Eficacia de la venta de chispas de micronutrientes en las zonas rurales de Kenia (NICHE)

La provincia de Nyanza tiene las tasas más altas de mortalidad de bebés y niños menores de 5 años y las tasas más altas de prevalencia del VIH en Kenia. La carga de morbilidad en el oeste de Kenia se caracteriza además por la transmisión endémica de malaria, enfermedades diarreicas debidas al acceso deficiente al agua potable y anemia por deficiencia de hierro (IDA) en más del 60% de los niños. El acceso a las intervenciones de salud en la provincia rural de Nyanza es deficiente debido a la limitada infraestructura de transporte y comunicación. La entrega de intervenciones basadas en el hogar a través de instituciones locales ofrece el potencial para una mayor utilización y mejores resultados de salud en áreas rurales. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), en asociación con el Proyecto Agua Segura y SIDA (SWAP) respaldado por Rotary, iniciaron un programa en 2007 que combina enfoques de distribución en el hogar, la clínica, la escuela y el comercio local para aumentar el acceso a diversas pruebas. a base de productos de salud (productos desinfectantes de agua WaterGuard(TM) y PuR(TM), recipientes de almacenamiento de agua, jabón, mosquiteros tratados con insecticida, micronutrientes Sprinkles(TM) y albendazol) y mide el impacto en la salud de estas intervenciones combinadas sobre una base poblacional .

La evaluación de la intervención se llevará a cabo durante 36 meses e incluirá: 1) encuestas transversales de referencia y de seguimiento entre los hogares de las comunidades visitadas por SWAP para la compra de productos; 2) vigilancia doméstica activa de diarrea, enfermedades febriles y uso de Sprinkles(TM); 3) prueba del estado de hemoglobina y hierro y medición antropométrica entre niños de 6 a 35 meses de edad; 4) grupos focales y entrevistas dirigidas para evaluar la aceptabilidad de los productos de salud; y 5) otros métodos de evaluación del programa.

Durante las encuestas de referencia y de seguimiento, la información demográfica, el agua, el saneamiento, la higiene y la salud, el historial de ingesta dietética y otros datos se recopilarán mediante un cuestionario. Se usará una muestra de sangre recolectada por punción en el dedo para evaluar la concentración de hemoglobina, la parasitemia de la malaria y el estado del hierro. Las encuestas de seguimiento 12 y 24 meses después de la recopilación de datos de referencia incluirán la recopilación de datos similares para evaluar la eficacia de la distribución del producto. La antropometría se medirá al inicio, 12 y 24 meses. La información cualitativa sobre las preferencias de los usuarios se obtendrá mediante grupos focales continuos, observaciones y entrevistas dirigidas. Los resultados de estas evaluaciones se publicarán en informes distribuidos a SWAP, el gobierno de Kenia y ONG locales y en revistas revisadas por pares.