Voorkomt of verkort koffieconsumptie postoperatieve ileus na colonresectie?

Recent bewijs heeft aangetoond dat een multimodaal revalidatieprogramma het herstel van de gastro-intestinale functie na colonresectie kan versnellen. 8 Een multicenter, gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde, fase 3-studie toonde aan dat Alvimopan, een perifeer werkende mu-opioïdereceptorantagonist, het herstel van het maagdarmkanaal met 1 dag lijkt te versnellen en postoperatieve ileusgerelateerde morbiditeit vermindert zonder opioïden in gevaar te brengen. analgesie. 9 Asao et al toonden aan dat het kauwen van kauwgom het herstel van de gastro-intestinale functie kan versnellen, ook met 1 dag, na een buikoperatie. 10 Aangetoond is dat epidurale anesthesie de duur van POI verkort, pijnbestrijding verbetert, longcomplicaties vermindert en hersteltijden verkort. Het lijkt echter niet de totale verblijfsduur te verminderen. 4 Echter, Neudecker et al. waren niet in staat om de resultaten van eerdere onderzoeken te reproduceren die het effect van thoracale epidurale analgesie op de duur van postoperatieve ileus na laparoscopische sigmoïdresectie evalueerden. 11 Gezien de tegenstrijdige gegevens is voor de preventie-POI niet één enkele maatregel genomen.

Recent bewijs heeft aangetoond dat koffie een stimulerend middel kan zijn voor het maagdarmkanaal. Een kleine studie van 16 gezonde vrijwilligers toonde aan dat koffie de rectale tonus lijkt te verhogen, wat een impact impliceert op de ontlastingsmechanismen.12 Bovendien hebben verschillende onderzoeken aangetoond dat cafeïnehoudende koffie een stimulans is voor motorische activiteit in de dikke darm.13,14 Gezien zijn potentiële pro-motiliteitseigenschappen in het maagdarmkanaal, lijkt het redelijk om te veronderstellen dat koffie, een algemeen geconsumeerd product door het grote publiek, een rol kan spelen bij het verkorten en mogelijk voorkomen van POI. Dit heeft een directe invloed op de algehele patiënttevredenheid, maar zal de verblijfsduur en de totale ziekenhuiskosten verminderen.