Влияние химиотерапии на функцию памяти и развитие травматических симптомов у детей, больных раком

Предыстория: хотя лечение рака у детей значительно улучшилось за последние 40 лет, в настоящее время признаются нейротоксические побочные эффекты самих химиотерапевтических агентов. Два препарата, предположительно оказывающие острое влияние на память у детей, — это метотрексат (MTX) и стероиды (GCs). Кроме того, новые данные свидетельствуют о том, что эта нейротоксичность может фактически защитить этих детей от травматизации.

Рабочая гипотеза и цели. Этот проект направлен на изучение острого воздействия химиотерапии метотрексатом и ГК на память у детей и молодых людей с онкологическими заболеваниями, а также последующее влияние на развитие травматических симптомов. Мы предполагаем, что метотрексат и ГК будут вызывать резкое ухудшение памяти и что у детей с более выраженным ухудшением памяти будет меньше травматических симптомов.

Методы. Исследователи наберут 45 детей, получающих лечение метотрексатом или ГК в детской больнице Дана. Чтобы определить острое влияние на память, будет проведена серия тестов памяти до и после курса метотрексата, а также до и после цикла ГК. Кроме того, травматические симптомы будут оцениваться в каждой точке оценки после химиотерапии. Ожидаемые результаты. Исследователи ожидают ухудшения памяти после метотрексата и ГК, и что это снижение производительности будет коррелировать с более низкой частотой травматических симптомов.

Важность. Непосредственное влияние метотрексата и ГК на память малоизвестно, особенно у детей. Кроме того, недавние открытия привели нас к гипотезе о том, что дефицит функции памяти, вызванный химиотерапией, парадоксальным образом защитит этих пациентов от травматизации, часто связанной с раком и его лечением. Предлагаемое исследование впервые проверит эту новую гипотезу.