randomisé

Cette étude vise à évaluer l'effet global du pH et de la concentration en fluor des dentifrices liquides dans le contrôle des caries dentaires des enfants d'une zone fluorée, par inspection visuelle et la méthode quantitative de fluorescence induite par la lumière (QLF). La concentration en F des ongles d'un sous-échantillon d'enfants inscrits sera évaluée, afin d'évaluer la biodisponibilité du F à partir de ces formulations et l'évaluation de la concentration de fluorure incorporée dans le biofilm sera effectuée 6 mois après le début de l'utilisation des dentifrices.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les dentifrices ont été reconnus comme l'un des contributeurs à l'augmentation de la prévalence de la fluorose dentaire, en raison du fait que les enfants dans la petite enfance en mangent généralement beaucoup pendant le brossage. Comme alternative à la réduction de la fluorose, il a été proposé de réduire la concentration du dentifrice fluoré, cependant son efficacité n'est pas bien établie, augmentant lorsque le pH du dentifrice est acide, avec une plus grande diffusion du F dans l'émail. Par conséquent, cette étude vise à évaluer l'effet global du pH et de la concentration en fluor des dentifrices liquides dans le contrôle des caries dentaires des enfants d'une zone fluorée. Une étude randomisée en double aveugle sera menée auprès d'environ 360 enfants âgés de 2 à 4 ans dans des garderies publiques situées en zone fluorée. Les enfants seront examinés par deux examinateurs et classés selon l'activité carieuse. Pendant 12 mois, les enfants utiliseront 3 fois par jour, l'un des dentifrices à tester, avec différentes concentrations de fluor et de pH. Au terme de cette période, les enfants seront examinés par les mêmes examinateurs pour vérifier l'évolution des lésions. Les examens cliniques doivent être effectués par 2 examinateurs calibrés (kappa 0,8) au départ et après 12 mois. Les critères diagnostiques d'activité carieuse (active, inactive) et d'intégrité de la surface de la lésion seront utilisés. Il y aura une évaluation quantitative de la fluorescence des lésions carieuses avec un équipement portable QLF. Dans la moitié de l'échantillon, les ongles et la plaque seront prélevés 6 mois après le début de l'utilisation des dentifrices. Des échantillons de plaque seront analysés pour le fluorure à l'aide d'une électrode spécifique aux ions après diffusion avec du disiloxane facilité par l'hexaméthyldisiloxane (HMDS). La présence des clous F sera analysée comme décrit ci-dessus. Pour l'analyse statistique sera utilisé ANOVA et test pour les comparaisons individuelles.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

315

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • São Paulo
      • Bauru, São Paulo, Brésil
        • Public primary schools in Bauru

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 ans à 4 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • >= 2 ans et <= 4 ans
  • Ne pas avoir participé à une autre étude clinique dans les 3 mois précédant la sélection ;
  • Ne pas avoir de très grandes lésions carieuses ou de sensibilité de la dentine pendant l'étude (si cela se produit, l'enfant sera référé pour un traitement );
  • Signature du consentement éclairé par les parents

Critère d'exclusion:

