Rolle von Vitagliptin und Vitamin D bei der Behandlung der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD)

Eine sitzende Lebensweise und schlechte Ernährungsgewohnheiten führen zu einer Epidemie der Gewichtszunahme und erhöhen das Risiko für die Entwicklung einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD). Die starke Beziehung zwischen Insulinresistenz und NAFLD legt nahe, dass die Zugabe von Vitamin D zu insulinsensibilisierenden Therapien wie Galvus (Vitagliptin) bei der Prävention oder Verbesserung von NAFLD von Vorteil sein könnte. In Anbetracht der engen Beziehung zwischen NAFLD und T2DM und dem Lipidstoffwechsel gehen wir davon aus, dass die Zugabe von Vitamin D zu Galvus bei NAFLD wirksam sein kann, indem es den Lipidstoffwechsel und T2DM verbessert. Methoden: 60 Patienten mit NAFLD (diagnostiziert durch Ultraschall, Erhöhung des ALT-Spiegels und Hepatomegalie) werden aufgenommen und in 2 Arme unterteilt: Galvus plus Vitamin D vs. Galvus allein. Biochemie, hepatische Triglyceride, Histologie, m-RNA-Genexpression von Kollagen, MTP, SREP-1, PPAR-alpha und LDLR werden gemessen. 2 separate Leberbiopsien werden beim Screening und 6 Monate nach Studienbeginn durchgeführt. Erwartete Ergebnisse: Eine langfristige Kombinationstherapie mit Vitagliptin und Vitamin D reduzierte signifikant Steatose, Entzündung und Fibrose in der Leber im Vergleich zu einer langfristigen Monotherapie. Wir erwarten auch, dass die Kombinationstherapie im Vergleich zur Monotherapie auch die Expression von mikrosomalem Triglycerid-Transferprotein (MTP) und Peroxisom-Proliferatoren-aktiviertem Rezeptor-α1 (PPAR-α1) in der Leber signifikant erhöhte, was zu einer Verbesserung der Lipidwerte geführt haben könnte Stoffwechselstörung . Schlussfolgerung: Die Kombinationstherapie von Vitagliptin und Vitamin D über 24 Wochen verbessert die histopathologischen Befunde bei NAFLD.