Effektiviteten af ​​at sælge mikronæringsstofdrys i landdistrikterne i Kenya (NICHE)

Nyanza-provinsen har den højeste dødelighed for spædbørn og børn under 5 år og den højeste HIV-prævalens i Kenya. Sygdomsbyrden i det vestlige Kenya er yderligere karakteriseret ved endemisk malariatransmission, diarrésygdomme på grund af dårlig adgang til rent vand og jernmangelanæmi (IDA) hos over 60 % af børnene. Adgang til sundhedsinterventioner i landdistrikterne Nyanza-provinsen er dårlig på grund af begrænset transport- og kommunikationsinfrastruktur. Levering af husstandsbaserede interventioner gennem lokale institutioner giver potentiale for øget udnyttelse og forbedrede sundhedsresultater i landdistrikterne. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) i samarbejde med det Rotary-støttede Safe Water and AIDS Project (SWAP) iværksatte et program i 2007, der kombinerer husholdnings-, klinik-, skole- og lokale kommercielle distributionstilgange for at øge adgangen til forskellige beviser -baserede sundhedsprodukter (WaterGuard(TM) og PuR(TM) vanddesinfektionsprodukter, vandopbevaringsbeholdere, sæbe, insekticidbehandlede sengenet, mikronæringsstof Sprinkles(TM) og albendazol) og måler sundhedseffekten af ​​disse kombinerede interventioner på befolkningsbasis .

Evaluering af interventionen vil finde sted over 36 måneder og vil omfatte: 1) baseline og opfølgende tværsnitsundersøgelser blandt husholdninger i lokalsamfund, der besøges af SWAP til køb af produkter; 2) aktiv husstandsovervågning af diarré, febersygdom og brug af Sprinkles(TM); 3) test af hæmoglobin- og jernstatus og antropometrimåling blandt børn i alderen 6-35 måneder; 4) fokusgrupper og målrettede interviews for at vurdere acceptabiliteten af ​​sundhedsprodukter; og 5) andre metoder til programevaluering.

Under baseline- og opfølgningsundersøgelserne vil demografiske oplysninger, vand, sanitet, hygiejne og sundhedsoplysninger, kostindtagshistorie og andre data blive indsamlet via spørgeskema. En blodprøve, der tages med fingerstik, vil blive brugt til at teste for hæmoglobinkoncentration, malariaparasitæmi og jernstatus. Opfølgningsundersøgelser 12 og 24 måneder efter baseline dataindsamling vil omfatte indsamling af lignende data for at vurdere effektiviteten af ​​produktdistribution. Antropometri vil blive målt ved baseline, 12 og 24 måneder. Kvalitativ information om brugerpræferencer vil blive indhentet ved hjælp af løbende fokusgrupper, observationer og målrettede interviews. Resultaterne af disse evalueringer vil blive offentliggjort i rapporter distribueret til SWAP, den kenyanske regering og lokale NGO'er og i peer-reviewede tidsskrifter.