Évaluation de la marche et de la stabilité posturale chez les enfants atteints de scoliose idiopathique subissant une instrumentation de la colonne vertébrale postérieure

La population à l'étude comprendra soixante (60) enfants atteints de scoliose idiopathique qui subiront une chirurgie du rachis et soixante (60) enfants en développement « Groupe témoin ». Les patients atteints de scoliose subiront une période de tests qui nécessite trois visites : évaluation préopératoire, évaluation postopératoire à un an et évaluation postopératoire à deux ans. Le groupe de contrôle nécessitera une évaluation initiale. Au total, 240 évaluations seront réalisées sur une période de trois ans. Nous évaluerons la corrélation entre les outils de résultats et les mesures quantitatives afin de déterminer comment ces instruments peuvent être utilisés plus efficacement pour un meilleur traitement. Les sujets et leurs parents seront pleinement informés de la nature de l'étude ainsi que du risque potentiel encouru et signeront le formulaire de consentement approprié. L'étude sera examinée par l'IRB et inclura la conformité HIPAA. Cela sera accompli lors des tests au Shriners Hospital for Children-Chicago Motion Analysis Lab. Toutes les mesures possibles seront prises pour assurer la sécurité et la commodité des participants à l'étude. Tous les sujets seront évalués à l'aide d'outils de résultats cliniques (PODCI, SF-36) et subiront une analyse quantitative du mouvement en 3D et une évaluation de la stabilité posturale. Une analyse quantitative de la marche en 3D sera effectuée avec notre système de capture de mouvement à 14 caméras et des marqueurs réfléchissants passifs (Figure 3). L'analyse du mouvement sera effectuée avec chaque sujet marchant à une vitesse confortable et naturelle sur la passerelle du laboratoire. Des marqueurs passifs seront attachés aux repères anatomiques dans des emplacements normalisés à l'aide de ruban adhésif double face. Les données de coordonnées du marqueur seront utilisées pour déterminer l'amplitude des mouvements et les angles des articulations.

Quatre plaques de force seront utilisées pour mesurer les données cinétiques et l'équilibre statique. Des tests de stabilité posturale seront effectués sur tous les sujets (Figure 4). Nous évaluerons les réponses aux défis de stabilité dynamique qui étudient le contrôle moteur et sensoriel et l'adaptation aux perturbations. Des tests de stabilité posturale statique (debout calme) seront effectués sur tous les sujets. Un physiothérapeute agréé effectuera l'examen en suivant le protocole du laboratoire de mouvement de l'Hôpital Shriners pour enfants.