La consommation de café prévient-elle ou raccourcit-elle l'iléus postopératoire après une résection du côlon ?

Des preuves récentes ont montré qu'un programme de réadaptation multimodal peut accélérer la récupération de la fonction gastro-intestinale après une résection du côlon. 8 Un essai multicentrique, randomisé, contrôlé par placebo, en double aveugle, de phase 3 a démontré qu'Alvimopan, un antagoniste des récepteurs mu-opioïdes à action périphérique, semble accélérer la récupération du tractus gastro-intestinal d'un jour et réduit la morbidité postopératoire liée à l'iléus sans compromettre la prise d'opioïdes. analgésie. 9 Asao et al ont démontré que mâcher de la gomme peut accélérer la récupération de la fonction gastro-intestinale, également d'un jour après une chirurgie abdominale. 10 Il a été démontré que l'anesthésie péridurale raccourcit la durée de l'IPO, améliore le contrôle de la douleur, diminue les complications pulmonaires et accélère les temps de récupération. Cependant, il ne semble pas réduire la durée globale du séjour. 4 Cependant, Neudecker et al. n'ont pas été en mesure de reproduire les résultats d'essais antérieurs évaluant l'effet de l'analgésie péridurale thoracique sur la durée de l'iléus postopératoire après une résection sigmoïde laparoscopique. 11 Compte tenu des données contradictoires, aucune mesure unique n'a été adoptée pour le POI de prévention.

Des preuves récentes ont montré que le café peut être un stimulant pour le tractus gastro-intestinal. Une petite étude portant sur 16 volontaires sains a démontré que le café semble augmenter le tonus rectal, impliquant ainsi un impact sur la mécanique de la défécation.12 De plus, plusieurs études ont démontré que le café contenant de la caféine est un stimulant de l'activité motrice dans le côlon.13,14 Compte tenu de ses propriétés pro-motilité potentielles dans le tractus gastro-intestinal, il semble raisonnable de postuler que le café, un produit couramment consommé par le grand public, peut jouer un rôle dans le raccourcissement et éventuellement la prévention des POI. Cela a un impact direct sur la satisfaction globale des patients, mais réduira la durée du séjour et les coûts hospitaliers globaux.