Primary Care Research Network für die Behandlung von Adipositas bei Jugendlichen (TEENS)

Das allgemeine Ziel ist die Einrichtung eines Exzellenzzentrums für die Erforschung von Fettleibigkeit am Children's Hospital of Philadelphia (CHOP), das ein landesweites, kooperatives Forschungsnetzwerk zur Entwicklung und Erprobung wirksamer Behandlungen zur Reduzierung von Fettleibigkeit bei Jugendlichen und damit verbundenen medizinischen Komorbiditäten bei unterversorgten Personen schaffen wird Bevölkerungen. Zu den kooperierenden Institutionen gehören die Lincoln University (LU), das Geisinger Health System (GHS) und die University of Pennsylvania (UPenn). Angesichts der Standorte dieser Einrichtungen konzentrieren wir uns auf städtische Afroamerikaner und Latinos sowie ländliche kaukasische Jugendliche. Die Neuheit dieses Programms wird die Verwendung eines familienbasierten Programms zur Änderung des Lebensstils innerhalb der pädiatrischen Grundversorgung mit interdisziplinären Teams sein, die für die Behandlung adipöser Jugendlicher ausgebildet sind. Spezifische Ziele sind: a) Entwicklung, Implementierung und Bewertung verbesserter Behandlungen für adipöse Teenager, b) Durchführung von Fokusgruppen und Behandlungsentwicklungsprojekten, um die Bedürfnisse dieser Bevölkerungsgruppen besser zu verstehen, und c) Ausbildung von Studenten und Dozenten aus Minderheitengruppen zu Fachkräften der Gesundheitsforschung . Das primäre Forschungsprojekt wird eine randomisierte klinische Studie sein, die an zwei Standorten durchgeführt wird: CHOP und GHS. In einer vierjährigen Studie werden 156 Jugendliche (im Alter von 12-16) randomisiert entweder einem einjährigen, 23 Sitzungen umfassenden, familienübergreifenden, gruppenbasierten Lifestyle Modification Program, bekannt als Group Condition, oder einem einjährigen, Selbstgeführter Zustand in sechs Sitzungen. Sowohl Gruppen- als auch selbstgeführte Behandlungen werden als mögliche Behandlungsprotokolle für die pädiatrische Grundversorgungspraxis getestet.

Das Hauptziel besteht darin, die Wirksamkeit dieser beiden Behandlungen bei der Reduzierung des Body-Mass-Index (BMI) nach 12 Monaten zu vergleichen. Sekundäre Ziele werden die Auswirkungen der Behandlungen auf die Verringerung von Risikofaktoren im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes vergleichen, darunter Lipide, Glukose und Insulin, Taillenumfang, Blutdruck und Appetitmessungen. Darüber hinaus wird auch die Wirksamkeit dieser beiden Behandlungen bei der Reduzierung des BMI nach 15 und 18 Monaten analysiert. Die Ausbildungsziele werden durch die Zusammenarbeit mit der Lincoln University erreicht, um Sommerpraktika für Studenten, Assistentenstellen für Hochschulabsolventen und Fakultätsentwicklung einzurichten. Andere Methoden zum Erreichen der Ziele des Zentrums umfassen: a) die Einrichtung eines multidisziplinären Beratungsgremiums bestehend aus Eltern, Anbietern und Forschern; b) Bereitstellung klinischer Schulungen in der Behandlung von Adipositas für Ärzte, Krankenschwestern, Ernährungsberater und Verhaltensinterventionisten in unseren kooperierenden Institutionen (CHOP und GHS); c) alle Protokolle und Materialien für die Bevölkerungsgruppen, denen sie dienen, kulturell sensibel gestalten; und d) Durchführung von Behandlungsentwicklungsaktivitäten, um die Handbücher für Latino-Jugendliche und ihre Familien maßzuschneidern.