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AcuSleep in Mild Traumatic Brain Injury (TBI) (AcuTBI)

19 décembre 2017 mis à jour par: VA Office of Research and Development

Novel Approaches to Sleep Difficulties: Application in Mild TBI

Objective: To evaluate real acupuncture, as compare to sham acupuncture, in improving persistent sleep difficulties in veterans with mild traumatic brain injury (mTBI) Design: Randomized, blinded, sham-controlled clinical trial Setting: Outpatient clinic at a major VA medical center in Southeast USA Participants: Sixty veterans aged 24-55 (mean 40) with history of mTBI at least 3-month and beyond, suffering from sleep difficulties refractory to regular care and sleep education, as indicated by a global Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) score of 14.25 + 3.23 pre-intervention (baseline). They were randomized into 2 groups, real acupuncture versus sham acupuncture, and stratified by Post-traumatic stress disorder (PTSD) diagnosed by PTSD CheckList - Military Version (PCL-M).

Intervention: Real or sham acupuncture with both standardized and individualized acupoints selection. All subjects were informed that the treatments, if effective, may improve symptoms such as pain, anxiety or depression other than sleep; real acupuncture may not be effective in some individuals, and sham acupuncture may as well be effective by mind-body interactions.

Outcome Measures: Primary outcome measure was global PSQI score change after intervention as compared to baseline. Secondary outcome measure was wrist-actigraphy sleep latency, sleep efficiency, wake after sleep onset (WASO), and sleep duration. PTSD was analyzed as a co-variant.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, États-Unis, 30033
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Age: 18 to 55; and,
  • Meeting the diagnosis criteria for mild traumatic brain injury as listed above at the time of injury; and,
  • At or over 3 months post injury; and,
  • With untreated sleep complaints (Pittsburgh Sleep Quality Index [PSQI] > 8, sleep difficulties at least 4x per week in the past month, average sleep duration of 6 hours or less); and,
  • Has the capacity to give informed consent.
  • Agree to attend 13 clinic visits

Exclusion Criteria:

  • Same sleep complaints present prior to traumatic brain injury; or,
  • Diagnosis of obstructive sleep apnea (OSA) by prior sleep study; or,
  • With a non-daytime work-schedule; or,
  • With prior acupuncture experience for the treatment of sleep difficulties or with acupuncture treatment within 3 months; or,
  • History of bleeding diathesis or currently on anticoagulation with international normalized ratio (INR) over 2.5; or,
  • Severe depression with Beck Depression Score of 29 and above; or,
  • Moderate and severe alcohol users.
  • Does not have a permanent address

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Arm 1: sham acupuncture
sham acupuncture
Autre: Sham Acupuncture
Treatments will be performed by the PI, who is a licensed physician acupuncturist and has practiced acupuncture independently for 5 years with about 4000 patient/visit treatment history. A total of 10 acupuncture treatments represent a reasonable approach to optimal duration of treatment. Acupoint selection will be based on a combination of standardization and individualization for best treatment effects. At least 5 standardized body and auricular acupoints will be selected. Standardized sterile, disposable acupuncture needles will be applied for 20 minutes. Each sham or real acupuncture needle will be applied through a tube as sham needles have blunt tip and telescopic shaft, the visual effect and percutaneous sensation of sham needle mimic the real needle penetration.
Expérimental: Arm 2: acupuncture
acupuncture
Autre: Acupuncture
Treatments will be performed by the PI, who is a licensed physician acupuncturist and has practiced acupuncture independently for 5 years with about 4000 patient/visit treatment history. A total of 10 acupuncture treatments represents a reasonable approach to optimal duration of treatment. Acupoint selection will be based on a combination of standardization and individualization for best treatment effects. At least 5 standardized body and auricular acupoints will be selected. Standardized sterile, disposable acupuncture needles will be applied for 20 minutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
PSQI Change
Délai: Baseline and post-intervention

change of global PSQI score as compared to baseline The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) is a self-report questionnaire that assesses sleep quality over a 1-month time interval.

The PSQI global score has a possible range of 0-21 points. Any score above 5 is considered insomnia. The higher the score the worse the condition.
Baseline and post-intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Wrist Actigraphy (an Objective Sleep Measure) Sleep Efficiency
Délai: pre-intervention, post-intervention (1wk of recording each)
Wrist actigraphy is a non-invasive method of continuously monitoring gross body activities when a watch-like actimetry sensor is worn at the non-dominant wrist. An algorithm has been developed to assess sleep/wake behavior. Specifically in this study, we used Respironics® actiwatches for data collection. Subjects were asked to wear the actiwatches for a consecutive week at baseline and then at post-intervention, and the actiwatches were taken off only during showers. Wrist actigraphy was examined in association with sleep diary the subjects were to keep for the weeks of monitoring. Threshold-based method algorithm for data interpretation was provided by Respironics® Actiware Software. Medium level threshold was set to detect Wake and Sleep; sleep interval detection algorithm was set for 3 minutes of immobile minutes for Sleep Onset and 5 minutes of immobile minutes for Sleep End. Sleep efficiency is sleep duration divided by total bed time (both in minutes), times 100%.
pre-intervention, post-intervention (1wk of recording each)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

VA Office of Research and Development

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Wei Huang, MD PhD, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 juillet 2011

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

18 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 juin 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2010

Première publication (Estimation)

14 juillet 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 janvier 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 décembre 2017

Dernière vérification

1 décembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • B6924-W

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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