Сеть исследований первичной медико-санитарной помощи для лечения подросткового ожирения (TEENS)

Общая цель состоит в том, чтобы создать Центр передового опыта по исследованиям ожирения в Детской больнице Филадельфии (CHOP), который создаст совместную исследовательскую сеть в масштабах штата для разработки и тестирования эффективных методов лечения подросткового ожирения и связанных с ним сопутствующих заболеваний у малообеспеченных. населения. Сотрудничающие учреждения включают Университет Линкольна (LU), систему здравоохранения Гейзингера (GHS) и Пенсильванский университет (UPenn). Учитывая расположение этих учреждений, мы сосредоточимся на городских афроамериканцах и латиноамериканцах и сельских кавказских подростках. Новшеством этой программы будет использование семейной программы изменения образа жизни в педиатрической первичной медико-санитарной помощи с междисциплинарными командами, обученными лечению подростков с ожирением. Конкретные цели заключаются в том, чтобы: а) разработать, внедрить и оценить улучшенные методы лечения подростков с ожирением, б) провести фокус-группы и проекты по разработке методов лечения, чтобы лучше понять потребности этих групп населения, и в) обучить студентов и преподавателей из числа меньшинств, чтобы они стали специалистами в области медицинских исследований. . Основным исследовательским проектом будет рандомизированное клиническое испытание, проводимое в двух центрах: CHOP и GHS. В четырехлетнем исследовании 156 подростков (в возрасте 12-16 лет) будут рандомизированы либо для участия в годичной, состоящей из 23 сеансов, многосемейной, групповой программе изменения образа жизни, известной как групповое состояние, либо в одногодичную программу изменения образа жизни. шестисеансное самоуправляемое состояние. Как групповой, так и самоуправляемый режим будут протестированы в качестве возможных протоколов лечения в педиатрической практике первичной медико-санитарной помощи.

Основная цель состоит в том, чтобы сравнить эффективность этих двух методов лечения в снижении индекса массы тела (ИМТ) через 12 месяцев. Вторичные цели будут сравнивать влияние лечения на снижение факторов риска, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом, включая липиды, глюкозу и инсулин, окружность талии, артериальное давление и показатели аппетита. Кроме того, будет также проанализирована эффективность этих двух видов лечения в снижении ИМТ в 15 и 18 месяцев. Цели обучения будут достигнуты благодаря сотрудничеству с Университетом Линкольна для организации летних стажировок для студентов, стажировок для выпускников и повышения квалификации преподавателей. Другие методы достижения целей Центра включают: а) создание междисциплинарного консультативного совета, состоящего из родителей, воспитателей и исследователей; б) проведение клинического обучения по лечению ожирения для врачей, медсестер, диетологов и поведенческих специалистов в наших сотрудничающих учреждениях (CHOP и GHS); c) сделать все протоколы и материалы культурно чувствительными к населению, которому они служат; и d) проведение мероприятий по разработке методов лечения для адаптации пособий для латиноамериканской молодежи и их семей.