Intraokulärt tryck och okulärt perfusionstryck av Cosopt vid normal spänningsglaukom

Cosopt (dorzolamid/timolol fast kombination) har välkänd effekt för IOP-reduktion i POAG och OHT.3-5 Det finns dock ingen studie om effekten och säkerheten av Cosopt i NTG, Cosopt används inte som förstahandsläkemedel i hanteringen av NTG.

I Korea är förekomsten av NTG högre än i västvärlden, majoriteten (cirka 80-90 %) av patienter med öppenvinkelglaukom har en IOP på 21 mmHg eller mindre, så studien av NTG är viktig och att söka efter effektiva läkemedel för behandling av NTG är nödvändig.

I denna studie skulle vi bevisa icke-underlägsenheten hos Cosopt jämfört med Xalatan,6 som används som ett förstahandsläkemedel vid behandling av NTG, i aspekterna av IOP och OPP inklusive diastolisk OPP (DOPP).

En prospektiv, interventionell, randomiserad, överkorsad, enkelmaskerad, singelcenterstudie. Fyrtiofyra NTG-patienter fördelades slumpmässigt till en av två grupper. Patienter i grupp A behandlades med Cosopt, glidmedel och Xalatan i 4 veckor vardera, medan patienter i grupp B behandlades med Xalatan, glidmedel och Cosopt i 4 veckor vardera.

Rekrytera NTG-patienter, som inte behandlats med glaukommedicinen de senaste 2 månaderna. Om de behandlas kan patienterna inkluderas i studien efter 4 veckors tvättningsperiod. Baslinje IOP, systoliskt och diastoliskt blodtryck kommer att mätas. (Dag 1) Efter 4 veckors behandling av Cosopt eller Xalatan kommer alla deltagare att kontrolleras daglig IOP, systoliskt och diastoliskt blodtryck. IOP mättes med Goldmann applanationstonometri (medelvärde av tre på varandra följande avläsningar) med patienten i sittande läge vid spaltlampan. Varje IOP kommer att mätas av en specialist på maskerad glaukom som inte är medveten om behandlingsuppdragen. Efter IOP-mätningarna, efter 5 minuters vila, mättes puls och blodtryck (systoliskt och diastoliskt) i den radiella artären i sittande läge med hjälp av en standardautomatiserad blodtrycksmanschett. Under perioden ska alla mätinstrument kalibreras enligt tillverkarens instruktioner.

- OPP beräknades enligt följande formel: OPP=(1/3 systoliskt BP + 2/3 diastoliskt BP) x 2/3 -IOP, diastoliskt OPP (DOPP)=diastoliskt BP-IOP. Under den 4 veckor långa tvättperioden kommer försökspersonerna att använda smörjmedel.(Vecka 8) I denna crossover-studie, med de andra ögondropparna, kommer samma mätning att utföras. (Vecka 12)