¿El consumo de café previene o acorta el íleo postoperatorio después de la resección de colon?

La evidencia reciente ha demostrado que un programa de rehabilitación multimodal puede acelerar la recuperación de la función GI después de la resección de colon. 8 Un ensayo multicéntrico, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, de fase 3 demostró que el alvimopan, un antagonista de los receptores opioides mu de acción periférica, parece acelerar la recuperación del tracto GI en 1 día y reduce la morbilidad relacionada con el íleo posoperatorio sin comprometer los niveles de opioides. analgesia. 9 Asao et al demostraron que mascar chicle puede acelerar la recuperación de la función gastrointestinal, también en 1 día, después de una cirugía abdominal. 10 Se ha demostrado que la anestesia epidural acorta la duración de la POI, además de mejorar el control del dolor, disminuir las complicaciones pulmonares y acelerar los tiempos de recuperación. Sin embargo, no parece reducir la duración total de la estancia. 4 Sin embargo, Neudecker et al. no pudieron reproducir los resultados de ensayos anteriores que evaluaron el efecto de la analgesia epidural torácica sobre la duración del íleo posoperatorio después de la resección sigmoidea laparoscópica. 11 Dados los datos contradictorios, no se ha adoptado ninguna medida única para la prevención del POI.

La evidencia reciente ha demostrado que el café puede ser un estimulante para el tracto GI. Un pequeño estudio de 16 voluntarios sanos demostró que el café parece aumentar el tono rectal, lo que implica un impacto en la mecánica de la defecación.12 Además, varios estudios han demostrado que el café con cafeína es un estimulante de la actividad motora en el colon.13,14 Dadas sus propiedades potenciales de promoción de la motilidad en el tracto GI, parece razonable postular que el café, un producto comúnmente consumido por el público en general, puede desempeñar un papel en el acortamiento y posiblemente en la prevención de los POI. Esto impacta directamente en la satisfacción general del paciente, pero reducirá la duración de la estadía y los costos hospitalarios generales.