Hépatectomie par agrafeuse pour résection hépatique élective (CRUNSH)

Il existe une incertitude clinique et des discussions en cours parmi les chirurgiens du foie concernant la méthode optimale de transection parenchymateuse chez les patients subissant une résection hépatique élective. Alors que la technique de pince-écrasement représente toujours la technique de référence pour les résections hépatiques de routine, la section du parenchyme hépatique à l'aide d'agrafeuses vasculaires peut offrir une technique nouvelle et sûre réduisant potentiellement la perte de sang peropératoire, le temps opératoire ainsi que la morbidité périopératoire. Comme la morbidité des patients subissant une résection hépatique reste élevée, des approches pour réduire les complications péri-opératoires sont nécessaires de toute urgence. En raison du manque de preuves, il convient d'évaluer si la technique d'hépatectomie par agrafeuse diminue la perte de sang peropératoire en tant que prédicteur très pertinent des complications périopératoires, du séjour à l'hôpital des patients et enfin des dépenses de soins de santé. Ces avantages favoriseraient l'application de l'hépatectomie à l'agrafeuse dans les résections hépatiques de routine. Comme les ECR sont généralement considérés comme produisant les preuves scientifiques les plus valables sur les effets d'un traitement, le présent essai évalue les avantages potentiels de l'hépatectomie par agrafeuse de manière aléatoire.