Mini-CHOP y Rituximab en pacientes mayores de 80 años

Criterios de inclusión:

• Paciente con linfoma difuso de células B grandes CD20+ comprobado histológicamente (clasificación de la OMS). Se puede incluir DLBCL con alguna infiltración de células pequeñas en la médula ósea o en los ganglios linfáticos.
• Mayor de 80 años.
• Ann Arbor etapa I voluminosos, II, III o IV
• Índice Pronóstico Internacional ajustado por edad igual a 0, 1, 2 y 3.
• Paciente no tratado previamente.
• Estado funcional ECOG ≤ 2.
• Con una esperanza de vida mínima de 3 meses.
• Prueba de serologías VIH, VHB y VHC negativas ≤ 4 semanas (excepto después de la vacunación).
• Haber firmado previamente un consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

• Cualquier otro tipo histológico de linfoma.
• Cualquier antecedente de linfoma indolente tratado o no tratado.
• Afectación del sistema nervioso central o meníngea por linfoma.
• Contraindicación de cualquier fármaco contenido en los regímenes de quimioterapia.
• Cualquier enfermedad activa grave (según decisión del investigador).
• Función renal deficiente (nivel de creatinina > 150 µmol/l), función hepática deficiente (nivel de bilirrubina total > 30 mmol/l, transaminasas > 2,5 del nivel normal máximo) a menos que estas anomalías estén relacionadas con el linfoma.
• Poca reserva de médula ósea definida por los neutrófilos
• Cualquier antecedente de cáncer durante los últimos 5 años con la excepción de tumores de piel no melanoma o carcinoma de cuello uterino en estadio 0 (in situ).
• Tratamiento con cualquier fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores al primer ciclo planificado de quimioterapia y durante el estudio.
• Paciente adulto bajo tutela.