Un nouveau masque à oxygène pour l'endartériectomie carotidienne sous anesthésie locale

L'endartériectomie carotidienne (CEA) est une procédure visant à retirer les plaques d'une artère carotide (l'une des deux principales artères qui irriguent le cerveau). La procédure est efficace pour réduire le risque d'AVC ultérieur. Pour accéder à l'artère, une incision est faite dans la paroi de l'artère, ce qui signifie que l'artère doit être clampée afin d'éviter la perte de sang. Par conséquent, l'apport sanguin (et donc l'apport d'oxygène) au cerveau est réduit. Pour s'assurer que le patient a suffisamment d'oxygène pour éviter des lésions cérébrales, cette procédure est souvent réalisée sous anesthésie locale car cela signifie que l'anesthésiste peut leur parler pendant l'opération ; par ce moyen, ils peuvent déterminer le niveau de conscience du patient et s'il a besoin ou non d'oxygène supplémentaire.

Il existe différentes manières d'administrer l'oxygène supplémentaire. La plupart des masques à oxygène recouvrent complètement la bouche et le nez, ce qui limite inévitablement la communication patient-médecin. L'oxygène est donc généralement administré par des tubes nasaux. Cependant, le niveau réel d'oxygène absorbé par le patient est très difficile à mesurer et n'est au mieux que de 40 %.

Un nouveau masque au design ouvert. En créant un « vortex » d'oxygène, il peut fournir des concentrations plus élevées d'oxygène au patient sans interférer de manière significative avec la communication médecin-patient et, en même temps, améliorer le confort du patient.

Nous souhaitons tester l'efficacité de ce masque lors de CEA et envisageons de le faire en mesurant directement la teneur en oxygène du sang à partir d'échantillons sanguins ; nous surveillons également les marqueurs de lésions cérébrales pouvant résulter d'un manque d'oxygène. Enfin, nous interrogerons les patients sur l'acceptabilité du masque.