Augeninnendruck und Augenperfusionsdruck von Cosopt bei Normaldruckglaukom

Cosopt (Dorzolamid/Timolol-Fixkombination) hat eine bekannte Wirkung zur Senkung des Augeninnendrucks bei POAG und OHT.3-5 Es gibt jedoch keine Studie über die Wirkung und Sicherheit von Cosopt bei NTG, Cosopt wird nicht als Medikament der ersten Wahl bei der Behandlung von NTG verwendet.

In Korea ist die Prävalenz von NTG höher als in westlichen Ländern, die Mehrheit (etwa 80–90 %) der Patienten mit Offenwinkelglaukom hat einen IOP von 21 mmHg oder weniger, daher ist die Untersuchung von NTG wichtig und die Suche nach einem wirksamen Medikament für die Behandlung von NTG ist notwendig.

In dieser Studie würden wir die Nichtunterlegenheit von Cosopt im Vergleich zu Xalatan,6, das als Medikament der ersten Wahl bei der Behandlung von NTG verwendet wird, in Bezug auf IOP und OPP, einschließlich des diastolischen OPP (DOPP), beweisen.

Eine prospektive, interventionelle, randomisierte Crossover-Studie mit Einzelmaske und einem Zentrum. Vierundvierzig NTG-Patienten wurden zufällig einer von zwei Gruppen zugeteilt. Patienten in Gruppe A wurden jeweils 4 Wochen mit Cosopt, Gleitmittel und Xalatan behandelt, während Patienten in Gruppe B jeweils 4 Wochen mit Xalatan, Gleitmittel und Cosopt behandelt wurden.

Rekrutieren Sie NTG-Patienten, die in den letzten 2 Monaten nicht mit dem Glaukom-Medikament behandelt wurden. Wenn behandelt, können die Patienten nach einer Auswaschphase von 4 Wochen in die Studie aufgenommen werden. Basislinien-IOD, systolischer und diastolischer Blutdruck werden gemessen. (Tag 1) Nach 4-wöchiger Behandlung mit Cosopt oder Xalatan werden bei allen Teilnehmern der tägliche IOD, der systolische und der diastolische Blutdruck überprüft. Der IOP wurde durch Goldmann-Applanationstonometrie (Mittelwert aus drei aufeinanderfolgenden Messungen) gemessen, wobei der Patient in sitzender Position an der Spaltlampe saß. Jeder Augeninnendruck wird von einem maskierten Glaukomspezialisten gemessen, der die Behandlungsanweisungen nicht kennt. Nach den IOP-Messungen wurden nach einer 5-minütigen Pause die Pulsfrequenz und der Blutdruck (systolisch und diastolisch) der Radialarterie in sitzender Position unter Verwendung einer automatisierten Standard-Blutdruckmanschette gemessen. Während dieser Zeit müssen alle Messgeräte nach Herstellerangaben kalibriert werden.

- OPP wurde nach folgender Formel berechnet: OPP=(1/3 systolischer BD + 2/3 diastolischer BD) x 2/3 -IOP, diastolischer OPP (DOPP)=diastolischer BD-IOP. Während der 4-wöchigen Auswaschphase verwenden die Probanden Gleitmittel (Woche 8) In dieser Crossover-Studie wird mit den anderen Augentropfen dieselbe Messung durchgeführt. (Woche 12)