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Utilisation à domicile d'un système de lavage nasal chez les enfants

27 juillet 2010 mis à jour par: Aardvark Medical Company
Cette étude évalue la compréhension de l'étiquetage, la facilité d'utilisation et l'efficacité d'un nouveau dispositif d'irrigation et/ou d'aspiration nasale et sinusale. L'appareil est actuellement autorisé pour un usage professionnel et un usage domestique avec une ordonnance. Il s'agit d'une étude d'utilisabilité visant à démontrer que cet appareil convient à un usage domestique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La congestion nasale est une complication importante des infections virales des voies respiratoires supérieures chez les jeunes enfants. Cela peut entraîner une mauvaise alimentation, un mauvais sommeil et une mauvaise respiration. Récemment, la FDA a recommandé de ne pas utiliser de remèdes contre le rhume en vente libre chez les jeunes enfants en raison de leur inefficacité et de leurs effets secondaires dangereux occasionnels. Une solution non médicamenteuse couramment recommandée pour la congestion nasale est l'aspiration nasale. Cela peut être efficace, mais les méthodes actuellement disponibles se sont révélées peu commodes, inconfortables et inefficaces.

Le dispositif étudié a le potentiel de rendre l'aspiration nasale facile à réaliser à domicile, en particulier chez les jeunes enfants. Il est déjà autorisé par la FDA pour un usage professionnel et cette étude a été développée pour démontrer qu'il convient également à la maison. Ce serait important car cela permettrait aux parents d'avoir une stratégie pour nettoyer le nez de leur enfant sans médicaments.

L'appareil est automatique et portatif et peut irriguer et/ou aspirer la cavité nasale avec une aspiration de qualité hospitalière. La poignée abrite une pompe capable d'obtenir des débits d'air connus pour être efficaces pour l'aspiration nasale des nourrissons à l'hôpital. Une tête de lavage jetable est placée sur le dessus. Il a une chambre d'irrigation avec une solution saline à 0,9% et une autre chambre pour recueillir le contenu nasal aspiré. L'unité fonctionne à partir d'un seul bouton bi-fonctionnel.

Plusieurs caractéristiques de sécurité clés ont été intégrées, telles que : une pointe conçue pour maximiser l'étanchéité mais empêcher l'intrusion dans le nez ; une fonction d'irrigation qui délivre un volume optimal mais évite d'inonder la cavité nasale ; et une pompe pouvant délivrer une aspiration connue pour être efficace à l'hôpital mais dont la soupape de sécurité ne lui permet pas de s'élever au-dessus de niveaux dangereux.

Les participants étaient des parents d'enfants souffrant de congestion nasale pour lesquels l'aspiration nasale est traditionnellement recommandée. On leur a demandé de consulter le manuel d'instructions de l'appareil, puis de l'utiliser sur leurs enfants.

Le critère de jugement principal était l'utilisation correcte d'un appareil défini avec précision. De plus, l'efficacité subjective de l'élimination du mucus, les preuves d'événements indésirables et la compréhension du manuel d'utilisation de l'appareil ont également été mesurées.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

30

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Virginia
      • Vienna, Virginia, États-Unis, 22180
        • Advanced Pediatrics

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 5 ans (ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les participants ont été sélectionnés dans une clinique pédiatrique de soins primaires.

La description

Critère d'intégration:

  • Parents d'enfants de moins de 6 ans souffrant de congestion nasale pour lesquels une aspiration nasale et une irrigation/gouttes d'eau salée sont prescrites.

Critère d'exclusion:

  • Parents d'enfants en détresse respiratoire marquée ou présentant des malformations maxillo-faciales peu propices à l'aspiration nasale.
  • De plus, les parents d'enfants présentant des saignements de nez récurrents, des troubles de la coagulation ou une peau périnasale irritée ont été exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Parents d'enfants congestionnés
Parents d'enfants de moins de six ans présentant une congestion nasale pour lesquels l'aspiration nasale et l'irrigation à l'eau salée sont traditionnellement recommandées.
Après avoir lu le manuel d'utilisation de l'appareil, les parents ont été invités à l'utiliser sur leurs enfants congestionnés à leur satisfaction. Pendant ce temps, un observateur clinique a enregistré les étapes prédéterminées qui devaient être effectuées pour réussir ainsi que la présence de tout événement indésirable.
Autres noms:
  • Lavage nasal
  • Aspiration nasale
  • Irrigation nasale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant correctement utilisé l'irrigateur nasal/aspirateur nasal
Délai: Le premier jour, immédiatement

