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Efficacité du GSK598809, un antagoniste sélectif de D3, ajouté à la TCC et à la TRN pour l'arrêt du tabac et la prévention des rechutes

9 janvier 2017 mis à jour par: Maurizio Fava, MD, Massachusetts General Hospital

Un essai en double aveugle, contrôlé par placebo et en groupes parallèles de l'antagoniste sélectif D3, GSK598809, ajouté à la TCC et à la TRN pour l'arrêt du tabac et la prévention de la rechute très précoce du tabagisme

Le but de cette étude de recherche est de savoir si un médicament expérimental, le GSK598809, peut aider les personnes qui ont très récemment arrêté de fumer ; les enquêteurs veulent savoir si continuer à prendre du GSK598809 pendant six semaines peut aider à empêcher les fumeurs de rechuter. Rechuter signifie que vous "retombez" à fumer après avoir arrêté. Les enquêteurs veulent également savoir si le GSK598809 peut être pris en toute sécurité sans provoquer trop d'effets secondaires.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Nous proposons de réaliser un premier test de l'effet de l'antagoniste des récepteurs dopaminergiques D3, GSK598809, sur le comportement tabagique lorsque le traitement est débuté immédiatement après la date d'arrêt. Pour ce faire, nous proposons de mener une étude de preuve du mécanisme de 10 semaines, en double aveugle, contrôlée contre placebo, chez 90 fumeurs adultes. Les participants effectueront des évaluations de base. Ils recevront une thérapie cognitivo-comportementale manuelle, commençant avant la date d'arrêt, et fixeront une date d'arrêt pour la veille de leur visite d'étude de la semaine 2. Ils recevront une TRN à courte durée d'action (gomme ou pastille) à utiliser le jour de leur arrêt. Il leur sera demandé d'arriver pour la visite de la semaine 2 avec une abstinence de 18 à 24 heures et un CO2 dans l'air expiré ≤ 10 ppm. Ceux qui le feront seront assignés au hasard pour recevoir du GSK598809 en double aveugle ou un placebo identique pendant six semaines. Les participants commenceront le GSK598809 en double aveugle ou un placebo, tous deux en conjonction avec la prn NRT jusqu'à 8 mg par jour pendant deux semaines. Les participants continueront ensuite en double aveugle GSK598809 ou un placebo en l'absence de NRT pendant 4 semaines supplémentaires. A la fin de cette période (semaine 8 de l'étude), les participants seront ensuite suivis 2 semaines après l'arrêt du traitement en double aveugle pour compléter les 10 semaines de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

84

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'exclusion:

  1. Enceinte ou susceptible de devenir enceinte et ne souhaitant pas utiliser une contraception approuvée.
  2. Allaiter ou planifier d'allaiter pendant l'étude ou allaiter dans le mois précédant l'inscription.
  3. Présente l'une des conditions/situations médicales suivantes :

    MPOC grave ou instable ou bloc de branche de l'asthme Preuve d'une maladie neurologique active, y compris les migraines actuelles nécessitant un traitement chronique.

    Dysfonctionnement rénal cliniquement significatif DFGe < 60 Antécédents de toute greffe de tissu/d'organe Cholestérol total à jeun ou triglycérides supérieurs à 2 fois la limite supérieure de la normale Antécédents antérieurs ou actuels de cancer, y compris cancer de la peau Prolactine sérique > 25 ng/mL au moment du dépistage ou randomisation Preuve de maladie hépatique chronique ou valeurs d'ALT, d'AST ou de phosphatase alcaline > 1,5 fois la limite supérieure de la normale, valeurs de bilirubine totale > la limite supérieure de la normale, ou antécédents de maladie hépatobiliaire sévère (par ex. hépatite B ou C, ou cirrhose, classe Child-Pugh B/C) Dépistage positif Antigène de surface de l'hépatite B ou anticorps de l'hépatite C, ou résultat positif dans les 3 mois suivant le dépistage Un test positif pour les anticorps du VIH Toute autre maladie cardiovasculaire ou pulmonaire instable, ou le médicament pour lesdites maladies a été changé au cours des 3 derniers mois, ou le médicament figure sur la liste des médicaments exclus.

