Intraokulært trykk og okulært perfusjonstrykk av Cosopt ved normal spenningsglaukom

Cosopt (dorzolamid/timolol fast kombinasjon) har velkjent effekt for IOP-reduksjon i POAG og OHT.3-5 Det er imidlertid ingen studie om effekten og sikkerheten til Cosopt i NTG, Cosopt brukes ikke som førstelinjemedikament i behandlingen av NTG.

I Korea er forekomsten av NTG høyere enn i vestlige land, majoriteten (omtrent 80-90 %) av pasienter med åpenvinklet glaukom har en IOP på 21 mmHg eller mindre, så studiet av NTG er viktig og leter etter effektive legemidler for behandling av NTG er nødvendig.

I denne studien vil vi bevise at Cosopt ikke er mindreverdig sammenlignet med Xalatan,6 som brukes som et førstelinjemedikament i behandlingen av NTG, i aspektene av IOP og OPP inkludert diastolisk OPP (DOPP).

En prospektiv, intervensjonell, randomisert, crossover, enkeltmasket, enkeltsenterstudie. 44 NTG-pasienter ble tilfeldig fordelt i en av to grupper. Pasienter i gruppe A ble behandlet med Cosopt, glidemiddel og Xalatan i 4 uker hver, mens pasienter i gruppe B ble behandlet med Xalatan, glidemiddel og Cosopt i 4 uker hver.

Rekrutter NTG-pasienter, som ikke er behandlet med glaukommedisinen de siste 2 månedene. Hvis behandlet, etter utvaskingsperiode på 4 uker, kan pasientene inkluderes i studien. Baseline IOP, systolisk og diastolisk BP vil bli målt. (Dag 1) Etter 4 ukers behandling med Cosopt eller Xalatan vil alle deltakere bli sjekket daglig IOP, systolisk og diastolisk BP. IOP ble målt ved Goldmann applanasjonstonometri (gjennomsnitt av tre påfølgende avlesninger) med pasienten i sittende stilling ved spaltelampen. Hver IOP vil bli målt av en spesialist på maskert glaukom som ikke er klar over behandlingsoppdragene. Etter IOP-målingene, etter en 5-minutters hvile, ble puls og BP (systolisk og diastolisk) i radialarterien målt i sittende stilling ved bruk av en standard automatisert blodtrykksmansjett. I løpet av perioden skal alle måleinstrumenter kalibreres i henhold til produsentens instruksjoner.

- OPP ble beregnet etter følgende formel: OPP=(1/3 systolisk BP + 2/3 diastolisk BP) x 2/3 -IOP, diastolisk OPP (DOPP)=diastolisk BP-IOP. I løpet av utvaskingsperioden på 4 uker vil forsøkspersonene bruke smøremidler.(Uke 8) I denne crossover-studien, med de andre øyedråpene, vil samme måling bli utført. (Uke 12)