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Une étude ouverte de tomographie par émission de positons chez des sujets masculins en bonne santé pour étudier l'occupation du DAT cérébral et du SERT, la pharmacocinétique et l'innocuité de doses orales uniques de GSK1360707, en utilisant 11C-PE2I et 11C-DASB comme ligands PET

26 juin 2017 mis à jour par: GlaxoSmithKline

Une étude ouverte de tomographie par émission de positrons chez des sujets masculins en bonne santé pour étudier l'occupation du cerveau DAT et SERT, la pharmacocinétique et l'innocuité de doses orales uniques de GSK1360707, en utilisant 11C-PE2I et 11C-DASB comme ligands PET

GSK1360707 est un puissant inhibiteur de la recapture des neurotransmetteurs dopamine, noradrénaline et sérotonine. Il s'agit d'une étude TEP à dose unique chez des sujets sains. Une analyse finale des données de sécurité après exposition à des doses orales uniques, dès la première fois dans une étude humaine, avec GSK1360707 a démontré que le composé est bien toléré jusqu'à une dose de 150 mg. Cette étude d'imagerie sera une étude d'occupation TEP ouverte et non randomisée utilisant des volontaires masculins en bonne santé. Le degré et l'évolution temporelle de l'occupation du DAT et du SERT par GSK1360707 seront déterminés. La relation PK/PD entre les concentrations plasmatiques de GSK1360707 et l'occupation du DAT et du SERT sera décrite. Cet amendement au protocole inclut la possibilité de diviser la dose totale en deux doses, par ex. 120 mg par jour peuvent être divisés en deux doses de 60 mg. Le fractionnement de la dose totale est très probablement nécessaire pour maintenir l'occupation thérapeutique sur les transporteurs au cours de la journée ; en outre, on s'attend à ce que le fractionnement de la dose puisse réduire les effets sur les signes vitaux. Par conséquent, la collecte de données après administration fractionnée permettra de faire progresser les meilleures prédictions de doses thérapeutiques dans les études cliniques ultérieures.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il a été démontré que GSK1360707 présente une action pharmacologique dans un large éventail de modèles in vivo pour l'activité dopaminergique et augmente de manière significative les niveaux des trois neurotransmetteurs dans le cortex frontal et le noyau accumbens chez le rat.

GSK1360707 a démontré des effets de type antidépresseur dans le test de nage forcée après administration orale chez la souris et le rat. L'inhibition des trois monoamines, seules ou en association, a été impliquée dans le mécanisme d'action des antidépresseurs actuellement commercialisés (par exemple, la paroxétine [inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine], la venlafaxine [inhibiteur sélectif du recaptage de la inhibiteur de la recapture de la norépinéphrine]). L'efficacité connue des composés qui améliorent l'activité dopaminergique, sérotoninergique et/ou norépinéphrine dans le traitement de la dépression, combinée aux données précliniques pour GSK1360707, suggère que GSK1360707 pourrait être un traitement efficace pour le trouble dépressif majeur (TDM). GSK1360707 a récemment terminé une étude FTIH à dose unique avec escalade de dose chez de jeunes sujets sains (étude SNV111914). La dose unique la plus élevée étudiée était de 150 mg. Des doses uniques allant jusqu'à 150 mg inclus ont été généralement bien tolérées. Dans l'étude FTIH, des augmentations apparentes dépendantes de la dose de la pression artérielle diastolique et systolique ont été observées dans la gamme de doses de 60 à 150 mg. L'augmentation maximale de la pression artérielle s'est produite à environ Tmax et s'est généralement poursuivie pendant moins de 6 h à partir de Tmax. Les données préliminaires ont indiqué, pour la pression artérielle systolique, la valeur moyenne maximale après la dose était de 135 mmHg (150 mg, 6 h après la dose), la valeur individuelle maximale était de 164 mmHg (60 mg, 3 h après la dose). Pour la pression artérielle diastolique, la valeur moyenne maximale post-dose était de 79 mmHg (150 mg) et la valeur individuelle maximale était de 113 mmHg (dose de 30 mg). Les niveaux de pression artérielle atteints après l'administration de GSK1360707 sont similaires aux niveaux observés chez les hommes et les femmes d'âge moyen qui étaient en bonne santé ou avaient des conditions cardiovasculaires stables pendant l'activité sexuelle et l'exercice sur tapis roulant [Palmeri, 2007]. Cette étude constitue la deuxième investigation clinique de ce composé, et sera une investigation TEP d'une dose totale de GSK1360707 chez des sujets sains de sexe masculin ; cette étude comprendra également une évaluation des paramètres pharmacocinétiques de GSK1360707 ainsi qu'une évaluation de l'innocuité et de la tolérabilité. Pour les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (en tant que classe), les effets thérapeutiques sont généralement obtenus après un traitement chronique lorsque l'occupation du SERT est ≥ 80 % [Meyer, 2004], les effets thérapeutiques médiés par l'inhibition du DAT sont généralement obtenus lorsque l'occupation est de l'ordre de 30 % [Volkow , 2005], et la responsabilité d'abus est généralement évitée lorsque l'inhibition DAT est

