Dextrométhorphane et silymarine chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC) (CKD)

Critère d'intégration:

1. Patients atteints d'insuffisance rénale chronique de stade 3 ou 4, telle que mesurée par une estimation MDRD (Modification in Diet in Renal Disease Study) comprise entre 15 ml/min et 59 ml/min et 0,5 g/jour<protéinurie<3g/jour.
2. Âge compris entre 18 et 75 ans.
3. Patients non hospitalisés pour une morbidité cardiaque ou liée à une infection au cours des 2 mois précédents (en raison des effets de confusion potentiels sur les variables de l'étude de base).
4. Les patients qui sont en mesure de donner leur consentement pour participer à l'étude.-

Critère d'exclusion:

1. les patients auront une maladie mentale grave, les femmes enceintes et d'autres populations vulnérables.
2. Patients avec une maladie hépatique active et/ou ALT > 2,5 fois la limite supérieure de la normale.
3. Patients ayant des antécédents d'insuffisance cardiaque congestive et des symptômes de classe NYHA III-IV à tout moment.
4. Patients pour lesquels une transplantation rénale de donneur vivant est déjà prévue ou en cours d'évaluation, car il est peu probable que ces patients terminent les protocoles d'étude avant la transplantation.
5. Patients atteints de maladies comorbides graves (p. ex., cirrhose hépatique symptomatique, cancer métastatique, infection par le VIH avec le SIDA).
6. Patient présentant un processus inflammatoire actif (par exemple, LED, polyarthrite rhumatoïde, goutte) pour lequel il reçoit actuellement des médicaments immunomodulateurs.
7. Patients sous corticothérapie.
8. Les patients qui ne consentent pas à participer à l'étude.