- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01182662
Étude d'innocuité et d'efficacité des cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical et du placenta pour traiter l'anémie aplasique sévère
Étude de phase II sur les cellules souches mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical et du placenta pour traiter l'AAS
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'anémie aplasique sévère (AAS) est une affection qui implique un faible taux de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes sans preuve d'une autre maladie de la moelle osseuse. Les patients atteints d'anémie aplasique sévère produisent trop peu de cellules sanguines, ce qui provoque de la fatigue, des ecchymoses et des saignements faciles et une sensibilité aux infections. Dans de nombreux cas, la très faible numération globulaire résulte d'un processus auto-immun. Le propre système immunitaire du patient endommage ses cellules souches dans la moelle osseuse.
Bien que des médicaments immunosuppresseurs, tels que les corticostéroïdes, la CsA et l'ATG, aient été utilisés dans le traitement de l'AAS, de nombreuses études ont indiqué que le taux de réponse global à ces médicaments est inférieur à 60 %. De plus, les effets secondaires graves de ces médicaments immunosuppresseurs ont également été observés. La prise en charge des patients AAS reste donc insatisfaisante et des thérapies ciblées sont nécessaires. Il a été démontré que les MSC humaines isolées du cordon ombilical humain/placenta ont des propriétés immunosuppressives, stimulantes de l'hématopoïèse et de réparation des tissus. Cette étude évaluera l'innocuité et l'efficacité de la transplantation de CSM chez les patients atteints d'AAS.
Cette étude durera 2 à 3 ans. Les participants seront répartis au hasard pour recevoir soit une greffe de CSM et une thérapie à la CsA (groupe expérimental), soit une thérapie à la CsA seule (groupe témoin). Les patients subiront une greffe de MSC au début de l'étude au jour 0. Après 3 mois, les patients recevront la deuxième greffe de MSC. Six et douze mois après la première greffe, les patients seront évalués.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Shandong
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Jinan, Shandong, Chine, 250033
- Recrutement
- Department of Hematology of the 2nd Hospital of Shandong University
-
Contact:
- chengyun zheng, Ph. D
- Numéro de téléphone: +86-531-85875635
- E-mail: chengyun.zheng@ki.se
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patient âgé de 18 à 80 ans avec l'intention de perfuser des CSM.
- La norme de diagnostic de l'anémie aplasique est conforme à la classification nationale chinoise des AA pour 1987.
- Les patients doivent avoir un ECOG 0~2.
- Pas de dysfonctionnement organique modéré ou sévère : Fraction d'éjection> 45 % ; Créatinine <176 umol/L.
- Aucune infection virale ou fongique sévère active.
- Chaque patient doit signer un consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Affection psychiatrique qui limiterait le consentement éclairé.
- séropositif
- Test de grossesse positif
- Le patient s'est inscrit à une autre étude d'essai clinique au cours des 4 dernières semaines.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: CSM et cyclosporine dérivées du cordon ombilical humain
MSC dérivés du cordon ombilical humain à une dose de 1,0E + 6 MSC/kg, répétés pour appliquer tous les trois mois pendant 2 cycles et CsA 5mg/kg po pendant 12 mois
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1.0E+6 MSC/kg, IV goutte et répéter pour appliquer tous les trois mois pendant 2 cycles et cyclosporine A 5mg/kg po pendant 12 mois
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Comparateur actif: ciclosporine A
cyclosporine A à la dose de 5 mg CsA/kg
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cyclosporine A 5mg/kg po pendant 12 mois
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Symptômes cliniques de l'AAS
Délai: 1 an
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Les symptômes d'anémie, les saignements et les infections seront principalement observés tous les mois après la transplantation des CSM pendant un an.
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1 an
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Le nombre de cellules sanguines
Délai: 1 an
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Le nombre de cellules sanguines, qui contient WBC, Neu, RBC, Hb, PLT et réticulocyte, sera principalement testé mensuellement après la transplantation de MSC pendant un an
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1 an
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Hémocytologie d'emprunt osseux
Délai: 1 an
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L'examen cytomorphologique d'emprunt osseux sera testé tous les 3 mois après la transplantation des CSM pendant un an.
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1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de la population systémique de cellules T régulatrices et des sous-ensembles de lymphocytes T
Délai: 1 an
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Les pourcentages de la population de cellules régulatrices T et des sous-ensembles de lymphocytes T dans le sang périphérique seront testés tous les 3 mois après la transplantation des CSM pendant un an.
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: chengyun zheng, Ph. D, Department of Hematology of the 2nd Hospital of Shandong University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la moelle osseuse
- Maladies hématologiques
- Troubles d'insuffisance de la moelle osseuse
- Anémie
- Anémie, aplasie
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents dermatologiques
- Agents antifongiques
- Inhibiteurs de la calcineurine
- Ciclosporine
- Cyclosporines
Autres numéros d'identification d'étude
- kongdx
- No. 30670903 (Autre identifiant: National Natural Science Foundation of China)
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