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Étude HBPL de l'impact de l'aprépitant antagoniste NK1

1 juillet 2020 mis à jour par: University of Pennsylvania

Laboratoire de pharmacologie comportementale humaine (HBPL) Étude de l'impact de l'aprépitant antagoniste NK1 (Emend®) sur le besoin de cocaïne et d'alcool induit par le stress

La recherche proposée se concentrera sur l'étude des déterminants et des conséquences de la CAD via la mesure des effets physiologiques, comportementaux et subjectifs des signaux de stress physiologiques et psychologiques chez les volontaires CAD en laboratoire, et par l'examen des effets des effets de l'Aprepitant, un antagoniste de NK1 , sur les effets ci-dessus. Cette étude examinera les effets des signaux de stress ci-dessus sur le besoin de cocaïne et d'alcool sous dosage aigu d'Aprepitant et dans des conditions de placebo. L'étude est une conception croisée intra-sujets utilisant 24 sujets.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les sujets non demandeurs de traitement présentant une dépendance à la cocaïne et à l'alcool dans le DSM IV ont été inclus. Les sujets ont reçu une dose aiguë en double aveugle de 80 mg d'aprépitant (Emend) au début de la session, ou un placebo correspondant. Au cours de chaque session, les sujets ont été exposés à l'un des deux types de facteurs de stress, un facteur de stress par session, présentés dans un ordre contrebalancé entre les participants. Le stress physiologique était la tâche de pression à froid. Les sujets ont plongé leur main dans de l'eau froide pendant 3 minutes maximum. Le stress psychologique était le test de stress social de Trèves, il a été complété en 25 minutes : 5 minutes d'instructions enregistrées sur bande audio, 10 minutes pour se préparer mentalement à leurs tâches de performance, 5 minutes pour effectuer une tâche de prise de parole en public et 5 minutes pour effectuer une tâche de calcul mental. Les mesures de résultats comprenaient : le besoin d'alcool mesuré par une échelle visuelle analogique, le besoin de cocaïne mesuré par une échelle visuelle analogique et la procédure à choix multiples. Chaque évaluation a été effectuée lors de la sélection de l'étude, puis à plusieurs reprises au cours de chaque session d'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

13

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • University of Pennsylvania, Treatment Research Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration

  1. Homme ou femme et âgé de 18 à 60 ans
  2. Le sujet a consommé de la cocaïne et de l'alcool au moins une fois par mois pendant au moins un an et a consommé de la cocaïne et de l'alcool dans les 30 jours précédant la signature du consentement.
  3. Vivez à une distance commutable du Centre de recherche sur le traitement (TRC) du Penn/VA Center for Studies of Addiction, Université de Pennsylvanie. Nous définissons cela comme une distance dans la zone de service de Septa, à moins d'une heure de route, ou une distance que le patient et l'investigateur principal (IP) trouvent acceptable.
  4. Comprend et signe le consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. Répond aux critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM IV) pour la dépendance actuelle à toute substance autre que la nicotine, la cocaïne, l'alcool ou la marijuana
  2. Les sujets dont le test de dépistage de drogue dans l'urine est positif pour toute drogue illicite autre que la cocaïne et la marijuana lors du dépistage auront droit à un seul nouveau test. Les personnes testées positives pour l'amphétamine lors du dépistage, étant donné qu'elles fournissent une copie d'une ordonnance, ne seront incluses que si elles peuvent arrêter en toute sécurité la consommation d'amphétamine pendant la durée de l'étude. Les sujets devront fournir une urine exempte de toute drogue illicite autre que la cocaïne et la marijuana au début de l'étude pour être randomisés. Les sujets dont le test est positif pour toute drogue autre que la marijuana avant une session d'étude auront droit à un seul nouveau test et une chance de reprogrammer leur session. Si le sujet teste positif pour toute drogue autre que la marijuana lors du nouveau test, sa participation à l'étude sera terminée.
  3. Sujets qui répondent aux critères actuels ou à vie du DSM-IV pour le trouble affectif bipolaire, la schizophrénie ou tout trouble psychotique
  4. Symptômes psychiatriques graves actuels (p. Ham A) et l'échelle d'évaluation de Hamilton pour la dépression (HAM-D).
  5. Individus obtenant un score > 10 sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAM-D).
  6. Utilisation de tout médicament expérimental au cours des 30 derniers jours.
  7. Traitement concomitant avec des médicaments psychotropes ou des opioïdes sur ordonnance.
  8. Utilisation concomitante de l'un des médicaments ou classes de médicaments suivants :

    Réserpine Vérapamil théophylline, triméthoprime, cimétidine, halopéridol, benzodiazépines ou médicaments antiépileptiques (MAE).

  9. Patients présentant une hypersensibilité connue à l'aprépitant.
  10. Patients atteints de maladies concomitantes graves telles que la maladie bronchospastique, l'hyperthyroïdie, le diabète sucré.
  11. Patients atteints de SIDA connu ou d'autres maladies graves pouvant nécessiter une hospitalisation pendant l'étude.
  12. Sujets féminins qui sont enceintes ou qui allaitent, ou sujets féminins en âge de procréer qui n'utilisent pas de méthodes de contraception acceptables ; les méthodes de contraception acceptables comprennent :

    Méthode barrière (diaphragme ou préservatif) avec spermicide Système contraceptif intra-utérin à la progestérone Implant de lévonorgestrel Injection contraceptive d'acétate de médroxyprogestérone, ou Contraceptifs oraux.

