Réseau de recherche en soins primaires pour le traitement de l'obésité chez les adolescents (TEENS)

L'objectif général est d'établir un centre d'excellence pour la recherche sur l'obésité à l'hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP) qui créera un réseau de recherche collaborative à l'échelle de l'État pour développer et tester des traitements efficaces pour réduire l'obésité chez les adolescents et les comorbidités médicales connexes dans les régions mal desservies. populations. Les institutions collaboratrices comprennent l'Université Lincoln (LU), Geisinger Health System (GHS) et l'Université de Pennsylvanie (UPenn). Compte tenu de l'emplacement de ces institutions, nous nous concentrerons sur les Afro-Américains urbains et les Latinos et les adolescents caucasiens ruraux. La nouveauté de ce programme sera l'utilisation d'un programme familial de modification du mode de vie dans le cadre des soins primaires pédiatriques avec des équipes interdisciplinaires formées pour traiter les adolescents obèses. Les objectifs spécifiques sont les suivants : a) concevoir, mettre en œuvre et évaluer des traitements améliorés pour les adolescents obèses, b) organiser des groupes de discussion et des projets de développement de traitements pour mieux comprendre les besoins de ces populations et c) former des étudiants et des professeurs appartenant à des minorités pour qu'ils deviennent des professionnels de la recherche en santé. . Le projet de recherche principal sera un essai clinique randomisé se déroulant sur deux sites : CHOP et GHS. Dans une étude de quatre ans, 156 adolescents (âgés de 12 à 16 ans) seront répartis au hasard soit dans un programme de modification du style de vie d'un an, 23 sessions, multifamilial et en groupe, connu sous le nom de condition de groupe, soit dans un programme d'un an, condition autoguidée en six séances. Le groupe et l'auto-guidage seront testés en tant que protocoles de traitement possibles pour la pratique pédiatrique en soins primaires.

L'objectif principal est de comparer l'efficacité de ces deux traitements pour réduire l'indice de masse corporelle (IMC) à 12 mois. Les objectifs secondaires compareront l'impact des traitements sur la réduction des facteurs de risque liés aux maladies cardiovasculaires et au diabète, notamment les lipides, le glucose et l'insuline, le tour de taille, la tension artérielle et les mesures de l'appétit. De plus, l'efficacité de ces deux traitements pour réduire l'IMC à 15 et 18 mois sera également analysée. Les objectifs de formation seront atteints grâce à une collaboration avec l'Université de Lincoln pour mettre en place des stages d'été de premier cycle, des assistanats de deuxième cycle et le développement du corps professoral. D'autres méthodes pour atteindre les objectifs du Centre comprennent : a) l'établissement d'un conseil consultatif multidisciplinaire composé de parents, de prestataires et de chercheurs ; b) offrir une formation clinique sur le traitement de l'obésité aux médecins, infirmières, diététiciens et intervenants comportementaux dans nos institutions collaboratrices (CHOP et GHS); c) rendre tous les protocoles et matériels culturellement sensibles aux populations qu'ils desservent ; et d) mener des activités de développement de traitement pour adapter les manuels aux jeunes latinos et à leurs familles.