Kemoterapian vaikutus muistin toimintaan ja traumaattisten oireiden kehittymiseen syöpään sairastavilla lapsilla

Taustaa: Vaikka lasten syövän hoito on parantunut merkittävästi viimeisten 40 vuoden aikana, itse kemoterapia-aineiden neurotoksiset sivuvaikutukset tunnustetaan nyt. Kaksi lääkettä, joiden epäillään vaikuttavan akuutisti lasten muistin suorituskykyyn, ovat metotreksaatti (MTX) ja steroidit (GC). Lisäksi uudet todisteet viittaavat siihen, että tämä neurotoksisuus saattaa itse asiassa suojella näitä lapsia traumatisoitumiselta.

Työhypoteesi ja tavoitteet: Tämän projektin tavoitteena on tutkia MTX- ja GC-kemoterapian akuuttia vaikutusta syöpään sairastuneiden lasten ja nuorten aikuisten muistin suorituskykyyn ja sitä seuraavaa vaikutusta traumaattisten oireiden kehittymiseen. Oletamme, että MTX ja GC aiheuttavat kumpikin akuuttia muistin suorituskyvyn heikkenemistä ja että lapsilla, joilla on enemmän muistin suorituskykyä, on vähemmän traumaattisia oireita.

Menetelmät: Tutkijat rekrytoivat 45 lasta, joita hoidetaan MTX:llä tai GC:llä Danan lastensairaalaan. Akuutin vaikutuksen muistiin määrittämiseksi suoritetaan joukko muistitestejä ennen ja jälkeen MTX-jakson sekä ennen ja jälkeen GC-jakson. Lisäksi traumaattiset oireet arvioidaan kussakin kemoterapian jälkeisessä arviointipisteessä. Odotetut tulokset: Tutkijat odottavat huonompaa muistin suorituskykyä MTX:n ja GC:n jälkeen ja että nämä suorituskyvyn heikkeneminen korreloi traumaattisten oireiden pienemmän määrän kanssa.

Tärkeää: MTX:n ja GC:n välitöntä vaikutusta muistiin ei tunneta hyvin etenkään lapsilla. Lisäksi viimeaikaiset havainnot ovat saaneet meidät olettamaan, että kemoterapian aiheuttamat muistitoiminnan puutteet suojelisivat paradoksaalisesti näitä potilaita traumatisoitumiselta, joka usein liittyy syöpään ja sen hoitoon. Ehdotettu tutkimus testaa tätä uutta hypoteesia ensimmäistä kertaa.