  • Utilisation d'appareils orthodontiques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Caries-actif 550 ppm F, pH 7,0
Ce bras vise à évaluer l'effet global du pH du dentifrice et de la concentration de fluorure dans le contrôle des caries des enfants carieux actifs d'une zone fluorée. Une goutte de LD (dentifrice liquide) doit être utilisée 3 fois/jour pendant 12 mois.
Comparaison de différentes concentrations de fluorure de dentifrice et de pH sur le contrôle des caries
Autres noms:
  • Dentifrice avec 550 ppm F (NaF) et pH neutre (7,0)
  • Dentifrice avec 550 ppm F (NaF) et pH acide (4,5)
  • Dentifrice avec 1100 ppm F (NaF) et pH neutre (7.0)
Comparateur actif: Caries-actif 550 ppm F, pH 4,5
Ce bras vise à évaluer l'effet global du pH du dentifrice et de la concentration de fluorure dans le contrôle des caries des enfants carieux actifs d'une zone fluorée. Une goutte de LD (dentifrice liquide) doit être utilisée 3 fois/jour pendant 12 mois.
Comparaison de différentes concentrations de fluorure de dentifrice et de pH sur le contrôle des caries
Autres noms:
  • Dentifrice avec 550 ppm F (NaF) et pH neutre (7,0)
  • Dentifrice avec 550 ppm F (NaF) et pH acide (4,5)
  • Dentifrice avec 1100 ppm F (NaF) et pH neutre (7.0)
Comparateur actif: Caries-actif 1100 ppm F, pH 7,0
Ce bras vise à évaluer l'effet global du pH du dentifrice et de la concentration de fluorure dans le contrôle des caries des enfants carieux actifs d'une zone fluorée. Une goutte de LD (dentifrice liquide) doit être utilisée 3 fois/jour pendant 12 mois.
Comparaison de différentes concentrations de fluorure de dentifrice et de pH sur le contrôle des caries
Autres noms:
  • Dentifrice avec 550 ppm F (NaF) et pH neutre (7,0)
  • Dentifrice avec 550 ppm F (NaF) et pH acide (4,5)
  • Dentifrice avec 1100 ppm F (NaF) et pH neutre (7.0)
Comparateur actif: Carie inactive 550 ppm F, pH 7,0
Ce bras vise à évaluer l'effet global du pH du dentifrice et de la concentration en fluor sur le contrôle des caries des enfants sans caries d'une zone fluorée. Une goutte de LD (dentifrice liquide) doit être utilisée 3 fois/jour pendant 12 mois.
Comparaison de différentes concentrations de fluorure de dentifrice et de pH sur le contrôle des caries
Autres noms:
  • Dentifrice avec 550 ppm F (NaF) et pH neutre (7,0)
  • Dentifrice avec 550 ppm F (NaF) et pH acide (4,5)
  • Dentifrice avec 1100 ppm F (NaF) et pH neutre (7.0)
Comparateur actif: Carie inactive 550 ppm F, pH 4,5
Ce bras vise à évaluer l'effet global du pH du dentifrice et de la concentration en fluor sur le contrôle des caries des enfants sans caries d'une zone fluorée. Une goutte de LD (dentifrice liquide) doit être utilisée 3 fois/jour pendant 12 mois.
Comparaison de différentes concentrations de fluorure de dentifrice et de pH sur le contrôle des caries
Autres noms:
  • Dentifrice avec 550 ppm F (NaF) et pH neutre (7,0)
  • Dentifrice avec 550 ppm F (NaF) et pH acide (4,5)
  • Dentifrice avec 1100 ppm F (NaF) et pH neutre (7.0)
Comparateur actif: Caries inactives 1100 ppm F, pH 7,0
Ce bras vise à évaluer l'effet global du pH du dentifrice et de la concentration en fluor sur le contrôle des caries des enfants sans caries d'une zone fluorée. Une goutte de LD (dentifrice liquide) doit être utilisée 3 fois/jour pendant 12 mois.
Comparaison de différentes concentrations de fluorure de dentifrice et de pH sur le contrôle des caries
Autres noms:
  • Dentifrice avec 550 ppm F (NaF) et pH neutre (7,0)
  • Dentifrice avec 550 ppm F (NaF) et pH acide (4,5)
  • Dentifrice avec 1100 ppm F (NaF) et pH neutre (7.0)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la concentration de fluor incorporé dans le biofilm effectuée 6 mois après le début de l'utilisation des dentifrices.
Délai: 6 mois
Des échantillons de plaque ont été analysés pour le fluorure à l'aide d'une électrode spécifique aux ions après diffusion avec du disiloxane facilité par l'hexaméthyldisiloxane (HMDS).
6 mois
Évaluation de la concentration de fluor incorporé dans les ongles des participants 6 mois après le début de l'utilisation des dentifrices.
Délai: 6 mois
