Efficacité de la vente de micronutriments Sprinkles dans les zones rurales du Kenya (NICHE)

La province de Nyanza a les taux de mortalité les plus élevés chez les nourrissons et les enfants de moins de 5 ans et les taux de prévalence du VIH les plus élevés au Kenya. La charge de morbidité dans l'ouest du Kenya se caractérise en outre par la transmission endémique du paludisme, les maladies diarrhéiques dues au manque d'accès à l'eau potable et l'anémie ferriprive (IDA) chez plus de 60 % des enfants. L'accès aux interventions de santé dans la province rurale de Nyanza est médiocre en raison des infrastructures de transport et de communication limitées. La prestation d'interventions axées sur les ménages par le biais d'institutions locales offre la possibilité d'une utilisation accrue et d'une amélioration des résultats sanitaires dans les zones rurales. Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), en partenariat avec le Projet eau salubre et SIDA (SWAP) soutenu par le Rotary, ont lancé un programme en 2007 qui combine des approches de distribution commerciale dans les foyers, les cliniques, les écoles et les commerces locaux pour accroître l'accès à diverses données probantes. à base de produits de santé (produits désinfectants pour l'eau WaterGuard(TM) et PuR(TM), conteneurs de stockage d'eau, savon, moustiquaires imprégnées d'insecticide, micronutriments Sprinkles(TM) et albendazole) et mesure l'impact sur la santé de ces interventions combinées sur une base de population .

L'évaluation de l'intervention se déroulera sur 36 mois et comprendra : 1) des enquêtes transversales de référence et de suivi auprès des ménages dans les communautés visitées par SWAP pour l'achat de produits ; 2) surveillance active à domicile de la diarrhée, des maladies fébriles et de l'utilisation de Sprinkles(TM) ; 3) test de l'hémoglobine et du statut en fer et mesure anthropométrique chez les enfants âgés de 6 à 35 mois ; 4) des groupes de discussion et des entretiens ciblés pour évaluer l'acceptabilité des produits de santé ; et 5) d'autres méthodes d'évaluation de programmes.

Au cours des enquêtes de référence et de suivi, des informations démographiques, des informations sur l'eau, l'assainissement, l'hygiène et la santé, l'historique de l'apport alimentaire et d'autres données seront collectées par questionnaire. Un échantillon de sang prélevé au bout du doigt sera utilisé pour tester la concentration d'hémoglobine, la parasitémie palustre et le statut en fer. Les enquêtes de suivi 12 et 24 mois après la collecte des données de référence comprendront la collecte de données similaires pour évaluer l'efficacité de la distribution des produits. L'anthropométrie sera mesurée au départ, à 12 et 24 mois. Des informations qualitatives sur les préférences des utilisateurs seront obtenues à l'aide de groupes de discussion permanents, d'observations et d'entretiens ciblés. Les résultats de ces évaluations seront publiés dans des rapports distribués à SWAP, au gouvernement kenyan et aux ONG locales et dans des revues à comité de lecture.