Mini-CHOP et Rituximab chez les patients âgés de plus de 80 ans

Critère d'intégration:

• Patient atteint d'un lymphome diffus à grandes cellules B CD20+ prouvé histologiquement (classification OMS). Le DLBCL avec une infiltration de petites cellules dans la moelle osseuse ou les ganglions lymphatiques peut être inclus.
• Agé de plus de 80 ans.
• Stade Ann Arbor I volumineux, II, III ou IV
• Index pronostique international ajusté selon l'âge égal à 0, 1, 2 et 3.
• Patient non traité auparavant.
• Statut de performance ECOG ≤ 2.
• Avec une espérance de vie minimale de 3 mois.
• Sérologies VIH, VHB et VHC négatives ≤ 4 semaines (sauf après vaccination).
• Avoir préalablement signé un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

• Tout autre type histologique de lymphome.
• Tout antécédent de lymphome indolent traité ou non traité.
• Atteinte du système nerveux central ou des méninges par un lymphome.
• Contre-indication à tout médicament contenu dans les schémas de chimiothérapie.
• Toute maladie active grave (selon la décision de l'investigateur).
• Mauvaise fonction rénale (taux de créatinine > 150 µmol/l), mauvaise fonction hépatique (taux de bilirubine totale > 30 mmol/l, transaminases > 2,5 niveau normal maximum) sauf si ces anomalies sont liées au lymphome.
• Mauvaise réserve de moelle osseuse telle que définie par les neutrophiles
• Tout antécédent de cancer au cours des 5 dernières années à l'exception des tumeurs cutanées non mélaniques ou du carcinome cervical de stade 0 (in situ).
• Traitement avec tout médicament expérimental dans les 30 jours précédant le premier cycle de chimiothérapie prévu et pendant l'étude.
• Patient adulte sous tutelle.