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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01059864
Étude des effets de l'atorvastatine sur les taux de cholestérol chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde prenant du CP-690,550
14 novembre 2012 mis à jour par: Pfizer
Étude de phase 2 des effets du CP-690,550 en ouvert et de l'atorvastatine en double aveugle sur les lipides chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde active
Tous les patients recevront l'instruction de suivre un régime alimentaire thérapeutique et recevront du CP-690 550 tout au long des 12 semaines de cette étude.
Après 6 semaines, la moitié recevra l'agent hypocholestérolémiant, l'atorvastatine, et l'autre moitié un placebo correspondant.
Cette étude mesurera d'abord les effets du CP-690,550 sur les taux de cholestérol, puis les effets de l'ajout d'atorvastatine sur ces taux.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
111
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Seoul, Corée, République de, 120-752
- Pfizer Investigational Site
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Seoul, Corée, République de, 110-744
- Pfizer Investigational Site
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Seoul, Corée, République de, 137-701
- Pfizer Investigational Site
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Seoul, Corée, République de, 143-729
- Pfizer Investigational Site
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Seoul, Corée, République de, 133-792
- Pfizer Investigational Site
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35209
- Pfizer Investigational Site
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Huntsville, Alabama, États-Unis, 35801
- Pfizer Investigational Site
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Arizona
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Gilbert, Arizona, États-Unis, 85234
- Pfizer Investigational Site
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Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85251
- Pfizer Investigational Site
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California
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Upland, California, États-Unis, 91786
- Pfizer Investigational Site
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Florida
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Jacksonville, Florida, États-Unis, 32216
- Pfizer Investigational Site
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Ohio
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Dayton, Ohio, États-Unis, 45417
- Pfizer Investigational Site
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Mayfield Village, Ohio, États-Unis, 44143
- Pfizer Investigational Site
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, États-Unis, 29601
- Pfizer Investigational Site
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Texas
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Allen, Texas, États-Unis, 75013
- Pfizer Investigational Site
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- doit être diagnostiqué comme ayant une polyarthrite rhumatoïde active
- accepter de participer à l'étude et signer un document de consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Antécédents d'infection grave au cours des 6 derniers mois
- test positif pour la tuberculose
- avoir une maladie cliniquement significative non contrôlée ou des tests de laboratoire
- exiger l'administration de médicaments interdits pendant l'étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras 1
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12 semaines en ouvert CP-690,550 Comprimés oraux de 10 mg administrés deux fois par jour du jour 0 à la semaine 12
À partir de la semaine 6 et jusqu'à la semaine 12 atorvastatine 10 mg comprimés oraux administrés une fois par jour
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Expérimental: Bras 2
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12 semaines en ouvert CP-690,550 Comprimés oraux de 10 mg administrés deux fois par jour du jour 0 à la semaine 12
À partir de la semaine 6 et jusqu'à la semaine 12, comprimés de placebo d'atorvastatine administrés une fois par jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Changement en pourcentage par rapport au départ (semaine 6) du taux de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) à la semaine 12
Délai: Ligne de base (semaine 6), semaine 12
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Ligne de base (semaine 6), semaine 12
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base du cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) à la semaine 12
Délai: Ligne de base (semaine 6), semaine 12
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Ligne de base (semaine 6), semaine 12
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Profil lipidique à jeun de 12 heures
Délai: Jour 0, Semaine 2, 6 (référence), 10, 12
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Les participants devaient jeûner pendant 12 heures avant l'échantillonnage pour le profil lipidique qui comprenait les paramètres suivants : LDL-C, lipoprotéines de haute densité-cholestérol (HDL-C), lipoprotéines de très basse densité-cholestérol (VLDL-C), cholestérol total, apolipoprotéine A-1, apolipoprotéine B, triglycérides (TG) et Non-HDL-C.
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Jour 0, Semaine 2, 6 (référence), 10, 12
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Profil lipidique à jeun de 12 heures : taille des particules de lipoprotéines
Délai: Jour 0, Semaine 2, 6 (référence), 10, 12
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Les participants devaient jeûner pendant 12 heures avant l'échantillonnage pour le profil lipidique qui comprenait les paramètres suivants : taille des particules plasmatiques de lipoprotéines VLDL-C, LDL-C et HDL-C.