  13. Patients dont la fonction rénale est altérée, comme indiqué par une clairance de la créatinine corrigée inférieure à 60 ml/min, déterminée par l'équation de Cockcroft modifiée (CDC, 1986).
  14. Un panel hépatique ou des tests de la fonction hépatique (LFT) inacceptables pouvant indiquer un dysfonctionnement hépatique.
  15. Tests de laboratoire clinique (par exemple, numération globulaire complète (CBC), chimie du sang, analyse d'urine) en dehors des limites normales, telles que déterminées par l'IP de l'étude.
  16. Antécédents de maladie ou de dysfonctionnement cardiaque important (par exemple, une arythmie nécessitant des médicaments, le syndrome de Wolff-Parkinson-White, une angine de poitrine, des antécédents documentés d'infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque).
  17. Électrocardiographie (ECG) indiquant un bloc cardiaque du 1er degré, une tachycardie sinusale, une déviation de l'axe gauche, des modifications non spécifiques du ST ou de l'onde T.
  18. Antécédents de douleur thoracique associée à la consommation de cocaïne ayant motivé une visite chez un médecin.
  19. Toute condition médicale ou psychologique qui pourrait compromettre la sécurité de la participation du sujet à l'essai, tel que déterminé par le PI.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Placebo Session 1, Aprépitant Session 2
Les participants reçoivent un placebo lors de la session 1 et de l'aprépitant lors de la session 2 d'une présentation sur les facteurs de stress psychologiques et reçoivent un placebo lors de la session 1 et de l'aprépitant lors de la session 2 d'une présentation sur les facteurs de stress physiologiques. Les participants prennent de l'Aprepitant (80 mg) ou des comprimés placebo pendant 7 jours avant chaque session.
placebo en séance 1, aprépitant 80 mg en séance 2, administration orale.
Autres noms:
  • Aprépitant
Comparateur placebo: Séance placebo 1, Séance placebo 2
Les participants reçoivent un placebo lors de la session 1 et un placebo lors de la session 2 d'une présentation sur les facteurs de stress psychologiques et reçoivent un placebo lors de la session 1 et un placebo lors de la session 2 d'une présentation sur les facteurs de stress physiologiques. Les participants prennent des comprimés placebo pendant 7 jours avant chaque session. Le groupe placebo est utilisé à des fins d'analyse afin de contrôler les effets d'ordre trouvés dans le groupe expérimental.
Placebo, un par séance, administration orale
Autres noms:
  • Placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Craving à la cocaïne mesuré sur l'échelle visuelle analogique (EVA) 1
Délai: Session 1
Le SAV est une ligne de 100 mm ancrée aux deux extrémités. Les participants marquent où sur la ligne leur fringale tombe, plus près de 0 indiquant moins de fringale, et plus près de 100 indiquant plus de fringale. Les données sont analysées à l'aide d'une règle pour déterminer la valeur réelle en mm de la marque du participant.
Session 1
Craving d'alcool tel que mesuré par l'échelle visuelle analogique (EVA) 1
Délai: Session 1
Le SAV est une ligne de 100 mm ancrée aux deux extrémités. Les participants marquent où sur la ligne leur fringale tombe, plus près de 0 indiquant moins de fringale, et plus près de 100 indiquant plus de fringale. Les données sont analysées à l'aide d'une règle pour déterminer la valeur réelle en mm de la marque du participant.
Session 1
Craving à la cocaïne mesuré sur l'échelle visuelle analogique (EVA) 2
Délai: Séance 2
Le SAV est une ligne de 100 mm ancrée aux deux extrémités. Les participants marquent où sur la ligne leur fringale tombe, plus près de 0 indiquant moins de fringale, et plus près de 100 indiquant plus de fringale. Les données sont analysées à l'aide d'une règle pour déterminer la valeur réelle en mm de la marque du participant.
Séance 2
Craving d'alcool tel que mesuré par l'échelle visuelle analogique (EVA) 2
Délai: Séance 2
Le SAV est une ligne de 100 mm ancrée aux deux extrémités. Les participants marquent où sur la ligne leur fringale tombe, plus près de 0 indiquant moins de fringale, et plus près de 100 indiquant plus de fringale. Les données sont analysées à l'aide d'une règle pour déterminer la valeur réelle en mm de la marque du participant.
Séance 2

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Procédure à choix multiples (MCP) 1
Délai: Session 1
Le MCP mesure la valeur de renforcement relative d'une dose unique hypothétique de cocaïne, par rapport à diverses valeurs monétaires. Plus la valeur monétaire est faible lorsque les participants passent de la préférence pour la cocaïne à la préférence pour l'argent, moins ils accordent de valeur à la cocaïne. Les conclusions du MCP sur la dévaluation de la cocaïne sont généralement corrélées à l'abstinence de cocaïne dans les essais cliniques.
Session 1
Procédure à choix multiples (MCP) 2
Délai: Séance 2
Le MCP mesure la valeur de renforcement relative d'une dose unique hypothétique de cocaïne, par rapport à diverses valeurs monétaires. Plus la valeur monétaire est faible lorsque les participants passent de la préférence pour la cocaïne à la préférence pour l'argent, moins ils accordent de valeur à la cocaïne. Les conclusions du MCP sur la dévaluation de la cocaïne sont généralement corrélées à l'abstinence de cocaïne dans les essais cliniques.
Séance 2

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Kyle M Kampman, MD, Perelman School of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 août 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 août 2010

Première publication (Estimation)

6 août 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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