Innvirkningen av kjemoterapi på hukommelsesfunksjon og utvikling av traumatiske symptomer hos barn med kreft

Bakgrunn: Mens behandlingen for barnekreft har forbedret seg betydelig de siste 40 årene, blir de nevrotoksiske bivirkningene av selve cellegiftmidlene nå erkjent. To legemidler som mistenkes for å ha akutt innvirkning på hukommelsesytelsen hos barn er metotreksat (MTX) og steroider (GC). I tillegg tyder nye bevis på at denne nevrotoksisiteten faktisk kan beskytte disse barna mot traumatisering.

Arbeidshypotese og mål: Dette prosjektet tar sikte på å undersøke den akutte virkningen av MTX og GC kjemoterapi på minneytelse hos barn og unge voksne med kreft, og den påfølgende påvirkningen på utviklingen av traumatiske symptomer. Vi antar at MTX og GC hver vil gi akutte reduksjoner i hukommelsesytelse og at barn med større reduksjoner i hukommelsesytelse vil ha færre traumatiske symptomer.

Metoder: Etterforskerne skal rekruttere 45 barn som behandles med MTX eller GC ved Dana barnesykehus. For å bestemme akutt innvirkning på hukommelsen, vil et batteri med minnetester bli administrert før og etter en syklus med MTX og før og etter en syklus med GC. I tillegg vil traumatiske symptomer bli vurdert ved hvert evalueringspunkt etter kjemoterapi. Forventede resultater: Forskerne forventer dårligere minneytelse etter MTX og etter GC, og at disse ytelsesnedgangene vil korrelere med lavere forekomst av traumatiske symptomer.

Viktig: Den umiddelbare virkningen av MTX og GC på hukommelsen er ikke godt kjent, spesielt hos barn. I tillegg har nyere funn ført til at vi antar at kjemoterapi-induserte mangler i hukommelsesfunksjon paradoksalt nok ville beskytte disse pasientene mot traumatiseringen som ofte er forbundet med kreft og dens behandling. Den foreslåtte studien vil teste denne nye hypotesen for første gang.