  4. Est peu susceptible de coopérer ou incapable de suivre toutes les procédures décrites dans le protocole
  5. Utilisation de produits contenant du tabac autres que les cigarettes (par exemple, cigare, pipe) et refus d'arrêter de les utiliser à la date d'arrêt.
  6. Abus ou dépendance à toute substance autre que la nicotine ou la caféine au cours des 6 derniers mois.
  7. Diagnostic de trouble dépressif majeur au cours des 6 derniers mois.
  8. Diagnostic DSM-IV à vie de trouble mental organique, de schizophrénie, de trouble schizo-affectif, de trouble bipolaire, de trouble délirant ou de troubles psychotiques non classés ailleurs comme déterminé par le SCID.
  9. Antécédents de multiples effets indésirables médicamenteux.
  10. A participé à un essai clinique et a reçu un produit expérimental dans la période suivante avant le premier jour d'administration de l'étude en cours : 30 jours, 5 demi-vies ou deux fois la durée de l'effet biologique du produit expérimental (selon la période plus long).
  11. Urine positive pour les drogues lors du dépistage et de toute visite de pré-randomisation.
  12. Abus d'alcool, défini comme l'auto-déclaration d'une consommation hebdomadaire moyenne de > 21 verres standard ou d'une consommation quotidienne moyenne de > 3 verres standard (hommes) ou d'une consommation hebdomadaire moyenne de > 14 verres standard ou d'une consommation quotidienne moyenne de > 2 verres standard boissons (femmes) au cours des 6 derniers mois. Une unité équivaut à une demi-pinte (220 ml) de bière ou à une mesure (25 ml) de spiritueux ou à un verre (125 ml) de vin. Il sera conseillé aux participants de minimiser leur consommation d'alcool pendant l'étude, car il peut y avoir un potentiel d'effets additifs des médicaments à l'étude et de l'alcool, provoquant potentiellement une sédation et une sensation d'intoxication plus importantes que l'alcool seul.
  13. A été exposé à plus de quatre nouvelles entités chimiques dans les 12 mois précédant le premier jour de la phase de traitement en double aveugle.
  14. A utilisé des médicaments sans ordonnance ou des médicaments à base de plantes qui sont actifs au niveau central dans les 14 jours précédant le premier jour de dosage, à l'exception de l'utilisation PRN non quotidienne d'acétaminophène ou d'ibuprofène et de l'utilisation quotidienne de vitamines.
  15. A déjà utilisé des médicaments chroniques antipsychotiques, antiépileptiques ou stabilisateurs de l'humeur ; a utilisé des anxiolytiques, des antidépresseurs ou des sédatifs ou des hypnotiques sur ordonnance dans les 5 demi-vies ou les deux semaines suivant la randomisation, selon la plus élevée.
  16. A des antécédents de sensibilité à l'un des médicaments à l'étude, ou à leurs composants, ou des antécédents d'allergie médicamenteuse ou autre qui, de l'avis de l'investigateur, rend la participation contre-indiquée.
  17. A fait un don de sang tel que la participation à l'étude entraînerait un don de sang ou de produits sanguins de plus de 500 ml sur une période de 56 jours.
  18. A échoué une tentative de sevrage tabagique en utilisant une pharmacothérapie adéquate de sevrage tabagique au cours du dernier mois.
  19. Diagnostic actuel de l'Axe II DSM-IV pouvant interférer avec la conduite de l'étude.
  20. Antécédents personnels ou familiaux de syndrome du QT long, antécédents personnels ou familiaux de syncope inexpliquée ou antécédents familiaux de mort subite inexpliquée.
  21. Utilise actuellement, ou a utilisé dans le mois précédant le début de l'étude, tout médicament pouvant entraîner un allongement de l'intervalle QT.
  22. Utilise actuellement n'importe quel inhibiteur de la HMG CoA réductase.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Placebo
Expérimental: GSK598809
Médicament actif
Dose orale de 60 mg/jour pendant une période de traitement de six semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Abstinence tabagique continue de 4 semaines à la fin de la phase de traitement en double aveugle de 6 semaines
Délai: Semaine 8 de l'étude
L'hypothèse est que ceux assignés au GSK598809 démontreront un taux plus élevé d'abstinence de tabac continue de 4 semaines, vérifiée biochimiquement, que ceux assignés au placebo identique à la fin de la phase de traitement en double aveugle de 6 semaines. L'abstinence continue de quatre semaines sera définie comme la confirmation du calendrier de suivi de la chronologie lors de la visite d'étude de ne pas avoir fumé de cigarettes au cours des 7 derniers jours, et le CO de l'air expiré < 10 ppm pendant 4 semaines consécutives (les 4 dernières semaines de la phase randomisée)
Semaine 8 de l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Abstinence tabagique à prévalence ponctuelle sur 7 jours à la fin de la première semaine d'exposition au GSK598809/placebo
Délai: Semaine 3 de l'étude
L'hypothèse est que ceux assignés au GSK598809 démontreront un taux plus élevé d'abstinence de tabac à prévalence ponctuelle sur 7 jours vérifiée biochimiquement que ceux assignés au placebo identique à la fin de la première semaine d'exposition au GSK598809/placebo.
Semaine 3 de l'étude
Abstinence tabagique à prévalence ponctuelle sur 7 jours à la fin de 6 semaines d'exposition au GSK598809/placebo
Délai: Semaine 8 de l'étude
L'hypothèse est que ceux assignés au GSK598809 démontreront un taux plus élevé d'abstinence de tabac à prévalence ponctuelle sur 7 jours vérifiée biochimiquement que ceux assignés au placebo identique à la fin de 6 semaines d'exposition au GSK598809/placebo.
Semaine 8 de l'étude
Nombre de participants avec une abstinence du tabac à prévalence ponctuelle sur 7 jours 2 semaines après l'arrêt des médicaments de l'étude en double aveugle
Délai: Semaine 10 de l'étude

L'hypothèse est que les personnes affectées au GSK598809 démontreront un taux plus élevé d'abstinence de tabac à prévalence ponctuelle sur 7 jours, vérifiée biochimiquement, que celles affectées au placebo identique deux semaines après l'arrêt des médicaments de l'étude en double aveugle.

L'abstinence de tabac à prévalence ponctuelle sur 7 jours a été définie comme ne pas fumer pendant les 7 jours consécutifs précédant cette visite après l'arrêt des médicaments de l'étude en double aveugle

Semaine 10 de l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Eden Evins, MD, MPH, Massachusetts General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 août 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2010

Première publication (Estimation)

26 août 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 février 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2017

Dernière vérification

1 janvier 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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