Il consumo di caffè previene o accorcia l'ileo postoperatorio dopo la resezione del colon?

Prove recenti hanno dimostrato che un programma di riabilitazione multimodale può accelerare il recupero della funzione gastrointestinale dopo la resezione del colon. 8 Uno studio multicentrico, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco, di fase 3 ha dimostrato che l'alvimopan, un antagonista del recettore mu-oppioide ad azione periferica, sembra accelerare il recupero del tratto gastrointestinale di 1 giorno e riduce la morbilità correlata all'ileo postoperatorio senza compromettere l'assunzione di oppioidi analgesia. 9 Asao et al. hanno dimostrato che la masticazione della gomma può accelerare il recupero della funzione gastrointestinale, anche di 1 giorno, dopo un intervento chirurgico addominale. 10 È stato dimostrato che l'anestesia epidurale accorcia la durata del POI, oltre a migliorare il controllo del dolore, ridurre le complicanze polmonari e accelerare i tempi di recupero. Tuttavia, non sembra ridurre la durata complessiva del soggiorno. 4 Tuttavia, Neudecker et al. non sono stati in grado di riprodurre i risultati di studi precedenti che valutavano l'effetto dell'analgesia epidurale toracica sulla durata dell'ileo postoperatorio dopo resezione laparoscopica del sigma. 11 Dati contrastanti, non è stata adottata un'unica misura per il POI di prevenzione.

Prove recenti hanno dimostrato che il caffè può essere uno stimolante per il tratto gastrointestinale. Un piccolo studio su 16 volontari sani ha dimostrato che il caffè sembra aumentare il tono rettale, implicando quindi un impatto sulla meccanica della defecazione.12 Inoltre, diversi studi hanno dimostrato che il caffè con caffeina è uno stimolante dell'attività motoria del colon.13,14 Date le sue potenziali proprietà di promozione della motilità nel tratto gastrointestinale, sembra ragionevole postulare che il caffè, un prodotto comunemente consumato dal pubblico in generale, possa svolgere un ruolo nell'accorciamento e possibilmente nella prevenzione del POI. Ciò ha un impatto diretto sulla soddisfazione complessiva del paziente, ma ridurrà la durata della degenza e i costi ospedalieri complessivi.