Rollen til Vitagliptin og vitamin D i behandlingen av ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD)

Stillesittende livsstil og dårlige kostholdsvalg fører til en vektøkningsepidemi og øker risikoen for å utvikle alkoholfri fettleversykdom (NAFLD). Det sterke forholdet mellom insulinresistens og NAFLD antyder at tilsetning av vitamin D til insulinsensibiliserende terapier som Galvus (vitagliptin) kan være fordelaktig i forebygging eller forbedring av NAFLD. Tatt i betraktning det nære forholdet mellom NAFLD og T2DM og lipidmetabolisme, antar vi at tilsetning av vitamin D til Galvus kan være effektivt for NAFLD ved å forbedre lipidmetabolismen og ved å forbedre T2DM. Metoder: 60 pasienter med NAFLD (Diagnostisert ved ultralyd, øke ALT-nivå og hepatomegali) vil bli innrullert, og delt inn i 2 armer Galvus pluss Vitamin D vs Galvus alene. Biokjemi, hepatiske triglyserider, histologi, m RNA genuttrykk av kollagen, MTP, SREP-1, PPAR-alfa og LDLR vil bli målt. 2 separate leverbiopsier vil bli utført ved screening og 6 måneder fra baseline. Forventede resultater: Langvarig kombinasjonsbehandling med vitagliptin og vitamin D reduserte steatose, inflammasjon og fibrose i leveren signifikant sammenlignet med langvarig monoterapi. Vi forventer også at kombinasjonsterapien også betydelig økte ekspresjonen av mikrosomalt triglyseridoverføringsprotein (MTP) og peroksisomproliferatoraktivert reseptor-α1 (PPAR-α1) i leveren, sammenlignet med monoterapi, noe som kan ha ført til forbedringen i lipid. metabolsk forstyrrelse. Konklusjon: Kombinasjonsbehandling av vitagliptin og vitamin D, i 24 uker forbedrer histopatologiske funn ved NAFLD.