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Jour 0, Semaine 2, 6 (référence), 10, 12
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Profil lipidique à jeun de 12 heures : niveau de particules de lipoprotéines
Délai: Jour 0, Semaine 2, 6 (référence), 10, 12
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Les participants devaient jeûner pendant 12 heures avant l'échantillonnage pour le profil lipidique qui comprenait les paramètres suivants : particules totales et grandes de VLDL-C et de chylomicrons (VLDLCP), particules moyennes et petites de VLDL-C ; particules totales, grandes, moyennes et petites de LDL-C ; et la lipoprotéine de densité intermédiaire (IDL).
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Jour 0, Semaine 2, 6 (référence), 10, 12
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Profil lipidique à jeun de 12 heures : niveau de particules de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C)
Délai: Jour 0, Semaine 2, 6 (référence), 10, 12
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Les participants devaient jeûner pendant 12 heures avant l'échantillonnage pour le profil lipidique qui comprenait les paramètres suivants : particules HDL-C totales, grandes, moyennes et petites.
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Jour 0, Semaine 2, 6 (référence), 10, 12
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Score d'activité de la maladie utilisant le nombre de 28 articulations et la protéine C-réactive (3 variables) (DAS28-3 [CRP])
Délai: Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Le DAS28-3 (CRP) a été calculé à partir du nombre d'articulations enflées (SJC) et d'articulations douloureuses (PJC) en utilisant le nombre de 28 articulations et le CRP (milligramme par litre [mg/L]).
DAS28-3 (CRP) inférieur ou égal à (<=)3,2 indiquait une faible activité de la maladie, DAS28-3 (CRP) supérieur à (>) 3,2 à 5,1 indiquait une activité modérée à élevée de la maladie.
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Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Score d'activité de la maladie utilisant le nombre de 28 articulations et la protéine C-réactive (4 variables) (DAS28-4 [CRP])
Délai: Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Le DAS28-4 (CRP) a été calculé à partir du nombre d'articulations enflées (SJC) et d'articulations douloureuses (PJC) en utilisant le nombre de 28 articulations, la protéine C-réactive (CRP) [mg/L] et l'évaluation globale du patient (PtGA) de la maladie activité (évaluation de l'activité de l'arthrite par les participants avec des scores transformés allant de 0 à 10 ; des scores plus élevés indiquent une plus grande affectation due à l'activité de la maladie).
DAS28-4 [CRP] <= 3,2 indique une faible activité de la maladie, DAS28-4 [CRP] > 3,2 à 5,1 indique une activité modérée à élevée de la maladie et DAS28 inférieur à 2,6 indique une rémission.
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Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Score d'activité de la maladie utilisant le nombre de 28 articulations et le taux de sédimentation des érythrocytes (3 variables) (DAS28-3 [ESR])
Délai: Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Le DAS28-3 (ESR) a été calculé à partir du nombre d'articulations enflées (SJC) et d'articulations douloureuses (PJC) en utilisant le nombre de 28 articulations et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) (millimètres par heure [mm/h]).
DAS28-3 (ESR) <= 3,2 indiquait une faible activité de la maladie, DAS28-3 (ESR) > 3,2 à 5,1 indiquait une activité modérée à élevée de la maladie.
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Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Score d'activité de la maladie utilisant le nombre de 28 articulations et le taux de sédimentation des érythrocytes (4 variables) (DAS28-4 [ESR])
Délai: Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Le DAS28-4 (ESR) a été calculé à partir du nombre d'articulations enflées (SJC) et d'articulations douloureuses (PJC) en utilisant le nombre de 28 articulations, la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) [mm/h] et l'évaluation globale du patient (PtGA) de la maladie activité (évaluation de l'activité de l'arthrite par les participants avec des scores transformés allant de 0 à 10 ; des scores plus élevés indiquaient une plus grande affectation due à l'activité de la maladie).
DAS28-4 (ESR) <= 3,2 indiquait une faible activité de la maladie, DAS28-4 (ESR) > 3,2 à 5,1 indiquait une activité modérée à élevée de la maladie.
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Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Pourcentage de participants obtenant une réponse de 20 % de l'American College of Rheumatology (ACR20)
Délai: Semaine 6 (référence), 12
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Les réponses ACR20 ont été définies comme étant supérieures ou égales à une amélioration de 20 % du nombre d'articulations douloureuses ou enflées et à une amélioration de 20 % de 3 des 5 mesures ACR restantes : 1) évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie, 2) évaluation de la maladie par les participants activité, 3) évaluation de la douleur des participants, 4) évaluation de l'incapacité fonctionnelle des participants via un questionnaire d'évaluation de la santé, et 5) protéine C-réactive à chaque visite.
