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Étude d'innocuité et d'efficacité des cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical et du placenta pour traiter l'anémie aplasique sévère

30 août 2010 mis à jour par: Shandong University

Étude de phase II sur les cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical et du placenta pour traiter l'AAS

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité des cellules souches mésenchymateuses (MSC) dérivées du cordon ombilical humain/placenta à une dose de 1,0E + 6 MSC/kg chez le sujet pour le traitement de l'anémie aplasique sévère (ASA).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'anémie aplasique sévère (AAS) est une affection qui implique un faible taux de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes sans preuve d'une autre maladie de la moelle osseuse. Les patients atteints d'anémie aplasique sévère produisent trop peu de cellules sanguines, ce qui provoque de la fatigue, des ecchymoses et des saignements faciles et une sensibilité aux infections. Dans de nombreux cas, la très faible numération globulaire résulte d'un processus auto-immun. Le propre système immunitaire du patient endommage ses cellules souches dans la moelle osseuse.

Bien que des médicaments immunosuppresseurs, tels que les corticostéroïdes, la CsA et l'ATG, aient été utilisés dans le traitement de l'AAS, de nombreuses études ont indiqué que le taux de réponse global à ces médicaments est inférieur à 60 %. De plus, les effets secondaires graves de ces médicaments immunosuppresseurs ont également été observés. La prise en charge des patients AAS reste donc insatisfaisante et des thérapies ciblées sont nécessaires. Il a été démontré que les MSC humaines isolées du cordon ombilical humain/placenta ont des propriétés immunosuppressives, stimulantes de l'hématopoïèse et de réparation des tissus. Cette étude évaluera l'innocuité et l'efficacité de la transplantation de CSM chez les patients atteints d'AAS.

Cette étude durera 2 à 3 ans. Les participants seront répartis au hasard pour recevoir soit une greffe de CSM et une thérapie à la CsA (groupe expérimental), soit une thérapie à la CsA seule (groupe témoin). Les patients subiront une greffe de MSC au début de l'étude au jour 0. Après 3 mois, les patients recevront la deuxième greffe de MSC. Six et douze mois après la première greffe, les patients seront évalués.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Chine, 250033
        • Recrutement
        • Department of Hematology of the 2nd Hospital of Shandong University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patient âgé de 18 à 80 ans avec l'intention de perfuser des CSM.
  2. La norme de diagnostic de l'anémie aplasique est conforme à la classification nationale chinoise des AA pour 1987.
  3. Les patients doivent avoir un ECOG 0~2.
  4. Pas de dysfonctionnement organique modéré ou sévère : Fraction d'éjection> 45 % ; Créatinine <176 umol/L.
  5. Aucune infection virale ou fongique sévère active.
  6. Chaque patient doit signer un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  1. Affection psychiatrique qui limiterait le consentement éclairé.
  2. séropositif
  3. Test de grossesse positif
  4. Le patient s'est inscrit à une autre étude d'essai clinique au cours des 4 dernières semaines.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CSM et cyclosporine dérivées du cordon ombilical humain
MSC dérivés du cordon ombilical humain à une dose de 1,0E + 6 MSC/kg, répétés pour appliquer tous les trois mois pendant 2 cycles et CsA 5mg/kg po pendant 12 mois
1.0E+6 MSC/kg, IV goutte et répéter pour appliquer tous les trois mois pendant 2 cycles et cyclosporine A 5mg/kg po pendant 12 mois
Comparateur actif: ciclosporine A
cyclosporine A à la dose de 5 mg CsA/kg
cyclosporine A 5mg/kg po pendant 12 mois

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Symptômes cliniques de l'AAS
Délai: 1 an
Les symptômes d'anémie, les saignements et les infections seront principalement observés tous les mois après la transplantation des CSM pendant un an.
1 an
Le nombre de cellules sanguines
Délai: 1 an
Le nombre de cellules sanguines, qui contient WBC, Neu, RBC, Hb, PLT et réticulocyte, sera principalement testé mensuellement après la transplantation de MSC pendant un an
1 an
Hémocytologie d'emprunt osseux
Délai: 1 an
L'examen cytomorphologique d'emprunt osseux sera testé tous les 3 mois après la transplantation des CSM pendant un an.
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de la population systémique de cellules T régulatrices et des sous-ensembles de lymphocytes T
Délai: 1 an
Les pourcentages de la population de cellules régulatrices T et des sous-ensembles de lymphocytes T dans le sang périphérique seront testés tous les 3 mois après la transplantation des CSM pendant un an.
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: chengyun zheng, Ph. D, Department of Hematology of the 2nd Hospital of Shandong University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2010

Achèvement primaire (Anticipé)

1 août 2013

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 août 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 août 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2010

Première publication (Estimation)

17 août 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

31 août 2010

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2010

Dernière vérification

1 août 2010

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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