Effekt av pH och fluoridkoncentration av tandkrämer på karieskontroll (EPHFCDCC)

Tandvårdsmedel har erkänts som en av bidragsgivarna till den ökade förekomsten av dental fluoros, på grund av det faktum att barn i tidig barndom vanligtvis äter mycket av dem under borstningen. Som ett alternativ till minskningen av fluoros har föreslagits för att minska koncentrationen av fluortandkräm, men dess effektivitet är inte väl etablerad och ökar när pH-värdet i tandkrämen är surt, med en större diffusion av F i emaljen. Därför syftar denna studie till att bedöma den övergripande effekten av pH och fluoridkoncentration i flytande tandkrämer vid kontroll av barns tandkaries i ett fluorerat område. En randomiserad dubbelblind studie kommer att genomföras med cirka 360 barn i åldrarna 2 till 4 år på offentliga daghem belägna i ett fluorerat område. Barn kommer att undersökas av två granskare och klassificeras efter kariesaktivitet. Under 12 månader kommer barn att använda 3 gånger om dagen, en av de tandkrämer som ska testas, med olika koncentrationer av fluor och pH. I slutet av denna period kommer barn att undersökas av samma granskare för att kontrollera hur skadorna fortskrider. Kliniska undersökningar bör utföras av 2 kalibrerade granskare (kappa 0,8) vid baslinjen och efter 12 månader. De diagnostiska kriterierna för kariesaktivitet (aktiv, inaktiv) och integritet hos skadans yta kommer att användas. Det kommer att göras en kvantitativ bedömning av karieslesioners fluorescens med en bärbar QLF-utrustning. I hälften av provet kommer naglar och plack att samlas in 6 månader efter påbörjad användning av tandkräm. Prover av plack kommer att analyseras för fluorid med hjälp av en jonspecifik elektrod efter diffusion med hexametyldisiloxan-faciliterad disiloxan (HMDS). Närvaron av naglar F kommer att analyseras enligt beskrivningen ovan. För statistisk analys kommer ANOVA att användas och testa för individuella jämförelser.