L'« utilisation appropriée » est définie comme la réussite de l'ensemble des cinq étapes suivantes :

  1. Fixation de la tête de lavage pour une manipulation correcte
  2. Positionnement correct de l'enfant pour la procédure selon les instructions du manuel d'utilisation
  3. Utilisation correcte du bouton de commande de l'appareil pour l'irrigation et l'aspiration
  4. Placer correctement l'embout de la tête de lavage au niveau de l'ouverture nasale
  5. Utilisation de l'appareil jusqu'à cinq secondes maximum
Le premier jour, immédiatement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant expérimenté la facilité d'utilisation de l'appareil
Délai: Le premier jour, immédiatement

Après avoir utilisé l'appareil, le soignant a répondu à cette question sur une échelle de type Likert à cinq points avec une préférence croissante avec l'augmentation du nombre. Une réponse de 3 ou plus est considérée comme une réponse affirmative. Ces réponses ont été rapportées avec les intervalles de confiance exacts à 95 %.

La question et l'échelle sont les suivantes : dans quelle mesure l'appareil était-il facile à utiliser ?

1 difficile, 2 assez difficile, 3 assez facile, 4 facile, 5 très facile

Le premier jour, immédiatement
Nombre de participants qui ont trouvé l'appareil efficace
Délai: Le premier jour, immédiatement

Après avoir utilisé l'appareil, le soignant a répondu à cette question sur une échelle de type Likert à cinq points avec une préférence croissante avec l'augmentation du nombre. La proportion ayant répondu 3 ou plus est rapportée avec les intervalles de confiance exacts à 95 %.

La question et l'échelle sont les suivantes : dans quelle mesure l'appareil a-t-il éliminé les sécrétions nasales ?

1 difficile, 2 assez difficile, 3 assez facile, 4 facile, 5 très facile

Le premier jour, immédiatement
Nombre de participants qui ont identifié le manuel d'utilisation de l'appareil comme facile à comprendre
Délai: Le premier jour, immédiatement

Après avoir utilisé l'appareil, le soignant a répondu à cette question sur une échelle de type Likert à cinq points avec une préférence croissante avec l'augmentation du nombre. La proportion ayant répondu 3 ou plus est rapportée avec les intervalles de confiance exacts à 95 %.

La question et l'échelle sont les suivantes : Dans quelle mesure le manuel a-t-il été facile à comprendre ?

1 difficile, 2 assez difficile, 3 assez facile, 4 facile, 5 très facile

Le premier jour, immédiatement
Nombre de patients chez qui on a observé un événement indésirable
Délai: Le premier jour, immédiatement

Lors de l'utilisation de l'appareil, les patients ont été observés par le coordinateur de la recherche pour détecter l'apparition de l'un des événements indésirables suivants :

  1. nez saignant
  2. être pulvérisé dans l'œil avec la solution saline
  3. vomissements après la procédure
  4. étouffement pendant ou après la procédure
  5. autre
Le premier jour, immédiatement
Nombre de patients subissant une blessure physique lors de l'utilisation
Délai: Le premier jour, immédiatement

Après la procédure, le patient a été directement examiné pour l'un des éléments suivants :

  1. saignement des narines
  2. perturbation de la peau autour du nez
  3. augmentation du travail respiratoire/détresse respiratoire (augmentation de la fréquence respiratoire, augmentation de l'utilisation des muscles accessoires respiratoires)
Le premier jour, immédiatement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Richard Schwartz, MD, Advanced Pediatrics

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2009

Achèvement primaire (RÉEL)

1 août 2009

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 août 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 mai 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mai 2010

Première publication (ESTIMATION)

25 mai 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

3 août 2010

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2010

Dernière vérification

1 juillet 2010

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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