- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01077466
Natalizumab Traitement de la sclérose en plaques progressive (NAPMS)
Le but de cette étude est d'étudier l'innocuité et l'efficacité du traitement par le natalizumab de la sclérose en plaques progressive primaire et secondaire.
Cela se fera en mesurant l'effet du traitement sur l'inflammation dans le SNC au moyen des taux d'ostéopontine dans le liquide céphalo-rachidien (LCR). Les mesures de sécurité comprennent en outre un examen physique et neurologique, des prélèvements sanguins et des mesures IRM de l'activité de la maladie.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Copenhagen, Danemark, 2100
- Danish Multiple Sclerosis Center, Section 2082, Rigshospitalet
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge entre 19 et 55 ans
- Évolution progressive de la maladie de la sclérose en plaques (primaire ou secondaire)
- Durée de la phase progressive d'au moins 1 an
- Progression > 1 point EDSS au cours des 2 dernières années (>½ point EDSS si EDSS > 5,5)
- EDSS </= 6.5
- Consentement écrit et éclairé
Critère d'exclusion:
- Grossesse, allaitement ou absence d'anti.conception pour les femmes fertiles.
- Attaque au cours du dernier mois avant l'inclusion.
- Traitement par méthylprednisolone pendant 3 mois avant l'inclusion.
- Traitement par interféron-bêta, glatiraméracétate, immunoglobuline G ou autre traitement immunomodulateur 3 mois avant l'inclusion.
- Traitement par mitoxantrone, cyclophosphamide, azathioprine ou autre immunosuppresseur puissant 6 mois avant l'inclusion.
- Un traitement expérimental préalable avec un médicament immunosuppresseur puissant, auquel le médecin traitant s'adresse, influencera les résultats de l'essai.
- Maladies associées à l'immunodéficience.
- Traitement avec un autre anticoagulant que l'aspirine.
- Maladie maligne actuelle.
- Diabète sucré ou autre maladie auto-immune.
- Insuffisance rénale ou créatinine > 150 μmol/l.
- Voyage dans les zones tropicales 3 mois avant l'inclusion.
- Maladies infectieuses aiguës ou chroniques, que le médecin traitant juge pertinentes (par exemple, virus de l'hépatite B, virus de l'hépatite C, VIH).
- Maladie psychiatrique ou autres circonstances pouvant limiter la participation des patients à l'essai.
- Contre-indication à l'IRM ou au produit de contraste au gadolinium.
- Hypersensibilité connue au natalizumab.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Natalizumab
24 patients : 12 atteints de sclérose en plaques progressive secondaire 12 atteints de sclérose en plaques progressive primaire
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300 mg de Natalizumab IV toutes les 4 semaines pendant 56 semaines (15 doses pour chaque patient)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Ostéopontine du liquide céphalo-rachidien (LCR)
Délai: Changement de la ligne de base à la semaine 60
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Le critère d'évaluation principal est la variation de l'ostéopontine dans le LCR entre le départ et la semaine 60.
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Changement de la ligne de base à la semaine 60
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Échelle d'état d'invalidité élargie (EDSS)
Délai: De base à la semaine 60
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Modification de l'échelle élargie d'état d'invalidité (EDSS) entre le départ et la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Marche chronométrée de 25 pieds (T25FW)
Délai: De base à la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Score de déficience de la sclérose en plaques (MSIS)
Délai: De base à la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Composite fonctionnel de la sclérose en plaques
Délai: De base à la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Formulaire abrégé 36 Enquête sur la santé (SF36)
Délai: De base à la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Chaîne lourde de neurofilaments CSF
Délai: De base à la semaine 60
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Modification de la chaîne lourde des neurofilaments dans le liquide céphalo-rachidien
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De base à la semaine 60
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Protéine de base de la myéline du LCR
Délai: De base à la semaine 60
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Modification de la protéine basique de la myéline dans le LCR entre le départ et la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Atrophie
Délai: Semaine 12 à semaine 60
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Changement du volume cérébral normalisé (NBV), du volume de matière grise (GMV) et du volume de matière blanche (WMV) de la semaine 12 à la semaine 60
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Semaine 12 à semaine 60
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Rapport de transfert de magnétisation (MTR)
Délai: De base à la semaine 60
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Modification de la MTR dans l'ensemble du cerveau, des lésions, de la matière grise d'apparence normale (NAGM) et de la substance blanche d'apparence normale (NAWM) entre le départ et la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Imagerie par transfert de diffusion (DTI)
Délai: De base à la semaine 60
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Changement de FA et ADC dans les lésions, GM et NAWM entre le départ et la semaine 60.
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De base à la semaine 60
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Numération cellulaire du LCR
Délai: De base à la semaine 60
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Changement du nombre de cellules dans le LCR entre le départ et la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Modification de l'indice IgG
Délai: De base à la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Métabolites d'oxyde d'azote dans le LCR
Délai: De base à la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Quotient de concentration d'albumine sérique dans le LCR
Délai: De base à la semaine 60
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De base à la semaine 60
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LCR CXCL13
Délai: De base à la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Matrice métalloprotéinase-9 (MMP-9)
Délai: De base à la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Nouvelles lésions rehaussées par le gadolinium (GdEL)
Délai: De base à la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Volume des lésions sur les images IRM pondérées en T2
Délai: De base à la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Nombre de lésions nouvelles ou en expansion sur les images IRM pondérées en T2
Délai: De base à la semaine 60
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De base à la semaine 60
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Finn Sellebjerg, MD PhD DMSc, Danish Multiple Sclerosis Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes démyélinisantes, SNC
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Maladies auto-immunes
- Sclérose en plaques
- Sclérose en plaques, progressive chronique
- Sclérose
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Natalizumab
Autres numéros d'identification d'étude
- NAPMS version 3.4
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