Effekt av pH og fluorkonsentrasjon av tannpleiemidler på karieskontroll (EPHFCDCC)

Tannpleiemidler har blitt anerkjent som en av bidragsyterne til den økte forekomsten av dental fluorose, på grunn av det faktum at barn i tidlig barndom vanligvis spiser mye av dem under børsting. Som et alternativ til reduksjon av fluorose har det blitt foreslått å redusere konsentrasjonen av fluortannkrem, men dens effektivitet er ikke godt etablert, og øker når pH i tannkremen er sur, med en større diffusjon av F i emaljen. Derfor har denne studien som mål å vurdere den samlede effekten av pH og fluorkonsentrasjon av flytende tannpleiemidler i kontrollen av barns tannkaries i et fluorert område. En randomisert dobbeltblind studie vil bli gjennomført med ca. 360 barn i alderen 2 til 4 år i offentlige barnehager som ligger i et fluorert område. Barn vil bli undersøkt av to sensorer og klassifisert etter kariesaktivitet. I 12 måneder vil barn bruke 3 ganger om dagen, en av tannkremene som skal testes, med forskjellige konsentrasjoner av fluor og pH. På slutten av denne perioden vil barn bli undersøkt av de samme undersøkerne for å sjekke progresjonen av lesjoner. Kliniske undersøkelser bør utføres av 2 kalibrerte undersøkere (kappa 0,8) ved baseline og etter 12 måneder. De diagnostiske kriteriene for kariesaktivitet (aktiv, inaktiv) og integritet til overflaten av lesjonen vil bli brukt. Det vil være en kvantitativ vurdering av karieslesjoner fluorescens med et bærbart QLF utstyr. I halvparten av prøven vil negler og plakk bli samlet inn 6 måneder etter påbegynt bruk av tannpleiemidler. Plakkprøver vil bli analysert for fluor ved bruk av en ionespesifikk elektrode etter diffusjon med heksametyldisiloksan-tilrettelagt disiloksan (HMDS). Tilstedeværelsen av spiker F vil bli analysert som beskrevet ovenfor. For statistisk analyse vil det bli brukt ANOVA og test for individuelle sammenligninger.