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Semaine 6 (référence), 12
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Pourcentage de participants obtenant une réponse de 50 % (ACR50) de l'American College of Rheumatology
Délai: Semaine 6 (référence), 12
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Les réponses ACR50 ont été définies comme supérieures ou égales à une amélioration de 50 % du nombre d'articulations douloureuses ou enflées et à une amélioration de 50 % de 3 des 5 mesures ACR restantes : 1) évaluation globale de l'activité de la maladie par le médecin, 2) évaluation de la maladie par les participants activité, 3) évaluation de la douleur des participants, 4) évaluation de l'incapacité fonctionnelle des participants via un questionnaire d'évaluation de la santé, et 5) protéine C-réactive à chaque visite.
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Semaine 6 (référence), 12
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Pourcentage de participants obtenant une réponse de 70 % de l'American College of Rheumatology (ACR70)
Délai: Semaine 6 (référence), 12
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Les réponses ACR70 ont été définies comme supérieures ou égales à une amélioration de 70 % du nombre d'articulations sensibles ou enflées et à une amélioration de 70 % de 3 des 5 mesures ACR restantes : 1) évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie, 2) évaluation de la maladie par les participants activité, 3) évaluation de la douleur des participants, 4) évaluation de l'incapacité fonctionnelle des participants via un questionnaire d'évaluation de la santé, et 5) protéine C-réactive à chaque visite.
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Semaine 6 (référence), 12
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Nombre de joints tendres
Délai: Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Le nombre d'articulations douloureuses (TJC) est une évaluation de 68 articulations (haut du corps, membre supérieur et membre inférieur).
La réponse de chaque articulation à la pression/au mouvement a été évaluée à l'aide de l'échelle suivante : Présent/Absent/Non effectué/Non applicable (pour les articulations artificielles).
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Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Nombre d'articulations enflées
Délai: Jour 0, semaine 6 (référence), semaine 12
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Nombre d'articulations gonflées (SJC): une évaluation de 66 articulations (haut du corps, membre supérieur et membre inférieur).
Chaque articulation a été évaluée pour le gonflement à l'aide de l'échelle suivante : Présent/Absent/Non réalisé/Non applicable (pour les articulations artificielles).
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Jour 0, semaine 6 (référence), semaine 12
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Protéine C-réactive (CRP)
Délai: Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Le test de CRP est une mesure de laboratoire pour l'évaluation d'un réactif de phase aiguë de l'inflammation.
La plage normale est de 1 à 3 milligrammes par litre (mg/L).
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Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Taux de sédimentation des érythrocytes (ESR)
Délai: Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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L'ESR est un test de laboratoire qui fournit une mesure non spécifique de l'inflammation.
Le test évalue la vitesse à laquelle les globules rouges tombent dans un tube à essai.
La plage normale est de 0 à 30 mm/h.
Un taux plus élevé est compatible avec une inflammation.
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Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Évaluation par le patient de la douleur arthritique
Délai: Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Les participants ont évalué la gravité de leur douleur arthritique à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) de 100 millimètres (mm).
L'échelle allait de 0 (pas de douleur) à 100 (douleur la plus intense), la mesure sur une échelle correspond à l'ampleur de leur douleur.
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Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Évaluation globale par le médecin (PhysGA) de la douleur arthritique
Délai: Jour 0, semaine 6 (référence), semaine 12
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Le médecin a évalué les signes de la maladie, la capacité fonctionnelle et l'examen physique des participants indépendamment de l'évaluation globale de l'arthrite du patient.
La réponse du médecin a été enregistrée à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) de 0 à 100 mm, où 0 = pas de douleur et 100 = douleur la plus intense.
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Jour 0, semaine 6 (référence), semaine 12
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Évaluation globale du patient (PtGA) de la douleur arthritique
Délai: Jour 0, semaine 6 (référence), semaine 12
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Les participants ont répondu : « Considérant toutes les façons dont votre arthrite vous affecte, comment vous sentez-vous aujourd'hui ?
Les participants ont répondu en utilisant une échelle visuelle analogique de 0 à 100 mm où 0 = pas de douleur et 100 = douleur la plus intense.