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Middlesex
      • Harrow, Middlesex, Royaume-Uni, HA1 3UJ
        • GSK Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

31 ans à 51 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • 1. En bonne santé tel que déterminé par un médecin responsable, sur la base d'une évaluation médicale comprenant les antécédents médicaux, l'examen physique, les tests de laboratoire et la surveillance cardiaque. Un sujet présentant une anomalie clinique ou des paramètres de laboratoire en dehors de la plage de référence pour la population étudiée ne peut être inclus que si le
  • L'investigateur et le GSK Medical Monitor conviennent que la découverte est peu susceptible d'introduire des facteurs de risque supplémentaires et n'interférera pas avec les procédures de l'étude.

    2. Pression artérielle systolique

    3. Sujets masculins âgés de 35 à 55 ans. 4. Les sujets masculins doivent accepter d'utiliser l'une des méthodes de contraception énumérées à la section 8.1.

    5.Indice de masse corporelle (IMC) compris entre 19 et 30 kg/m2 (inclus) lors de la visite de dépistage.

    6. Capable de donner un consentement éclairé écrit, qui comprend le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le formulaire de consentement 7.QTcB ou QTcF < 450 msec (si la première lecture QTcB dépasse les limites ci-dessus, effectuer deux autres ECG séparés d'au moins 5 min une part. Prenez ensuite la moyenne des trois QTcB pour déterminer si la moyenne satisfait aux critères ci-dessus).

Critère d'exclusion:

  • 1.Preuve ou antécédent de maladie hématologique, rénale, urinaire/prostatique, endocrinienne, pulmonaire, gastro-intestinale, cardiovasculaire ou autre cardiaque, glaucome, diabète, hépatique, neurologique (par ex. y compris, mais sans s'y limiter, les convulsions, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies cérébrovasculaires ou d'autres affections cérébrales), ou une maladie allergique (à l'exception des allergies saisonnières asymptomatiques non traitées au moment de l'administration).

    2. Maladie psychiatrique actuelle ou au cours de l'année précédente, ou tout antécédent de vie de trouble bipolaire, de trouble dépressif majeur, de trouble anxieux, de schizophrénie ou d'un autre trouble psychotique, ou d'abus ou de dépendance à une substance (sauf antécédents d'abus/dépendance à la nicotine si> 6 mois avant le dépistage.

    3. Sujets qui, de l'avis de l'investigateur, présentent un risque suicidaire ou homicide, ou tout sujet ayant des antécédents de tentatives ou de comportements suicidaires ou homicides.

    4. Le sujet a un test de dépistage de drogue/alcool positif avant l'étude. 5. Un résultat positif à l'antigène de surface de l'hépatite B avant l'étude ou un résultat positif aux anticorps de l'hépatite C dans les 3 mois suivant le dépistage.

    6. Un test positif pour les anticorps du VIH. 7. Antécédents de consommation excessive régulière d'alcool dans les 6 mois suivant l'étude, définie comme : une consommation hebdomadaire moyenne supérieure à 21 unités ou une consommation quotidienne moyenne supérieure à 3 unités. Une unité équivaut à une demi-pinte (220 ml) de bière ou à 1 mesure (25 ml) de spiritueux ou à 1 verre (125 ml) de vin. 8. Le sujet a participé à un essai clinique et a reçu un produit expérimental dans la période suivante avant le premier jour d'administration de l'étude en cours : 90 jours, 5 demi-vies ou deux fois la durée de l'effet biologique du produit expérimental ( selon la plus longue).

    9. Exposition à plus de quatre nouvelles entités chimiques dans les 12 mois précédant le premier jour de dosage.

    10. Utilisation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre, y compris des vitamines, des suppléments à base de plantes et diététiques (y compris le millepertuis) dans les 7 jours (ou 14 jours si le médicament est un inducteur enzymatique potentiel) ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant la première dose du médicament à l'étude, sauf si, de l'avis de l'investigateur et du moniteur médical GSK, le médicament n'interférera pas avec les procédures de l'étude ou ne compromettra pas la sécurité du sujet.

    11. Antécédents de sensibilité à l'un des médicaments à l'étude, ou à leurs composants, ou antécédents d'allergie médicamenteuse ou autre qui, de l'avis de l'investigateur ou de GSK Medical Monitor, contre-indique leur participation. 12. Lorsque la participation à l'étude entraînerait un don de sang ou de produits sanguins supérieur à 500 mL sur une période de 56 jours.

    13. Refus ou incapacité de suivre les procédures décrites dans le protocole.

    14. Taux de cotinine urinaire indiquant le tabagisme ou des antécédents ou l'utilisation régulière de produits contenant du tabac ou de la nicotine dans les 6 mois précédant le dépistage.

