Effektiviteten av å selge mikronæringssprinkles i landlige Kenya (NICHE)

Nyanza-provinsen har den høyeste dødeligheten for spedbarn og barn under 5 år og den høyeste HIV-prevalensraten i Kenya. Sykdomsbyrden i det vestlige Kenya er videre preget av endemisk malariaoverføring, diarésykdommer på grunn av dårlig tilgang til trygt vann og jernmangelanemi (IDA) hos over 60 % av barna. Tilgangen til helseintervensjoner i landlige Nyanza-provinsen er dårlig på grunn av begrenset transport- og kommunikasjonsinfrastruktur. Levering av husholdningsbaserte intervensjoner gjennom lokale institusjoner gir potensial for økt utnyttelse og bedre helseresultater i landlige områder. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) i samarbeid med det Rotary-støttede Safe Water and AIDS Project (SWAP), startet et program i 2007 som kombinerer husholdnings-, klinikk-, skole- og lokale kommersielle distribusjonstilnærminger for å øke tilgangen til ulike bevis. -baserte helseprodukter (WaterGuard(TM) og PuR(TM) vanndesinfeksjonsprodukter, vannlagringsbeholdere, såpe, insektmiddelbehandlede sengenett, mikronæringssprinkler(TM) og albendazol) og måler helseeffekten av disse kombinerte intervensjonene på befolkningsbasis .

Evaluering av intervensjonen vil finne sted over 36 måneder og vil omfatte: 1) grunnlinje- og oppfølging av tverrsnittsundersøkelser blant husholdninger i lokalsamfunn besøkt av SWAP for kjøp av produkter; 2) aktiv husholdningsovervåking av diaré, febersykdom og bruk av Sprinkles(TM); 3) testing av hemoglobin- og jernstatus og antropometrimåling blant barn i alderen 6-35 måneder; 4) fokusgrupper og målrettede intervjuer for å vurdere akseptabiliteten av helseprodukter; og 5) andre programevalueringsmetoder.

Under grunnlinje- og oppfølgingsundersøkelsene vil demografisk informasjon, vann, sanitær, hygiene og helseinformasjon, historie om kostinntak og andre data samles inn via spørreskjema. En blodprøve tatt med fingerstikk vil bli brukt til å teste for hemoglobinkonsentrasjon, malariaparasitemi og jernstatus. Oppfølgingsundersøkelser 12 og 24 måneder etter grunndatainnsamling vil inkludere innsamling av lignende data for å vurdere effektiviteten av produktdistribusjon. Antropometri vil bli målt ved baseline, 12 og 24 måneder. Kvalitativ informasjon om brukerpreferanser vil bli innhentet ved bruk av løpende fokusgrupper, observasjoner og målrettede intervjuer. Resultatene av disse evalueringene vil bli publisert i rapporter distribuert til SWAP, den kenyanske regjeringen og lokale frivillige organisasjoner og i fagfellevurderte tidsskrifter.