Rôle de la vitagliptine et de la vitamine D dans le traitement de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD)

Un mode de vie sédentaire et de mauvais choix alimentaires entraînent une épidémie de prise de poids et augmentent le risque de développer une stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD). La forte relation entre la résistance à l'insuline et la NAFLD suggère que l'ajout de vitamine D aux thérapies sensibilisant à l'insuline telles que Galvus (vitagliptine) pourrait être bénéfique dans la prévention ou l'amélioration de la NAFLD. Compte tenu de la relation étroite entre la NAFLD et le DT2 et le métabolisme des lipides, nous supposons que l'ajout de vitamine D à Galvus peut être efficace pour la NAFLD en améliorant le métabolisme des lipides et en améliorant le DT2. Méthodes : 60 patients atteints de NAFLD (diagnostiqué par échographie, augmentation du niveau d'ALT et hépatomégalie) seront recrutés et divisés en 2 bras Galvus plus vitamine D vs Galvus seul. La biochimie, les triglycérides hépatiques, l'histologie, l'expression des gènes d'ARNm du collagène, MTP, SREP-1, PPAR-alpha et LDLR seront mesurés. 2 biopsies hépatiques distinctes seront effectuées lors de la sélection et 6 mois après le départ. Résultats attendus : La thérapie combinée à long terme avec la vitagliptine et la vitamine D a réduit de manière significative la stéatose, l'inflammation et la fibrose dans le foie par rapport à la monothérapie à long terme. Nous nous attendons également à ce que la thérapie combinée ait également augmenté de manière significative l'expression de la protéine microsomale de transfert des triglycérides (MTP) et du récepteur activé par les proliférateurs de peroxysomes-α1 (PPAR-α1) dans le foie, par rapport à la monothérapie, ce qui peut avoir conduit à l'amélioration des taux de lipides. trouble métabolique. Conclusion : La thérapie combinée de vitagliptine et de vitamine D, pendant 24 semaines, améliore les résultats histopathologiques dans la NAFLD.