L'impact de la chimiothérapie sur la fonction de mémoire et le développement de symptômes traumatiques chez les enfants atteints de cancer

Contexte : Alors que le traitement du cancer pédiatrique s'est considérablement amélioré au cours des 40 dernières années, les effets secondaires neurotoxiques des agents chimiothérapeutiques eux-mêmes sont désormais reconnus. Deux médicaments soupçonnés d'avoir un impact aigu sur les performances de la mémoire chez les enfants sont le méthotrexate (MTX) et les stéroïdes (GC). De plus, de nouvelles preuves suggèrent que cette neurotoxicité pourrait en fait protéger ces enfants contre les traumatismes.

Hypothèse de travail et objectifs : Ce projet vise à examiner l'impact aigu de la chimiothérapie MTX et GC sur les performances de la mémoire chez les enfants et les jeunes adultes atteints de cancer, et l'impact ultérieur sur le développement de symptômes traumatiques. Nous émettons l'hypothèse que le MTX et les GC produiront chacun une baisse aiguë des performances de la mémoire et que les enfants présentant des réductions plus importantes des performances de la mémoire auront moins de symptômes traumatiques.

Méthodes : Les enquêteurs recruteront 45 enfants traités au MTX ou aux GC au Dana Children's Hospital. Pour déterminer l'impact aigu sur la mémoire, une batterie de tests de mémoire sera administrée avant et après un cycle de MTX et avant et après un cycle de GC. De plus, les symptômes traumatiques seront évalués à chaque point d'évaluation post-chimiothérapie

Importance : L'impact immédiat du MTX et des GC sur la mémoire n'est pas bien connu, en particulier chez les enfants. De plus, des découvertes récentes nous ont amenés à émettre l'hypothèse que les déficits de la fonction mnésique induits par la chimiothérapie protégeraient paradoxalement ces patients du traumatisme souvent associé au cancer et à son traitement. L'étude proposée testera cette nouvelle hypothèse pour la première fois.