Потребление кофе предотвращает или сокращает послеоперационную кишечную непроходимость после резекции толстой кишки?

Недавние данные показали, что мультимодальная программа реабилитации может ускорить восстановление функции ЖКТ после резекции толстой кишки. 8 Многоцентровое, рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое исследование фазы 3 продемонстрировало, что Алвимопан, антагонист мю-опиоидных рецепторов периферического действия, ускоряет восстановление желудочно-кишечного тракта на 1 день и снижает послеоперационную заболеваемость, связанную с кишечной непроходимостью, без ущерба для опиоидных рецепторов. обезболивание. 9 Асао и др. продемонстрировали, что жевание жевательной резинки может ускорить восстановление функции ЖКТ также на 1 день после абдоминальной хирургии. 10 Было показано, что эпидуральная анестезия сокращает продолжительность ПНЯ, а также улучшает контроль боли, уменьшает легочные осложнения и ускоряет время восстановления. Однако это, по-видимому, не сокращает общую продолжительность пребывания. 4 Однако Neudecker et al. не смогли воспроизвести результаты предыдущих исследований по оценке влияния торакальной эпидуральной анальгезии на продолжительность послеоперационной кишечной непроходимости после лапароскопической резекции сигмовидной кишки. 11 Учитывая противоречивые данные, не было принято ни одной единственной меры для профилактики ПНН.

Недавние данные показали, что кофе может быть стимулятором желудочно-кишечного тракта. Небольшое исследование с участием 16 здоровых добровольцев показало, что кофе повышает ректальный тонус, что подразумевает влияние на механику дефекации.12 Кроме того, несколько исследований показали, что кофеин с кофеином является стимулятором двигательной активности в толстой кишке.13,14 Учитывая его потенциальные стимулирующие свойства в желудочно-кишечном тракте, кажется разумным постулировать, что кофе, широко потребляемый продукт широкой публикой, может играть роль в сокращении и, возможно, предотвращении ПНЯ. Это напрямую влияет на общую удовлетворенность пациентов, но сокращает продолжительность пребывания в стационаре и общие расходы больницы.