Pression intraoculaire et pression de perfusion oculaire de Cosopt dans le glaucome à tension normale

Cosopt (combinaison fixe dorzolamide/timolol) a un effet bien connu sur la réduction de la PIO dans le GPAO et l'OHT.3-5 Cependant, il n'y a pas d'étude sur l'effet et la sécurité de Cosopt dans le NTG, Cosopt n'est pas utilisé comme médicament de première ligne dans la prise en charge du NTG.

En Corée, la prévalence de NTG est plus élevée que dans les pays occidentaux, la majorité (environ 80-90%) des patients atteints de glaucome à angle ouvert ont une PIO de 21 mmHg ou moins, de sorte que l'étude de NTG est importante et la recherche d'un médicament efficace pour le le traitement de NTG est nécessaire.

Dans cette étude, nous prouverions la non-infériorité de Cosopt par rapport au Xalatan6 qui est utilisé comme médicament de première intention dans la prise en charge des NTG, dans les aspects de la PIO et de l'OPP dont l'OPP diastolique (DOPP).

Une étude prospective, interventionnelle, randomisée, croisée, à simple insu et monocentrique. Quarante-quatre patients NTG ont été répartis au hasard dans l'un des deux groupes. Les patients du groupe A ont été traités avec Cosopt, lubrifiant et Xalatan pendant 4 semaines chacun, tandis que les patients du groupe B ont été traités avec Xalatan, lubrifiant et Cosopt pendant 4 semaines chacun.

Recrutez des patients NTG, qui ne sont pas traités avec le médicament contre le glaucome depuis 2 mois. S'ils sont traités, après une période de sevrage de 4 semaines, les patients peuvent être inclus dans l'étude. La PIO de base, la TA systolique et diastolique seront mesurées. (Jour 1) Après 4 semaines de traitement de Cosopt ou Xalatan, tous les participants seront contrôlés PIO diurne, TA systolique et diastolique. La PIO a été mesurée par tonométrie à aplanation de Goldmann (moyenne de trois lectures consécutives) avec le patient en position assise à la lampe à fente. Chaque PIO sera mesurée par un spécialiste masqué du glaucome qui n'est pas au courant des affectations de traitement. Après les mesures de la PIO, après un repos de 5 minutes, la fréquence du pouls et la TA (systolique et diastolique) de l'artère radiale ont été mesurées en position assise à l'aide d'un brassard de tensiomètre automatique standard. Pendant cette période, tous les instruments de mesure doivent être étalonnés conformément aux instructions du fabricant.

- L'OPP a été calculée selon la formule suivante : OPP=(1/3 TA systolique + 2/3 TA diastolique) x 2/3 -IOP, OPP diastolique (DOPP)=TA-IOP diastolique. Pendant la période de sevrage de 4 semaines, les sujets utiliseront des lubrifiants. (Semaine 8) Dans cette étude croisée, avec les autres collyres, la même mesure sera effectuée. (Semaine 12)