A kávéfogyasztás megakadályozza vagy lerövidíti a posztoperatív ileust a vastagbél reszekció után?

A legújabb bizonyítékok azt mutatják, hogy egy multimodális rehabilitációs program felgyorsíthatja a GI funkció helyreállítását a vastagbél reszekciója után. 8 Egy multicentrikus, randomizált, placebo-kontrollos, kettős-vak, 3. fázisú vizsgálat kimutatta, hogy az Alvimopan, egy perifériásan ható mu-opioid receptor antagonista, úgy tűnik, 1 nappal felgyorsítja a gyomor-bél traktus helyreállítását, és csökkenti a posztoperatív ileus okozta morbiditást anélkül, hogy az opioidokat veszélyeztetné. fájdalomcsillapítás. 9 Asao és munkatársai kimutatták, hogy a rágás felgyorsíthatja a GI funkció helyreállítását, akár 1 nappal is a hasi műtét után. 10 Kimutatták, hogy az epidurális érzéstelenítés lerövidíti a POI időtartamát, javítja a fájdalomcsillapítást, csökkenti a tüdőszövődmények számát és felgyorsítja a gyógyulási időt. Úgy tűnik azonban, hogy nem csökkenti a tartózkodás teljes időtartamát. 4 Azonban Neudecker et al. nem tudták reprodukálni a korábbi vizsgálatok eredményeit, amelyekben a mellkasi epidurális fájdalomcsillapítás hatását értékelték a posztoperatív ileus időtartamára laparoszkópos szigmoid reszekciót követően. 11 Az egymásnak ellentmondó adatok miatt egyetlen intézkedést sem fogadtak el a POI megelőzésére.

A legújabb bizonyítékok azt mutatják, hogy a kávé stimuláns lehet a GI traktus számára. Egy 16 egészséges önkéntes bevonásával végzett kis tanulmány kimutatta, hogy a kávé úgy tűnik, hogy növeli a végbél tónusát, ami hatással van a székletürítés mechanikájára. Ezenkívül számos tanulmány kimutatta, hogy a koffeintartalmú kávé serkenti a vastagbél motoros aktivitását.13,14 Tekintettel a gyomor-bél traktus potenciális mozgékonyságát elősegítő tulajdonságaira, ésszerűnek tűnik feltételezni, hogy a kávé, a lakosság által gyakran fogyasztott termék szerepet játszhat a POI lerövidítésében és esetleg megelőzésében. Ez közvetlenül befolyásolja a betegek általános elégedettségét, de csökkenti a tartózkodási időt és az általános kórházi költségeket.