Des échantillons d'ongles ont été analysés pour le fluorure à l'aide d'une électrode spécifique aux ions après diffusion avec du disiloxane facilité par l'hexaméthyldisiloxane (HMDS).
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Progression de la carie chez les enfants cariogènes après 1 an, selon le type de dentifrice utilisé
Délai: de base et 12 mois
La progression ou la régression des lésions a été évaluée par les données des examens à l'inclusion et après 12 mois. L'incrément net a été calculé à partir de la différence entre la progression et la régression des lésions. Les lésions ont été considérées comme ayant progressé lorsqu'une surface saine ou une lésion carieuse non cavitaire inactive (INC) a été réévaluée après 12 mois en tant que lésion carieuse active non cavitaire (ANC) ou cavité (cavité non traitée ou dent obturée). La régression des lésions a été considérée lorsqu'une lésion ANC a été réévaluée après 12 mois en tant que lésion INC ou surface saine.
de base et 12 mois
Régression des caries chez les enfants cariogènes après 1 an, selon le type de dentifrice utilisé
Délai: de base et 12 mois
La progression ou la régression des lésions a été évaluée par les données des examens à l'inclusion et après 12 mois. L'incrément net a été calculé à partir de la différence entre la progression et la régression des lésions. Les lésions ont été considérées comme ayant progressé lorsqu'une surface saine ou une lésion carieuse non cavitaire inactive (INC) a été réévaluée après 12 mois en tant que lésion carieuse active non cavitaire (ANC) ou cavité (cavité non traitée ou dent obturée). La régression des lésions a été considérée lorsqu'une lésion ANC a été réévaluée après 12 mois en tant que lésion INC ou surface saine.
de base et 12 mois
Progression de la carie chez les enfants cariogènes après 1 an, selon le type de dentifrice utilisé, évaluée par la méthode quantitative induite par la lumière (QLF) (changement de fluorescence (∆F en %))
Délai: de base et 12 mois
La progression des lésions des points blancs a également été déterminée par le QLF dans un sous-échantillon de 75 enfants cariogènes. Les images ont été capturées à partir des dents de lait qui avaient au moins une surface lisse avec un ANC cliniquement visible. Pour chaque lésion, le changement de fluorescence (∆F en %) et la surface de la lésion (mm^2)(baseline - 12 mois) ont été calculés par le logiciel au seuil QLF de 5%. Une valeur ∆F négative indique une régression des caries.
de base et 12 mois
Progression de la carie chez les enfants cariogènes après 1 an, selon le type de dentifrice utilisé, évaluée par la méthode quantitative induite par la lumière (QLF) (zone de lésion (mm ^ 2))
Délai: de base et 12 mois
La progression des lésions des points blancs a également été déterminée par le QLF dans un sous-échantillon de 75 enfants cariogènes. Les images ont été capturées à partir des dents de lait qui avaient au moins une surface lisse avec un ANC cliniquement visible. Pour chaque lésion, le changement de fluorescence (∆F en %) et la surface de la lésion (mm^2)(baseline - 12 mois) ont été calculés par le logiciel au seuil QLF de 5%.
de base et 12 mois
Progression de la carie chez les enfants inactifs après 1 an, selon le type de dentifrice utilisé
Délai: de base et 12 mois
La progression des lésions a été évaluée par les données des examens à l'inclusion et après 12 mois. Les lésions ont été considérées comme ayant progressé lorsqu'une surface saine ou une lésion carieuse inactive non cavitaire (INC) a été réévaluée après 12 mois en tant que lésion ou cavité ANC (cavité non traitée ou dent obturée).
de base et 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Marília AR Buzalaf, PhD, Bauru Dental School, University of São Paulo

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 janvier 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 janvier 2010

Première publication (Estimation)

14 janvier 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

30 août 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2012

Dernière vérification

1 août 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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