    15. Consommation de vin rouge, d'oranges de Séville, de pamplemousse ou de jus de pamplemousse et/ou de pomelos, d'agrumes exotiques, d'hybrides de pamplemousse ou de jus de fruits à partir de 7 jours avant la première dose du médicament à l'étude. 16. Hypertension contrôlée ou non contrôlée, ou pression artérielle systolique ≥ 140 mmHg ou pression artérielle diastolique ≥ 90 mmHg lors du dépistage ou avant la première dose du médicament à l'étude.

    17. Inclusion antérieure dans un protocole de recherche et/ou médical impliquant la médecine nucléaire, la TEP ou des investigations radiologiques avec une charge de rayonnement importante (une charge de rayonnement importante étant définie comme la catégorie IIb de la CIPR ou supérieure : pas plus de 10 mSv en plus du rayonnement de fond naturel, au cours des 3 années précédentes, y compris la dose de cette étude).

    18. Antécédents ou souffre de claustrophobie ou estime qu'il ne sera pas en mesure de rester immobile sur le dos dans le scanner TEP ou IRM pendant une période de 1 à 2 heures.

    19. Présence d'un stimulateur cardiaque ou d'un autre appareil électronique ou de corps étrangers en métal ferromagnétique, telle qu'évaluée par un questionnaire pré-IRM standard.

    20. Les sujets fumeurs seront exclus de cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Volontaires masculins en bonne santé
Tous les 12 sujets inclus dans l'étude ont été exposés à au moins une dose de GSK1360707 15 mg, 30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg et 150 mg. Tous les sujets ont terminé l'étude. La dose initiale, administrée dans l'étude en dose unique, était de 15 mg de GSK1360707. Les sujets restants ont reçu une dose unique ou fractionnée, comme déterminé par la TEP et les données de tolérabilité recueillies chez les sujets précédents. La dose totale n'a pas dépassé 150 mg par jour, dose totale maximale donnée dans l'étude FTIH.

Il s'agit d'une étude ouverte, de conception adaptative, de dosage quotidien, d'étude d'occupation TEP non randomisée chez des hommes adultes en bonne santé. Une gamme de doses peut être évaluée. La dose initiale, administrée dans l'étude en une seule dose, était de 150 mg de GSK1360707. Les sujets restants recevront une dose unique ou fractionnée, comme déterminé par la TEP et les données de tolérabilité recueillies chez les sujets précédents. La dose totale ne dépassera pas 150 mg par jour, la dose totale maximale donnée dans l'étude FTIH. Si le dosage est effectué en une seule dose, la dose sera administrée après l'analyse de base. Si un dosage est effectué en dose fractionnée, le dosage aura lieu après l'analyse de base, et jusqu'à 12 heures plus tard. La période de temps entre les doses sera déterminée par les nouvelles données d'occupation du PET.

Les doses suivantes, le cas échéant, seront choisies en fonction des résultats d'analyse observés. Aucune dose unique, ou dose totale répartie sur 2 séances de dosage, ne dépassera la dose maximale dans l'étude FTIH.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Pour estimer le degré d'occupation du DAT dans les régions cérébrales d'intérêt (ROI) après des doses orales de GSK1360707 chez des sujets masculins en bonne santé - Pour estimer le degré d'occupation des SERT dans les ROI cérébrales après des doses orales totales de GSK1360707 chez un sujet masculin en bonne santé
Délai: 6-7 semaines.
6-7 semaines.
Évaluer la relation entre la concentration plasmatique et l'occupation DAT résultante par GSK1360707.Évaluer la relation entre la concentration plasmatique et l'occupation SERT résultante par GSK1360707.
Délai: 6 - 7 semaines
6 - 7 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Évaluer davantage l'innocuité et la tolérabilité des doses orales totales de GSK1360707, y compris la dose maximale tolérée dans l'étude FTIH (150 mg PO) - Évaluer davantage la pharmacocinétique de GSK1360707 chez des sujets masculins en bonne santé
Délai: 6-7 semaines.
6-7 semaines.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 avril 2009

Achèvement primaire (Réel)

12 octobre 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

12 octobre 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juin 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juin 2010

Première publication (Estimation)

30 juin 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 juin 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 juin 2017

Dernière vérification

1 juin 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Les données au niveau des patients pour cette étude seront mises à disposition via www.clinicalstudydatarequest.com en suivant les délais et le processus décrits sur ce site.

Données/documents d'étude

  1. Plan d'analyse statistique
    Identifiant des informations: 112773
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  2. Formulaire de rapport de cas annoté
    Identifiant des informations: 112773
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  3. Ensemble de données de participant individuel
    Identifiant des informations: 112773
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  4. Spécification du jeu de données
    Identifiant des informations: 112773
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  5. Protocole d'étude
    Identifiant des informations: 112773
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  6. Rapport d'étude clinique
    Identifiant des informations: 112773
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  7. Formulaire de consentement éclairé
    Identifiant des informations: 112773
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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