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Jour 0, semaine 6 (référence), semaine 12
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Indice d'invalidité du questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ-DI)
Délai: Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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HAQ-DI : évaluation, rapportée par les participants, de la capacité à effectuer des tâches dans 8 catégories fonctionnelles d'activités de la vie quotidienne : s'habiller/se toiletter ; surgir; manger; marche; atteindre; saisir; hygiène; et les activités communes de la semaine dernière.
Chaque item est noté sur une échelle en 4 points de 0 à 3 : 0=pas de difficulté ; 1=quelque difficulté ; 2=beaucoup de difficulté ; 3=impossible à faire.
Le score global a été calculé comme la somme des scores des domaines et divisé par le nombre de domaines répondus.
Plage de score total possible de 0 à 3, 0 = moindre difficulté fonctionnelle et 3 = difficulté fonctionnelle extrême.
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Jour 0, semaine 6 (référence), 12
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Panaccione R, Isaacs JD, Chen LA, Wang W, Marren A, Kwok K, Wang L, Chan G, Su C. Characterization of Creatine Kinase Levels in Tofacitinib-Treated Patients with Ulcerative Colitis: Results from Clinical Trials. Dig Dis Sci. 2021 Aug;66(8):2732-2743. doi: 10.1007/s10620-020-06560-4. Epub 2020 Aug 20. Erratum In: Dig Dis Sci. 2020 Oct 10;:
- Winthrop KL, Curtis JR, Yamaoka K, Lee EB, Hirose T, Rivas JL, Kwok K, Burmester GR. Clinical Management of Herpes Zoster in Patients With Rheumatoid Arthritis or Psoriatic Arthritis Receiving Tofacitinib Treatment. Rheumatol Ther. 2022 Feb;9(1):243-263. doi: 10.1007/s40744-021-00390-0. Epub 2021 Dec 6.
- Cohen SB, Tanaka Y, Mariette X, Curtis JR, Lee EB, Nash P, Winthrop KL, Charles-Schoeman C, Thirunavukkarasu K, DeMasi R, Geier J, Kwok K, Wang L, Riese R, Wollenhaupt J. Long-term safety of tofacitinib for the treatment of rheumatoid arthritis up to 8.5 years: integrated analysis of data from the global clinical trials. Ann Rheum Dis. 2017 Jul;76(7):1253-1262. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210457. Epub 2017 Jan 31.
- Cohen S, Radominski SC, Gomez-Reino JJ, Wang L, Krishnaswami S, Wood SP, Soma K, Nduaka CI, Kwok K, Valdez H, Benda B, Riese R. Analysis of infections and all-cause mortality in phase II, phase III, and long-term extension studies of tofacitinib in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheumatol. 2014 Nov;66(11):2924-37. doi: 10.1002/art.38779.
- Cohen SB, Tanaka Y, Mariette X, Curtis JR, Lee EB, Nash P, Winthrop KL, Charles-Schoeman C, Wang L, Chen C, Kwok K, Biswas P, Shapiro A, Madsen A, Wollenhaupt J. Long-term safety of tofacitinib up to 9.5 years: a comprehensive integrated analysis of the rheumatoid arthritis clinical development programme. RMD Open. 2020 Oct;6(3):e001395. doi: 10.1136/rmdopen-2020-001395.
- McInnes IB, Kim HY, Lee SH, Mandel D, Song YW, Connell CA, Luo Z, Brosnan MJ, Zuckerman A, Zwillich SH, Bradley JD. Open-label tofacitinib and double-blind atorvastatin in rheumatoid arthritis patients: a randomised study. Ann Rheum Dis. 2014 Jan;73(1):124-31. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202442. Epub 2013 Mar 12.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 février 2010
Achèvement primaire (Réel)
1 novembre 2010
Achèvement de l'étude (Réel)
1 novembre 2010
Dates d'inscription aux études
Première soumission
28 janvier 2010
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
28 janvier 2010
Première publication (Estimation)
1 février 2010
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
13 décembre 2012
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
14 novembre 2012
Dernière vérification
1 novembre 2012
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies rhumatismales
- Maladies du tissu conjonctif
- Arthrite
- Arthrite, rhumatoïde
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites
- Agents anticholestérolémiants
- Agents hypolipidémiants
- Agents de régulation des lipides
- Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Atorvastatine
- Tofacitinib
Autres numéros d'identification d'étude
- A3921109
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